Удаление грыжи пищевода в воронеже

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы – что это такое?
Грыжей пищеводного отверстия диафрагмы (параэзофагеальной, диафрагмальной) называют выпячивание некоторых отделов желудочно-кишечного тракта, в норме расположенных под диафрагмой, через пищеводное отверстие в грудную полость. В грыжевом мешке могут содержаться абдоминальная часть пищевода, кардиальный отдел желудка и даже петли кишечника.
Это состояние встречается довольно часто, и с возрастом вероятность формирования грыжи значительно возрастает. У женщин грыжи пищеводного отверстия диафрагмы встречаются чаще. Отсутствие специфической симптоматики, а иногда и вовсе бессимптомное течение являются причиной гиподиагностики – очень часто грыжи становятся случайной находкой при обследовании по поводу других состояний.
Причины образования грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
В некоторых случаях грыжи пищеводного отверстия диафрагмы могут быть врожденными, связанными с патологией внутриутробного развития плода. Такие ситуации требуют хирургического вмешательства для восстановления проходимости и нормальной функции пищевода. Врожденная предрасположенность к формированию грыж, в том числе и диафрагмальных, имеется у лиц с патологией соединительной ткани (например, синдром Морфана).
Гораздо чаще встречается приобретенная грыжа, причиной которой становится ослабление связочного аппарата пищеводного отверстия. Это связано с возрастными изменениями соединительной ткани: снижение эластичности и общая атрофия. В результате пищеводное отверстие диафрагмы становится шире, и через него могут беспрепятственно перемещаться части пищеварительной системы, расположенные в брюшной полости. Такие же изменения могут быть связаны с общей астенизацией организма при недостаточном питании или хронических заболеваниях.
И все же одного ослабления стенок отверстия недостаточно, для образования грыжевого выпячивания необходимо воздействие дополнительных факторов. Это могут быть резкие движения, подъем тяжестей, травмы, увеличение внутрибрюшного давления, например, при асците, запорах. Очень часто грыжа пищеводного отверстия диафрагмы образуется при беременности, особенно при повторной. Провоцировать образование грыжи может сильный кашель, например, при бронхите, пневмонии, бронхиальной астме. Нарушение моторики желудочно-кишечного тракта также может привести к формированию грыжи.
Виды грыж пищеводного отверстия диафрагмы
По механизму образования выделяют 3 вида грыж:
1. Аксиальная (скользящая, осевая) грыжа пищеводного отверстия диафрагмы – желудок и абдоминальная часть пищевода перемещаются вдоль своей оси и возвращаются обратно. Это наиболее часто встречающийся вид диафрагмальной грыжи.
В зависимости от смещаемого участка скользящие грыжи могут быть:
- кардиальными;
- кардиофундальными;
- субтотальными;
- тотальножелудочными.
2. Параэзофагеальная грыжа – дистальная часть пищевода остается неподвижной, а желудок или его часть смещается относительно него в грудную полость.
3. Смешанная грыжа объединяет в себе эти два механизма.
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы: симптомы
Очень часто грыжа протекает бессимптомно, не причиняя своему хозяину никаких проблем. Боли при грыже пищеводного отверстия диафрагмы – самый частый симптом. Они локализуются в эпигастрии, могут иррадиировать в спину и распространяться вверх по ходу пищевода. Боли появляются после еды, при кашле, наклоне вперед, физических нагрузках и проходят в покое, после глубокого вдоха, питья воды. Боли связаны с забросом желудочного содержимого в пищевод (гастро-эзофагеальный рефлюкс, ГЭР) или с ущемлением желудка и пищевода стенками отверстия.
Признаком грыжи пищеводного отверстия диафрагмы является дисфагия – нарушение прохождения пищевого комка, поэтому рекомендуется диета с употреблением полужидкой пищи оптимальной температуры.
ГЭР приводит к развитию гастроэзофагеальнойрефлюксной болезни (ГЭРБ), симптомами которой являются отрыжка (воздухом или желудочным содержимым), горький вкус во рту, изжога. ГЭРБ может вызывать даже хронический кашель, связанный с попаданием кислого содержимого из желудочно-кишечного тракта в дыхательную систему, а при длительно существующем рефлюксе – аспирационную пневмонию.
Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу.
Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.
