Удаление межпозвоночной грыжи израиль

Загрузка…

Последнее обновление: 19.06.2019

СОДЕРЖАНИЕ

Ведущие специалисты Израиля по лечению грыж позвоночника
Диагностика заболевания
Методы лечения межпозвоночной грыжи в Израиле
Стоимость лечения лечения межпозвоночной грыжив Израиле
Получить индивидуальную медицинскую программу.
Инновации в области лечения патологии — гидрогель FehrFix

Грыжи межпозвоночного диска (более известные как межпозвоночные грыжи) –выход элементов межпозвонкового диска и позвонка относительно оси позвоночника.

Отклонение межпозвоночных грыж вперёд провоцирует сдавливание сосудов, приводит к их спазму и развитию соответствующих заболеваний — тромбофлебита, эндартериита, стенокардии, ишемии, мигрени. Выпячивание в боковом направлении приводит к нарушению иннервации и дисфункции внутренних органов. Выпирание назад нарушает функции спинного мозга, приводит к некрозу (радикулиту, параличу конечностей и внутренних органов). Наиболее распространены повреждения межпозвонковых дисков в пояснично-крестцовом отделе позвоночника (15 случаев на 10 тыс. людей в год), реже – в шейном и грудном отделах.

Более 80% заболеваний человечества, по мнению специалистов – следствие различных заболеваний позвоночника. С другой стороны, все заболевания, так или иначе, разрушают позвоночный столб. Грыжи не всегда требуют хирургического вмешательства, однако ежегодно количество операций на позвоночнике по поводу данного заболевания в США, Германии и Израиле исчисляется десятками и сотнями тысяч. Основная задача израильских врачей – найти причину заболевания и, по возможности, устранить ее, а затем приступить к терапии межпозвоночных грыж. С чем они успешно справляются на протяжении последних десятилетий.

Ведущие специалисты Израиля по лечению межпозвоночной грыжи

Ортопед, нейрохирург (Ихилов), ведущий специалист Израиля в области микрохирургии позвоночника

Ортопед, зав.ортопедическим отделением (Асаф Арофе), глава кафедры ортопедии в мединституте имени Саклера

Нейрохирург, ортопед, консультант (Герцлия Медикал Центр), глава отделения спинальной хирургии (Меир), ведущий израильский специалист по лечению различных грыж позвоночника.

Ортопед, один из лучших спинальных хирургов Израиля (Кармель)

Нажмите, чтобы выбрать врача

Диагностика заболевания

Лечение межпозвонковой грыжи в Израиле начинается с диагностики. При подозрении на межпозвоночную грыжу пациент консультируется в отделении микрохирургии позвоночника, у ведущих спинальных хирургов, невропатологов, которые, как правило, предлагают пройти томографию. Часто этого обследования достаточно для постановки диагноза и определения тактики лечения грыжи позвоночника в Израиле. В случае привезенных с собой результатов предыдущего МРТ, врачи ограничиваются более низкой по цене ревизией дисков. В качестве дополнительных способов визуализации специалисты назначают:

миелограмму – введение контрастного вещества в спинномозговую жидкость с последующей серией рентгеновских снимков. Тест выявляет участки давления на нервы или спинной мозг;
электромиограмму и исследование нервной проводимости, которые оценят передачу электрических импульсов, а также точно определят локализацию поврежденного нерва;
мультиспиральную компьютерную томографию (МСКТ);
неинвазивную МР-миелографию;
инвазивную КТ-миелографию.

Методы лечения межпозвоночной грыжи в Израиле

При выраженном болевом синдроме, но в отсутствие неврологических отклонений, пациенту назначают консервативные методы лечения межпозвонковых грыж, блокирующие чувствительность нервных окончаний, снимающие воспаление и боль:

противовоспалительную терапию с назначением нестероидных противовоспалительных средств (НПВС);
инъекции кортизона в область вокруг поврежденных спинномозговых нервов;
лечебную гимнастику, физиопроцедуры;
мануальную терапию.

