Удаление грыжи позвоночника нельзя сидеть
Реабилитация после операции на позвоночнике поясничного отдела по удалению грыжи начинается уже на следующий день после операции. В интересах пациента прислушиваться к рекомендациям лечащего врача, выполнять все его предписания. Таким способом вы сможете быстрее восстановиться, вернуться к полноценной жизни.
Любые операции на позвоночнике – сложный, ответственный процесс. Удаление межпозвоночных грыж с установкой титановых кейджей или металлоконструкций осуществляют нейрохирурги. Чтобы в процессе реабилитации не возникло никаких осложнений, нужно предварительно готовиться к операции. Послеоперационные восстановительные мероприятия рекомендованы всем пациентам. Вид реабилитации зависит от возраста больного, его текущего состояния здоровья, наличия сопутствующих недугов.
Ваша основная задача – нарастить мышечный каркас позвоночника. Тогда мышечные волокна будут удерживать кости скелета в требуемом положении. После операции не возникнет осложнений. Такие мероприятия начинаются не сразу после вмешательства. Находясь в больнице, вы научитесь правильно вставать, ложиться, ходить.
Когда требуется операция на позвоночнике
Межпозвоночная грыжа – это тяжелое заболевание, которое развивается как осложнение остеохондроза. Дистрофические изменения строения хрящевой ткани приводят к выпячиванию содержимого диска за пределы фиброзного кольца. Таким способом формируется некая опухоль или нарост на позвоночнике. Больше всего страдает поясничный отдел.
Если не предпринимать никаких мер, то вследствие защемления нервных окончаний теряется чувствительность в ногах. Нервные волокна здесь попросту отмирают, человек может оказаться прикованным к инвалидному креслу.
Существует несколько показаний к операции:
- Большой размер грыжи;
- Специфическое ее расположение;
- Наличие сопутствующих недугов позвоночника;
- Множественные грыжи и протрузии.
Хирургическое вмешательство – крайняя мера, к которой прибегают в рамках терапии межпозвоночных грыж. Если доктор предлагает операцию, значит, иных вариантов полного или частичного восстановления нет. Желательно удалить грыжу поскорее, пока заболевание не привело к негативным последствиям.
Комплексная реабилитация после удаления грыжи поясничного отдела позвоночника нужна еще и для того, чтобы на соседних позвонках после вмешательства не образовались новые протрузии или грыжи.
Виды хирургического вмешательства на позвоночнике
Существует несколько протоколов ведения операции при межпозвоночной грыже. Иногда доктор наверняка знает, какой вид вмешательства будет использован. Нередко окончательное решение принимается уже в процессе удаления. Не всегда снимки КТ или МРТ дают четкую картину расположения грыжи.
В современной медицине активно проводятся следующие виды операций:
- Удаление поврежденных участков межпозвоночного пространства без установки дополнительных конструкций;
- Полное удаление поврежденного межпозвоночного диска с установкой титанового кейджа;
- Полное удаление межпозвоночного диска с установкой фиксирующей металлоконструкции.
Несколько лет назад среди нейрохирургов были распространены технологии лазерного удаления межпозвоночной грыжи. Сейчас многие врачи возвращаются к традиционной технике проведения вмешательства. Если вы обратитесь к опытному врачу, который специализируется на таких операциях, то риск негативных последствий минимален.
Ход реабилитации после удаления межпозвоночной грыжи зависит от типа проведенной операции. Обо всех особенностях восстановительного периода расскажет доктор во время пребывания пациента в отделении после операции.
Подготовка к операции
Чтобы хирургическое вмешательство прошло без негативных последствий, а восстановительный период был быстрым, к операции необходимо подготовиться. Врачи рекомендуют проводить занятия ЛФК еще до помещения в стационар. Чем крепче спина пациента, тем легче ему будет восстановиться. Упражнения на спину проводятся без дополнительного веса.
Больному назначаются препараты для разжижения крови. Они препятствуют нарушениям кровообращения и образованию тромбов. Перед операцией сдаются общие и развернутые биохимические анализы крови, мочи. Таким способом исключаются сопутствующие недуги, воспалительные процессы, острые состояния.