Диагностика грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
Выявить наличие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы можно при помощи визуализирующих методов исследования. Это могут быть:
- рентгенологические методики: снимок грудной клетки, рентгенография желудка и пищевода с контрастированием;
- УЗИ пищевода;
- фиброгастродуоденоскопия (ФГДС).
Преимуществом эндоскопического исследования (ФГДС) является возможность осмотреть слизистую пищевода и желудка изнутри, выполнить биопсию для определения характера изменений, исключения онкологии.
Лечение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
Если имеет место бессимптомное течение грыжи, тактика сводится к наблюдению и соблюдению режимных моментов для исключения ущемления. Лечение грыжи пищеводного отверстия без операции включает назначение препаратов, нормализующих кислотность в желудке, а также диетические рекомендации (частое дробное питание с последним приемом пищи не позднее, чем за 3 часа до сна).
При серьезных клинических проявлениях, снижающих качество жизни, показано оперативное лечение.
Существует несколько видов операций при грыже пищеводного отверстия диафрагмы:
- Пластика пищеводного отверстия: ушивание грыжевых ворот и укрепление пищеводно-диафрагмальной связки (крурорафия).
- Фиксация желудка (гастропексия, фундопликация).
Лечение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы народными средствами помогает облегчить течение заболевания. Раствор соды нейтрализует кислотность при ГЭРБ, а настои из ромашки, мяты и других трав с противовоспалительными свойствами улучшают состояние слизистых и уменьшают боли. Гимнастика при грыжах пищеводного отверстия диафрагмы способствует укреплению организма, но она не должна включать упражнения с наклонами вперед, перевороты на голову.
Хирурги лечащие грыжу пищеводного отверстия диафрагмы в клиниках Воронежа
В нашей базе нашелся 31 хирург в Воронеже. Вы можете записаться на приём к любому из представленных на странице врачу сейчас.
Источник
Уникальное по структуре, не имеющее аналогов в Черноземье хирургическое отделение, идеально сочетающее только самые современные хирургические технологии, комплексные решения по всем заболеваниям, высокопрофессиональных специалистов, индивидуальный подход для каждого пациента.
Основными направлениями работы являются:
- эндокринная хирургия (операции на щитовидной железе, надпочечниках, поджелудочной железе);
- бариатрическая и метаболическая хирургия (операции при ожирении и сахарном диабете 2 типа, лечение ожирения хирургическим путем);
- висцеральная (абдоминальная) хирургия (операции на желудке и кишечнике, желчном пузыре, печени, при пищеводной грыже, паховых и других грыжах, опухолях брюшной полости).
Отделение является единственным в Черноземье, где проводится комплексное лечение ожирения и сопутствующих метаболических нарушений с использованием хирургических и нехирургических методов. Мы выполняем 10% от всех проводимых в стране бариатрических операций при тяжелом ожирении и сахарном диабете 2 типа.
Обращаясь к нам, вы доверяете свое здоровье высококлассным профессионалам, известным далеко за пределами нашей области и страны, регулярно стажирующимся в ведущих мировых клиниках. Врачи отделения являются признанными в стране экспертами в различных областях хирургии, которых приглашают поделиться своими знаниями и опытом многие российские коллеги.
Уютная атмосфера, комфорт и спокойствие самого маленького хирургического отделения, базирующегося всего на 25 койках, создают оптимальные условия для повышенного внимания к каждому нашему пациенту!
Мы успешно лечим по стандартам современной медицины такие заболевания как:
- желчнокаменная болезнь (камни в желчном пузыре);
- паховая грыжа;
- пупочная грыжа;
- грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
- послеоперационные грыжи;
- заболевания щитовидной железы (узловой зоб, токсический зоб (тиреотоксикоз), аденомы и другие новообразования щитовидной железы)
- заболевания паращитовидных желез;
- опухоли и другие заболевания надпочечников;
- опухоли желудка и кишечника;
- рак желудка;
- опухоли и неопухолевые заболевания печени и поджелудочной железы;
- ожирение и избыточный вес хирургическим путем
Почему пациенты доверяют нам:
- Самая безопасная хирургия с минимальным числом осложнений;
- Новейшие методики проведения операций;
- Безопасный наркоз и анестезия;
- Мы используем лапароскопический доступ при всех, даже самых сложных заболеваниях и у самых тучных пациентов;
- Великолепный косметический эффект;
- Быстрое восстановление после операции и ускоренная реабилитация;
- Возвращение к привычному образу жизни уже через пару дней после операции;
- Совершенное техническое оснащение операционной;
- Наличие в отделении своего эндокринолога и терапевта, который работает в связке с хирургами, что позволяет к каждому пациенту подходить комплексно;
- Почти все врачи отделения — кандидаты медицинских наук.