По мнению специалистов, правильно подобранное лечение межпозвоночной грыжи без операции улучшает самочувствие у 73% пациентов. Если же улучшения не наблюдается, врачи прибегают к операциям по удалению грыжи, цель которых – устранить сдавливание нервного корешка и вернуть двигательную активность. Окончательное решение о хирургическом вмешательстве принимает врач, в соответствии с состоянием больного и с учетом его пожеланий. Благоприятный прогноз зависит от своевременности принятых мер, эффективность хирургии при грыже межпозвоночного диска составляет до 95%. Рассмотрим подробно некоторые из процедур:

Микрохирургическая дискэктомия – точечное иссечение грыж позвоночника любой локализации и сложности с эффективностью 90-95%. Во время операции при помощи динамических фиксаторов и имплантатов врачи восстанавливают физиологическое расстояние между позвонками, обеспечивают гибкость позвоночного столба. Вмешательство выполняется под действием общего наркоза через микроразрез на спине не более 4 см. Точность манипуляций обеспечивает мощный операционный микроскоп, позволяющий нейрохирургу действовать без повреждения здоровых тканей. В отличие от открытой хирургии процедура проходит без осложнений, с коротким реабилитационным периодом. Пациент покидает стационар в день лечения или на следующее утро после него.

Эндоскопическая дискэктомия – удаление грыж межпозвоночного диска при помощи эндоскопа через разрез 2 см. Менее травмирующий метод ограничен размерами грыжи и ее местоположением.

Disc-FX — радиоволновая нуклеоаннулопластика – низкотравматичное лечение межпозвонковой грыжи в Израиле радиоволнами, сочетает преимущества нуклеотомии и абляции. Подходит пациентам, которые еще не решились на радикальные меры, но консервативное лечение межпозвоночных грыж уже не помогает. Проводится в условиях местной анестезии, ход операции контролируется системой рентген-визуализации, исключающей повреждения соседних структур. Процедура направлена на очистку диска, укрепление фиброзного кольца, разрушение поврежденных нервных окончаний, вызывающих боль. Однако метод неэффективен при тяжелых повреждениях диска.

Спондилодез – соединение двух соседних позвонков с удалением поврежденного межпозвоночного диска. Побочный эффект вмешательства проявляется в виде незначительного ограничения подвижности позвоночника.

Замена диска — удаление поврежденного фрагмента с замещением на имплантат. В результате сохраняется стабильность позвоночного столба, пациент больше не нуждается в приеме обезболивающих препаратов. Данный тип операции показан в отдельных случаях, в том числе при синдроме конского хвоста.

Ламинэктомия – удаление межпозвоночной грыжи и фрагмента позвонка, костных шпор, связки с целью снизить давление на нервные окончания и убрать причины мышечной слабости или боли. Фораминотомия – иссечение костной ткани по бокам позвонков для расширения пространства, где нервные корешки выходят из позвоночника. Это уменьшает давление на нервы, тем самым снимая боль.

Читайте также: Сауна при грыже можно

Трансфасеточное удаление грыж поясничного отдела. Операция проходит с применением тубусных ретракторов и технологии чрескожной стабилизации (стержни PEEK). После удаления грыжи оперируемый сегмент стабилизируется четырьмя титановыми винтами и двумя PEEK-стержнями. Установка имплантатов контролируется электронно-оптическим преобразователем (ЭОП). Тубусный ретрактор (расширитель раны), позволяет оперировать через минимальный разрез, сохраняющий мышцы спины. Кроме того, тубусный ретрактор и операционный нейрохирургический микроскоп предоставляют врачу современное 3D-изображение операционного поля вместо 2D обычных эндоскопических процедур, что влияет на качество вмешательства. На следующий день после удаления грыжи пациент начинает вставать, через 3 дня выписывается из стационара. В течение 4 месяцев после манипуляций (период вживление имплантата) ортопеды не советуют значительные нагрузки на спину.

Все приведенные хирургические вмешательства требуют от нейрохирурга ювелирной точности. В ходе операции применяют биоматериалы, стимулирующие рост костной ткани, и фиксирующие винты. По окончании процедуры на разрез накладываются саморассасывающиеся швы и медицинский клей.

Проходили терапию в Израиле? Оставьте, пожалуйста, отзыв на нашем сайте.