Чтобы снизить боль в спине, нужно как можно меньше сидеть до операции. После вмешательства положение сидя оказывается вообще под запретом на несколько месяцев. Убрать болевые ощущения помогает коленно-локтевая поза. В ней нагрузка на позвоночник распределяется равномерно, а грыжа не давит на соседние позвонки, не пережимает нервные окончания.
Сколько нельзя сидеть после операции по удалению грыжи
Пациенты иногда интересуются, почему нельзя сидеть после операции по удалению межпозвонковой грыжи. В положении сидя на поясничный отдел позвоночника приходится максимальная нагрузка. Межпозвоночные диски выполняют амортизирующую функцию. Если диск удален, уровень компрессии на позвонок значительно возрастает.
Положение сидя усугубляет этот процесс. После операции вокруг поврежденного участка должна нарасти соединительная ткань. Лишь после этого можно снова садиться.
Если операция проводится без установки любых замещающих конструкций, то положение сидя запрещено для пациента минимум на полгода. При установке кейджа сидеть нельзя 1-2 месяца. По истечению этого срока врач назначает КТ, МРТ или панорамный рентген. На основе снимков он делает выводы о том, насколько хорошо прижилась конструкция, и дает рекомендации относительно дальнейшего восстановления.
Металлоконструкции, применяемые для фиксации позвонков и межпозвоночного пространства, выпускаются на основе титана и специального биоматериала. Он интегрируется в здоровые ткани, процесс восстановления ускоряется. После такого вмешательства садиться можно уже через месяц.
Разрешено положение полулежа, спать на животе тоже нельзя. через несколько недель после операции доктор может разрешить поворачиваться на бок. Пациенту приходится полностью пересматривать и менять типичный образ жизни. Сначала даже поход в туалет становится огромной проблемой, но со временем прооперированный привыкает к временным ограничениям.
Под запретом также оказываются наклоны вперед и в стороны, сидение на корточках. Если вам приходится длительное время пребывать в положении стоя, то желательно найти опору, чтобы распределить нагрузку на позвоночник.
Как вставать и ложиться в постель
Перед пациентами сразу после операции возникает проблема, как правильно вставать с постели и ложиться в нее. Технику выполнения покажет доктор. Из положения лежа на спине необходимо повернуться на бок, выйти в коленно-локтевую позу, осторожно слезть с кровати. Ложиться придется таким же способом сначала вы залазите на ровную поверхность на четвереньках, потом аккуратно переворачиваетесь.
Нельзя делать резких движений. Высота кровати должна быть комфортной для подъема с нее таким способом. Процесс вертикализации начинается уже на следующий день после хирургического вмешательства, если операция прошла без существенных осложнений. Стоять и ходить поначалу необходимо с опорой.
Требуется ли постельный режим после удаления межпозвоночной грыжи
Многие пациенты удивляются, когда узнают, что уже на следующий день после операции их заставляют ходить. Это необходимо, чтобы наладить работу кровеносной системы, избежать осложнений, воспаления места разреза. Чем скорее вы станете на ноги, тем быстрее пойдет процесс восстановления после удаления грыжи.
Вставать первый раз можно только в присутствии и под контролем врача. Он подробно объясняет каждое движение, рассказывает, чем чревато невыполнение этих рекомендаций. Сначала рекомендуется просто постоять несколько минут возле кровати. Если головокружение отсутствует, можно сделать несколько шагов. Поначалу это будет сложно.
Организм после операции ослаблен, чувствуется заметный дискомфорт в месте разреза. Увеличивать двигательную активность нужно постепенно. Сначала прогуливайтесь вдоль палаты, потом гуляйте по коридору. Врачи не ограничивают интенсивность таких восстановительных мероприятий. Чем больше вы ходите, тем лучше для организма. Старайтесь делать это через боль, слабость и лень.
Обязательным условием для скорейшего восстановления является сон на твердой поверхности. Желательно приобрести специальный жесткий матрас или использовать сопутствующие приспособления – фанеру, доски. Спать на мягкой перине или недостаточно жестком продавленном матрасе запрещено.
Послеоперационная гимнастика
Восстановительный период после удаления грыжи позвоночника длится в среднем полгода, но уже через 3 месяца пациент возвращается к нормальной жизни, выходит на постоянное место работы. В первые несколько месяцев после операции реабилитация заключается в отработке стандартных движений. Если вы будете много ходить, то значительно быстрее восстановите все системы и функции организма.