- Комфортные условия пребывания в одно- и двухместных палатах.
Мы выполняем операции:
-лапароскопическое удаление желчного пузыря (лапароскопическая холецистэктомия);
-лапароскопическая операция при паховой грыже (удаление грыжи лапароскопически);
— лапароскопическое удаление кисты печени;
— операции на печени;
— операции на поджелудочной железе;
— лапароскопическая адреналэктомия (удаление надпочечника лапароскопически);
— лапароскопическая операция при грыже пищеводного отверстия диафрагмы (лапароскопическая фундопликация);
— операции при раке желудка, лапароскопическая операция при раке желудка;
— лапароскопическая резекция желудка;
— лапароскопические операции на кишечнике, лапароскопическая хирургия рака кишечника;
— эндоскопические операции при камнях в желчных протоках;
— миниинвазивная и видеоассистированная резекция щитовидной железы;
— миниинвазивная и видеоассистированная тиреоидэктомия (удаление щитовидной железы);
— миниинвазивная паратиреоидэктомия (операция на паращитовидных железах);
— операции при ожирении;
— лапароскопическая рукавная резекция желудка (слив-резекция, продольная резекция желудка);
— лапароскопическое шунтирование желудка (желудочное шунтирование);
— минижелудочное шунтирование (минишунтирование желудка);
— билиопанкреатическое шунтирование, лапароскопическая операция SADI;
— бандажирование желудка при ожирении;
— эндоскопическая установка внутрижелудочного баллона (баллон в желудок при ожирении);
— лапароскопическое удаление почки;
— лапароскопическое удаление камней мочеточников;
— лапароскопическая операция при опущении почки (лечение нефроптоза лапароскопически);
— операции при вентральной, послеоперационной грыже.
— и многие другие
Источник
пн-пт | 08:00 — 20:00 |
сб | 08:00 — 17:00 |
вс | 08:00 — 17:00 |
О клинике
Клиника «Сова» — это современная многопрофильная медицинская клиника, которая оказывает практически весь основной спектр медицинских услуг. Здесь вы можете пройти лабораторную, эндоскопическую, рентгендиагностику, маммографию, компьютерную томографию…
Отзывы
«Спасибо Михаилу Александровичу и его замечательным помощникам!!! Глазки становятся просто супер, золотые руки и просто хороший человек.»
Воронеж, ул. Никитинская, д. 52
пн-пт | 08:00 — 20:00 |
сб | 09:00 — 16:00 |
вс | Выходной |
О клинике
«Медицинский центр реабилитации и здоровья» ― это современная, хорошо оборудованная многопрофильная клиника с квалифицированным врачебным и вспомогательным персоналом и доступными ценами на все виды услуг. Ключ к нашему успеху ― профессионализм и внимательное…
Отзывы
«Я наблюдалась у нее всю беременность. Ни разу не было никаких инцидентов. Считаю Е. Д.Степанову грамотным и достаточно опытным врачом.»
Воронеж, ул. Моисеева, 35
пн-пт | круглосуточно |
сб | круглосуточно |
вс | круглосуточно |
«Недавно прооперировал меня пока всё класс!Прекрасный врач!»
Воронеж, пер. Здоровья, д. 2
пн-пт | 08:00 — 15:00 |
сб | Выходной |
вс | Выходной |
«Большое спасибо Андрею Юрьевичу Пехову за его высочайший профессионализм, а также за внимательность и отзывчивость! Я рекомендовала и буду рекомендовать его как первоклассного, опытного хирурга-маммолога всем моим знакомым женщинам и приятельницам! Я…»
Воронеж, ул. Ростовская, д. 90
пн-пт | 08:00 — 18:00 |
сб | Выходной |
вс | Выходной |
«действительно золотые руки и очень внимательный человек в целом! здоровья ему и долгих лет жизни!!!!!!!!!!
Надежда»
Воронеж, проспект Революции, 10
пн-пт | 08:00 — 19:00 |
сб | 09:00 — 14:00 |
вс | Выходной |
«Прекрасный доктор! Настоящий профессионал своего дела! Помогает справляться с аллергией двум мои детям. Всем советую. Большое Вам спасибо Сергей Михайлович!»