Стоимость лечения межпозвоночной грыжи в Израиле

Стоимость формируется из множества параметров: врач, клиника, оборудование, тесты и т.д. — поэтому узнать конечную цену можно только по запросу, на основе которого вы получите индивидуальный план лечения. Если вы уже получили медицинскую программу, то на основании прайс-листа Министерства Здравоохранения Израиля можете проверить соответствие полученных цен официальным.

Мы обеспечиваем лечение в ведущих медицинских центрах Израиля по ценам, соответствующим прейскуранту Министерства, предоставляя возможность оплаты напрямую в кассу лечебного учреждения.

ЦЕНЫ НА НЕКОТОРЫЕ ВИДЫ ЛЕЧЕНИЯ

Наименование процедуры	Цена
Спондилодез	$28464
Ламинэктомия	$20000-25000
Замена диска	уточняется

Инновации в области лечения патологии — гидрогель FehrFix

Как известно, межпозвоночную грыжу провоцируют преждевременные либо естественные дегенеративные изменения межпозвоночных дисков. В течение жизни наш позвоночник подвержен множеству нагрузок и со временем его биологические “амортизаторы” изнашиваются: диск теряет содержание влаги и эластичность, он проседает и подвержен образованию трещин. Разрушение межпозвоночной прослойки вызывает боль, онемение конечностей и неминуемое развитие заболеваний опорно-двигательной системы. Раньше наиболее эффективным способом избавиться от болезненных ощущений была хирургическая операция спондилодез. Теперь все иначе: защитить диск от разрушения и избавить пациента от боли можно без инвазивного вмешательства — с помощью инновационного гидрогеля FehrFix.

Восстановление межпозвоночных дисков с использованием технологии FehrFix показано в случаях, если:

наблюдается дегенеративное разрушение не более 2-х дисков поясничного отдела;
отсутствует положительная динамика консервативной и медикаментозной терапии;
пациент страдает постоянными сильными болями в пояснице;
не нарушена целостность фиброзного кольца и дугоотростчатых суставов.

Тонкие нити имплантов на основе гидрогеля FehrFix внедряются напрямую в высохшее ядро диска при помощи очень тонкой иглы. После введения в организм импланты впитывают его влагу, разбухают до заданных размеров и застывают. В каждый диск помещают около 5-ти нитей гидрогеля. Импланты не содержат токсичные компоненты и биосовместимы с организмом человека. Процедура проходит с использованием местного обезболивания под контролем визуализирующей техники, не требует госпитализации.

Применение инновационной методики способствует снижению давления на нервы, укреплению дисков изнутри, восстановлению их амортизирующей способности — в 90% случаев отмечается полное исчезновение болей. Пациенты могут самостоятельно вставать сразу после введения гидрогеля и возвращаются к нормальной повседневной жизни без операции, длительного восстановления и осложнений.

» Другие ортопедические заболевания
« Вернуться на главную страницу

Источник

Цви Лидар

Доктор

Заведующий отделением хирургии позвоночника

В большинстве стран, семейный врач направит пациента с диагнозом межпозвоночной грыжи к врачу-ортопеду. Лечение межпозвоночной грыжи в Израиле тоже могут проводить ортопеды. Однако «золотым стандартом» лечения этого заболевания, как и многих других болезней позвоночника, считается микрохирургическая операция. С такой поистине ювелирной работой лучше всего справится нейрохирург – специалист по сложнейшим операциям на головном и спинном мозге. Именно поэтому в Топ Ихилов должность заведующего отделением хирургии позвоночника занимает опытный нейрохирург, врач с мировым именем.

Пациент, обратившийся в клинику Топ Ихилов, будет направлен на консультацию, а при необходимости — на операцию к заведующему отделением микрохирургии позвоночника спинальному хирургу доктору Цви Лидару. Доктор Цви Лидар – автор 116 научных работ, член израильской и американской ассоциаций нейрохирургов, лауреат престижной израильской премии Х. Шиба за выдающиеся достижения в хирургии позвоночника. Но главное — он хирург-виртуоз с огромным практическим опытом. На счету доктора Лидара тысячи успешно проведенных операций на позвоночнике.