Когда место разреза заживет, а каждый шаг не будет отзываться болью, можно приступать к процессу закачки спины. Даже когда вам нельзя вставать, уже можно выполнять простые упражнения.
Лягте ровно на спине, уберите из-под головы подушку. Поднимайте поочередно прямые ноги на высоту 20-30 см. Стопы должны быть сокращены, носок тянуть не нужно. Одним из наиболее эффективным упражнением для восстановления мышечного каркаса позвоночника является ползание на четвереньках. Это упражнение можно выполнять, спустя 2-3 недели после операции. Следите за тем, чтобы спина не искривлялась, она должна быть ровной, как доска. Ползая на полу, нельзя переохлаждаться.
Через полгода после операции можно начинать посещать бассейн. Плавание – еще один эффективный способ восстановить здоровье позвоночника.
ЛФК, физиотерапия, санаторное лечение
Во многих больницах, реабилитационных центрах организованы группы ЛФК. С пациентами занимаются опытные инструкторы. Они показывают все упражнения, направленные на восстановление после операции по удалению грыжи на поясничном отделе, следят, чтобы движения выполнялись правильно. Посещать такие тренировки можно через 3-6 месяцев после вмешательства. Эффективными являются занятия с гимнастической палкой, бодибаром.
Разнообразные методы физиотерапии рекомендованы пациентам для быстрого восстановления. Магнитотерапия, волновая терапия, воздействие лазером, инфракрасными лучами оказывает благотворное влияние на весь организм. Таким способом минимизируется вероятность развития воспалительных процессов, активизируется регенерация тканей.
Пациентам после операций на позвоночнике показано и санаторное лечение. Многие учреждения, расположенные в рекреационных зонах, специализируются на восстановлении после удаления межпозвоночной грыжи пояснично-крестцового отдела. Покупать путевку в санаторий можно лишь через полгода после операции, если лечащий врач разрешит такой метод терапии.
Высокой эффективностью обладают радоновые ванны. Желательно посещать санатории, которые построены в местах естественного залегания этого полезного вещества. Вода, насыщенная радоном, при транспортировке теряет свои полезные свойства. Во время пребывания в санатории можно проходить множество дополнительных процедур и мероприятий – массажи, плавание в бассейне, ЛФК.
После операции по удалению грыжи категорически запрещены подводные вытяжения. Такие мероприятия показаны только пациентам, которые проходят консервативное лечение.
Перед поездкой в санаторий соберите все документы, карточки, выписки из больниц. Там вас направят к доктору, который изучит историю болезни и предложит определенный протокол санаторного лечения. Проходить полный курс таких восстановительных процедур желательно раз в год. Минимальная длительность пребывания в санатории – 10 дней, оптимальный срок лечения – 3 недели.
В ваших силах и интересах побыстрее восстановиться после операции. Для этого не нужно предпринимать запредельные усилия. Просто прислушивайтесь к рекомендациям врачей.
Источник
Межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела: как проявляется и какими методами лечится
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…
Читать далее »
Межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника представляет собой заболевание в виде выпячивания внутренней поверхности диска. Возникает данная патология на фоне различных деструктивных процессов. Опасностью является сдавление корешков спинного мозга, что проявляется соответствующей симптоматикой. Часто грыжа возникает у людей старше 40 лет. Это связано с возрастными изменениями позвоночника.
Содержание статьи:
Как формируется
Симптомы
Методы лечения
Почему и как формируется грыжа пояснично-крестцового отдела?
В развитии заболевания существуют определенные факторы риска. Это те условия, которые способствуют возникновению грыжи.
К ним относят:
- малоподвижный образ жизни;
- сидячая работа;
- избыточная масса тела;
- вредные привычки, такие как курение и злоупотребление алкоголем;
- физически тяжелая работа, связанная с подъемом грузов и монотонностью движений.
Снижение двигательной активности приводит к ухудшению питания в межпозвоночных дисках. Со временем это может стать причиной возникновения остеохондроза. Так как данная патология сопровождается деструктивными изменениями хрящевой ткани, это может явиться условием для развития грыжи.