Воронеж, проспект Патриотов, 29б
пн-пт | 08:00 — 16:00 |
сб | Выходной |
вс | Выходной |
«Доктор с большой буквы! Внимательно выслушает, даст правильные рекомендации. Хочу выразить огромную благодарность, так как при выписке не смогла этого сделать!»
Воронеж, п. Сомово, ул. Грузинская, д. 39
пн-пт | 08:00 — 18:00 |
сб | Выходной |
вс | Выходной |
«Очень благодарна Акуловой Анне Владимировне за мою доченьку. Только благодаря ей я смогла выносить и родить здорового ребенка, не смотря на мои не очень хорошие показатели здоровья.»
Воронеж, пер. Санаторный, 10
пн-пт | 08:00 — 16:30 |
сб | Выходной |
вс | Выходной |
«Самый лучший врач! Вела всю мою первую беременность. Огромное ей спасибо! Врач от бога! Теперь хожу со второй беременностью… Буду наблюдаться только у неё.»
Воронеж, ул. Минская, 43
пн-пт | 08:00 — 20:00 |
сб | Выходной |
вс | Выходной |
«Хороший доктор, вежливая, внимательная! Быстро работает. В институте Алмазова заключение не только подтвердили, а и похвалили! Спасибо!»
Воронеж, ул. Карла Маркса, д. 35
пн-пт | круглосуточно |
сб | круглосуточно |
вс | круглосуточно |
«Побывала в гинекологическом отделении год назад. На тот момент только недавно узнала о нежданной беременности и смирилась с этой мыслью, даже обрадовалась, и тут кровотечение. Забрали прямо из поликлиники. Моральное состояние на тот момент было ужасное….»
Воронеж, просп. Патриотов, 23
пн-пт | 08:00 — 16:00 |
сб | Выходной |
вс | Выходной |
«Мне консультация наша нравилась. У меня такой врач замечательный был. Нина Павловна профессионал, каких сейчас не так много. Вела у меня беременность, я увидела, что человек очень ответственный, порядочный и главное, что знает свое дело. Все выполняла…»
Воронеж, ул. Плехановская, д. 66
пн-пт | 08:30 — 17:00 |
сб | Выходной |
вс | Выходной |
«Лечились у Людмилы Борисовны очень довольны, внимательная, ласковая, все объяснила, после общения дочь успокоилась и перестала бояться, ставлю высокую оценку профессиональному врачу знающее свое дело,»
Воронеж, ул. Революции 1905 года, 22
пн-пт | 08:00 — 20:00 |
сб | 09:00 — 14:00 |
вс | Выходной |
«Сегодня 04.08.2016 г. был с «визитом» в пульмонолог. отделении, приехал по направлению поздно к концу раб. дня. Приняли вежливо, в приемном оформили быстро, после ЭКГ и всех необходимых формальностей доктор Борисова.»
Воронеж, ул. Депутатская, 15
пн-пт | 08:00 — 17:00 |
сб | Выходной |
вс | Выходной |
«Всегда внимательна к своим маленьким пациентам, Ответит на все вопросы. И моя малышка ее любит, а главное — остается здоровой. Это лучший показатель для лечащего врача.»
Воронеж, ул. Полины Осипенко, 11
пн-пт | 08:30 — 16:30 |
сб | Выходной |
вс | Выходной |
«Огромное спасибо доктору Ларину Сергею Владимировичу за качественное лечение, внимание и заботу! Мне очень понравился этот врач. Я проходил лечение у него в отделении. Сейчас я полностью здоров и чувствую себя отлично.»
Воронеж, ул. Бахметьева, 10
«Кулькова С. В. — самый профессиональный, отзывчивый и внимательный врач. Спасибо, что такие врачи существуют.»
Воронеж, ул. Карла Маркса, 36
«Профессионал своего дела. Заботливый, чуткий доктор
Помогла появиться на свет моему ребенку»
Воронеж, Московский проспект, д. 151
«Отзывчивый отличный врач, все разъясняет «на пальцах» понятными языком, подробно расписывает структуру лечения, очень внимательна.»
Воронеж, ул. Каляева, 19
пн-пт | 08:00 — 20:00 |
сб | Выходной |
вс | Выходной |
«Грамотный и высококвалифицированный врач с большим опытом работы.»
Воронеж, ул. Розы Люксембург, д. 109
Источник