Узнать стоимость комплексной телемедицины

Обследование межпозвоночной грыжи в Израиле

Вместе с координатором, осуществляющим медицинский перевод и сопровождение, пациент идет на прием к заведующему отделением микрохирургии позвоночника, спинальному хирургу доктору Цви Лидару. Доктор проводит осмотр пациента и ревизию привезенных им дисков МРТ.

Если пациент не привез с собой результаты МРТ, то это исследование может быть выполнено в Топ Ихилов.

Дополнительные исследования, которые могут быть назначены:

Миелограмма. В спинномозговую жидкость вводится контрастное вещество, а затем проводится серия рентгеновских снимков. Тест показывает места давления на спинной мозг или нервы.
Электромиограммы и исследования нервной проводимости. Эти исследования служат для оценки передачи электрических импульсов и позволяют точно определить, где находится поврежденный нерв.=

Специальное обращение заведующей онкологического отделения Ихилов др. И. Стефански по поводу лечения в Израиле во время коронавируса

Как проходит диагностика межпозвоночной грыжи в Топ Ихилов

День 1-й. Первый осмотр

Консультация и осмотр, составление анамнеза на иврите, медицинский контроль процесса диагностики и лечения, выписка направлений на лабораторные и инструментальные исследования, зав. отделением диагностики, др.В.Ройтблат.

День 2-й. Диагностика

Вместе с координатором, осуществляющим медицинский перевод и сопровождение, пациент проходит назначенные исследования.

Развернутые клинические и биохимические анализы крови проводятся для определения воспаления или инфекции.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) используется для определения расположения грыжи межпозвоночного диска и пострадавших нервов.

День 3-й. План лечения

Для подведения итогов обследования и составления плана лечения пациент идет на прием к заведующему отделением микрохирургии позвоночника, спинальному хирургу доктору Цви Лидару.

Время пребывания в Израиле для выполнения полного план обследования: 3-4 рабочих дня. Цена – $1993.

Пакет комплексной телемедицины по лечению межпозвоночной грыжи- $540.

✓ Прямо сейчас – Возможность пройти бесплатную консультацию с онкологом Топ Ихилов
Важно верно определить тип болезни, прежде чем начинать лечение по месту жительства. Прямо сейчас бесплатно проконсультируйтесь с израильским врачом. Узнайте, сколько стоят в Топ Ихилов нужные вам диагностические процедуры.

Как проходит видео консультация

Отзыв о лечении в Топ Ихилов

Чем отличается лечение межпозвоночной грыжи в Израиле от лечения в странах СНГ?

Максимальное использование возможностей консервативной терапии. Израильские врачи проводят хирургическую операцию лишь в тех случаях, когда исчерпаны все возможности безоперационного лечения. Их опыт доказывает, что более 90% пациентов удается избавить от болей в спине с помощью физиотерапии и специальных упражнений в комплексе с медикаментозным лечением.
Применением малоинвазивных технологий. При возможности операция дискэктомии в Израиле проводится эндоскопически – через разрез длиной не более 2,5 см. Это способствует быстрому восстановлению пациента.
Высокая точность проведения операций на позвоночнике. Современные технологии, включая роботизированные хирургические системы, позволяют израильским нейрохирургам добиться идеальной точности при установке позвоночных имплантатов.

Врачи, лечащие межпозвоночные грыжи в Топ Ихилов

Доктор Цви Лидар – нейрохирург, эксперт по операциям на позвоночнике. Возглавляет подотдел спинальной хирургии больницы Ихилов. Специализируется на малоинвазивных вмешательствах, проводимых через прокол. Журнал Forbes в 2016 году включил доктора Лидара в число лучших врачей Израиля.
Профессор Изхар Флюман – один из самых опытных и авторитетных израильских специалистов по лечению позвоночника. Возглавляет Центр спинальной хирургии. Проводит сложные операции при сколиозах, стенозах позвоночного канала, травмах позвоночника у детей и взрослых.
Доктор Илья Пекарский – нейрохирург, ведущий специалист по хирургии позвоночника. Стаж – более 30 лет. Выполняет сложные операции на позвоночнике при травмах и межпозвонковых грыжах. Оперировал олимпийского чемпиона Е.Плющенко и других известных людей.
Доктор Рон Арбель – хирург-ортопед, ведущий израильский специалист по спортивной медицине, один из лучших врачей страны по версии журнала Forbes.