В противовес этому, как фактор выступает и чрезмерная активность. При несоблюдении определенных правил при выполнении различных физических упражнении, происходит изнашивание дисков позвоночника. Поэтому при очередной нагрузке может сформироваться грыжа в пояснично-крестцовом отделе.
Избыточный вес еще один из главных факторов в развитии. Лишние килограммы увеличивают нагрузку на позвоночный столб. Как известно, при ходьбе большая часть нагрузки идет на нижние отделы позвоночника. Это связано с его амортизационной функцией. Поэтому увеличение нагрузки приводит к быстрому изнашиванию суставов и дисков.
Причины образования грыжи медленно перетекают из факторов риска. Среди них выделяют следующие категории:
-
травмирование позвоночника; - резкий подъем тяжестей;
- искривление позвоночника, при которых увеличивается нагрузка на нижние отделы;
- изменения межпозвоночных дисков в результате дегенеративных процессов;
- различные патологические изменения костей и суставов позвоночника.
Механизм развития грыжи зависит от причин и факторов развития. В первую очередь происходит изнашивание диска. Это связано с ослаблением кольца, которое его окружает, и смещением ядра, находящегося в центре диска. Далее фиброзное кольцо продолжает разрушаться, и часть диска стремится в эту область. Развивается полное выпадение диска. В случае при отсутствии лечения, выпавший участок может сдавить спинной мозг. Это влечет за собой различные нарушения в области иннервации нижних конечностей.
Как проявляется грыжа в пояснично-крестцовом отделе?
Симптомы грыжи пояснично-крестцового отдела зависит в первую очередь от размера и локализации выпячивания.
Первым и главным симптомом является боль. Она может быть острой или хронической. Локализация боли будет на начальных стадиях, когда выпячивание еще не сдавливает корешки, в области поясницы или крестца. Это зависит от того, на каком уровне произошло изменение.
По мере выпячивания, происходит сдавление, и развиваются более выраженные симптомы. Поначалу боль локализуется на внутренней поверхности бедра. Она может быть стреляющей или ноющей. Боль достигает колена и спускается ниже. Может иррадиировать в область бедра или стопу.
Такая боль усиливается в момент движений. Это связано с увеличением нагрузки на позвоночник, а следовательно еще большему выпячиванию и сдавлению корешков. Также болевой синдром нарастает при долгом положении сидя, тяжелой физической работе. Стоит отметить, что в положении лежа болевые ощущения стихают.
Ограничение движения возникает при тяжелых случаях грыжи. Такой симптом формируется в том случае, если выпячивание сдавливает спинной мозг. Ограниченные движения могут быть связаны с развитием острой боли, когда любое передвижение вызывает нарастание ощущений.
Со временем возможно нарушение чувствительности, слабость в мышцах, изменения цвета кожи и нарушение в работе органов малого таза. Такие симптомы отдаленные и развиваются спустя определенное время. Симптоматика находится в прямой связи с уровнем выпячивания, его размером и интенсивностью сдавливания спинного мозга.
Так как грыжа пояснично-крестцового отдела имеет прогрессирующий характер нельзя заниматься самолечением. Отсутствие должного лечения может привести к серьезным последствиям.
Лечебные мероприятия
Лечение грыжи направлено на устранение симптомов. Одним из особенностей является укрепление мышц спины. Это способствует перераспределению нагрузки на позвоночник, тем самым уменьшается прогрессирование выпячивания. Вся терапия состоит из следующих направлений:
- консервативное;
- хирургическое.
Консервативное лечение направлено на снятие острого болевого синдрома, уменьшение спазма мышц и восстановление с помощью ЛФК. При отсутствии эффекта или выраженной симптоматики, говорящей о значительном сдавливании спинного мозга, требуется хирургическая тактика.
Методы консервативной терапии
К методам консервативного лечения относят:
- назначение медикаментов;
- ЛФК;
- мануальная терапия;
- физиотерапия.
Назначение лекарственных средств, является одним из основных методов в случае острого болевого синдрома. С этой целью применяют различные анальгетики. К ним относят НПВС в виде таблеток, мазей и уколов. Используют диклофенак, ибупрофен. Рекомендуют прибегать к внутримышечному введению обезболивающих. Длительность составляет 5-7 дней. Все зависит от выраженности болевых ощущений.