Как сэкономить средства на лечении в Израиле

Методы лечения межпозвоночной грыжи в Израиле

Лекарства:

Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства. Прием многих препаратов этой группы связан с риском желудочно-кишечного кровотечения и повреждения печени.
Наркотические анальгетики. Заторможенность, тошнота, спутанность сознания и запоры — возможные побочные эффекты этих препаратов.
Миорелаксанты. Эти лекарства, расслабляющие мышцы, назначают при спазме мышц спины или конечностей. Их распространенные побочные эффекты – заторможенность и головокружение.
Кортизон. Препарат вводится в виде инъекций в зону вокруг спинномозговых нервов. В некоторых случаях этот миниинвазивный (интервенционные) метод лечения помогает решить проблему.

Физиотерапия

Физиотерапевты разрабатывают индивидуальные комплексы упражнений, направленные на ослабление боли при грыже межпозвоночного диска. Физиотерапевт может также рекомендовать применение тепловых и холодовых процедур, ультразвуковые методики, электростимуляцию и др.

Хирургия

Большинству пациентов с грыжей межпозвоночного диска требуется хирургическое вмешательство. Врач может рекомендовать операцию в следующих случаях:

Прием лекарств не облегчает симптомы в течение шести недель.
Часть поврежденного межпозвоночного диска сдавливает нерв, и это приводит к прогрессирующей слабости.
Пациенту трудно стоять и ходить.

Лечение межпозвоночной грыжи в Израиле проводится следующими способами

Спондилодез — хирург соединяет два соседних позвонка, удаляя при этом межпозвоночный диск. Побочным эффектом операции является незначительное ограничение движений позвоночника. Спондилодез — самая распространенная операция при боли в спине.

Ламинэктомия — хирург удаляет часть костной ткани позвонка, костные шпоры и/или связки. Это снимает давление на спинномозговые нервы, которое может быть причиной боли или слабости.

Фораминотомия — хирург иссекает костную ткань по бокам позвонков для расширения пространства, где нервные корешки выходят из позвоночника. Это уменьшает давление на нервы, тем самым снимая боль.

Дискэктомия — хирург удаляет весь диск или его часть. В Топ Ихилов данная процедура проводится малоинвазивным способом, через маленькие разрезы, что значительно ускоряет процесс послеоперационного восстановления. Согласно данным клинических испытаний, микроэндоскопическая дискэктомия может быть безопасной и эффективной альтернативой открытой операции[1].

Дискэктомия может быть частью более крупной операции, включающей ламинэктомию, фораминотомию или спондилодез.

Получите протокол лечения израильского врача не выходя из дома

Операция проводится следующим образом:

Выполняется небольшой (менее 2,5 мм) прокол в области поврежденного диска.
Через мышцы и ткани к поверхности позвоночника подводится специальный расширитель в виде трубки.
Через полую трубку диаметром 1,8-2 см вводят специальные инструменты, которыми вскрывают спинномозговой канал для удаления грыжи межпозвоночного диска.

Весь хирургический инструментарий, применяющийся в ходе этой операции, приспособлен для работы внутри узкой трубки. Контроль за ходом операции осуществляется с помощью операционного микроскопа, установленного внутри трубки, или эндоскопа.

Передняя дискэктомия шейного отдела. Операция выполняется при грыже межпозвоночного диска шейного отдела. Доступ к позвоночнику осуществляется через небольшой разрез на передней поверхности шеи. Через него производится удаление ткани диска и костных шпор. Удаленный диск заменяется костным трансплантатом или материалом, стимулирующим рост кости, в результате чего позвонки во временем срастаются вместе.