Применяют новокаиновые блокады. Дополнительно проводят блокады с гормональными веществами. Такой подход позволяет достичь быстрого обезболивающего эффекта.
В случае выраженного мышечного спазма назначают миорелаксанты. Они способствуют расслаблению мышц и уменьшению болевого синдрома.
Особенно важно назначению витаминов группы В. Среди них особое значение имеют В1, В2,В6. Они участвуют в регенерации нервного волокна. Оказывают влияние и на функционирование суставов позвоночника.
ЛФК
Данный метод применяют при стихании симптомов. Он используется для восстановления мышечного каркаса, улучшение трофических процессов. Мышечный каркас играет большую роль для поддержания позвоночника. Существует прямая связь между прогрессированием выпячивания и нагрузки на позвоночник. Именно мышцы помогают в поддержание позвоночного столба и снижению нагрузки на него. Существуют различные комплексы упражнений.
- Положение лежа на животе. Попеременно следует отводить и приводить ногу к туловищу.
- Под наблюдением инструктора выполняются упражнения с гимнастическими приспособлениями.
В домашних условиях в период стойкой ремиссии можно заниматься упражнениями, направленными на укрепления мышц спины. Не стоит бегать или увлекаться спортивной ходьбой.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Физиотерапия
Физиотерапевтические методы используются для следующих целей:
-
снятие болевого синдрома с помощью электрофореза; - спазмолитическая терапия с применением иглоукалывания;
- для улучшения трофических процессов рекомендуют тепловые ванны и подводный массаж.
Эти методы применяют в комплексе с основным лечением.
Оперативное вмешательство
К проведению хирургического вмешательства существуют определенные показания. К таковым относят:
- не проходящий болевой синдром;
- отсутствие эффекта консервативного лечения;
- нарушение в работе органов малого таза;
- атрофия мышц нижних конечностей.
После операции всегда требуется восстановительный период. Важно учитывать рекомендации врача по укреплению мышц спины. Это связано с тем, что грыжа патология рецидивирующая, т.е. возникающая снова. Поэтому следует уделить огромное внимание к своему здоровью в послеоперационный и восстановительный период.
На основании различных методов исследования оценивают размер, локализацию и выбирают способ удаления грыжи. Существуют малоинвазивные методы. Это такие методы, которые не сопровождаются обширными повреждениями кожных покровов. К ним относят следующее:
-
Микродискэктомию. Данная операция проводится с применением микроскопа. Происходит освобождение корешков от сдавливающих их диска. При этом на коже производится незначительный разрез. - Лазерную вапоризацию. Достаточно эффективно, если грыжа на начальной стадии. Во время операции, за счет действия лазера происходит нагревание ядра. Это приводит к испарению жидкости и уменьшению последнего в размере.
- Гидропластику. Такой метод рекомендован при размерах грыж 6 мм. В полость диска вводят физ.раствор струйно. Он вымывает выпячивание ядра. Далее остатки удаляются отсосом.
Данные операции обладают меньшим хирургическим вмешательством. После них не требуется длительного восстановительного периода.
Существуют и радикальные методы. Они применяются при значительно больших размерах грыж. Обычно проведение таких операций не сопровождается развитие рецидива. К ним относится следующее:
- Производится частичное удаление позвонка и диска. При этом давление на спинной мозг полностью исчезает.
- Удаление диска полностью и замена его имплантатом.
- Выполнение полного удаления диска с последующим сращиванием позвонков с помощью пластины. В отличие от предыдущего не требует постановки имплантата.
После операции по поводу грыжи пояснично-крестцового отдела требуется реабилитация. Рекомендуется избегать физических нагрузок в течение двух недель. Не стоит поднимать тяжести. В этот период нельзя проводить мануальную терапию. Даже спустя два месяца нежелательно прибегать к высокой физической активности.
Заключение
Пояснично-крестцовый отдел позвоночника находиться в постоянной функциональной нагрузке. Это является зоной риска для возникновения грыж. Необходимо учитывать все факторы развития этой патологии.
Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!
Получите бесплатно книгу “Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе” и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!
Получить книгу
Источник