На фото: операция при межпозвоночной грыже в Ихилов

Операция выполняется под общим наркозом и длится около 2 часов. Во время операции может выполняться мониторинг функций спинного мозга.
Это хирургическое вмешательство требует большого мастерства нейрохирурга, т.к. проводится в непосредственной близости от жизненно важных органов – сонной артерии, пищевода, трахеи и др.
Ход операции:

Ткань диска и костные шпоры удаляются с помощью хирургических сверл и других инструментов.
На место удаленного диска помещается костный трансплантат. Могут быть применены биологические материалы, стимулирующие рост кости. Хирург может также использовать винты и другие приспособления для фиксации для повышения эффективности процесса.
На место разреза накладываются рассасывающиеся швы и биологический клей.

Микродискэктомия – операция, в ходе которой проводится удаление не всего диска, а лишь его части, выпячивающейся и оказывающей давление на нерв[2]. Хирургическое вмешательство выполняется через небольшой (до 4 см) разрез и выполняется под микроскопом, что позволяет достичь максимальной точности. Как правило, пациента выписывают из стационара в день операции или на следующий день после нее. Эффективность данного вида операций составляет 90-95 процентов.

Замена диска. Во время операции хирург удаляет поврежденный диск и заменяет его искусственным. Эта операция не вызывает такого побочного эффекта, как ограничение подвижности позвоночника.

Результаты операции

После операции у пациента исчезает потребность в приеме болеутоляющих лекарств, обладающих многочисленными побочными эффектами.
В некоторых случаях (например, при сжатии волокон конского хвоста) операция является единственным способом предотвратить тяжелые осложнения.

Эффективность хирургического вмешательства при грыже межпозвоночного диска, по данным исследований, в зависимости от вида операции, составляет от 80 до 95%.

Михаил Зейграник о лечении межпозвоночной грыжи в Израиле

Методы лечения, внедренные в 2020 году

Операции, выполненные с применением робота Mazor. Робот представляет собой израильскую разработку. Робот контролирует точную установку позвоночных имплантатов в соответствии с предварительно выполненными 3D изображениями позвоночника. При этом учитываются малейшие движения пациента во время операции – например, при дыхании. Клинические испытания показали, что операции, проведенные с помощью робота, отличаются высокой точностью и безопасностью[3].

Спинальные имплантаты TOPS. Имплантаты становятся полноценной заменой поврежденным межпозвоночным дискам. В отличие от неподвижной фиксации позвонков (спондилодеза), они позволяют сохранить гибкость позвоночника, что доказывают результаты клинических испытаний[4].

Стоимость лечения в Израиле

*Внимание! Платежи вносятся только через кассу клиники Ихилов-Сураски. Избегайте посредников.

Лечение в Израиле в период коронавируса

Как попасть на лечение межпозвоночной грыжи в Топ Ихилов

1) Позвоните в клинику прямо сейчас по российскому номеру +7-495-7773802 (ваш звонок будет автоматически и бесплатно переведён русскоязычному врачу — консультанту по лечению в Израиле).

2) Или заполните данную форму. Наш врач свяжется с вами в течение 2-х часов.

Примечание

Microendoscopic Discectomy Versus Open Discectomy for Lumbar Disc Herniation: A Meta-Analysis
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27001138/?from_term=discectomy&from_pos=6
Minimally Invasive/Less Invasive Microdiscectomy
https://journals.lww.com/jspinaldisorders/Abstract/2016/04000/Minimally_Invasive_Less_Invasive_Microdiscectomy.4.aspx
Robotic-Assisted Spine Surgery: History, Efficacy, Cost, And Future Trends
https://www.dovepress.com/robotic-assisted-spine-surgery-history-efficacy-cost-and-future-trends-peer-reviewed-article-RSRR
Posterior motion preserving implants evaluated by means of intervertebral disc bulging and annular fiber strains
https://www.clinbiomech.com/article/S0268-0033(11)00243-9/fulltext

Часто задаваемые вопросы

Всегда ли операция – лучший способ лечения межпозвоночной грыжи?

Нет, не всегда. Израильские спинальные хирурги начинают лечение этого заболевания с консервативных методов. Операция выполняется лишь в случае появления серьезных неврологических симптомов (недержания мочи, нарушения функций конечностей и т.п.). Специалисты Топ Ихилов считают, что в хирургическом лечении нуждаются примерно 10% пациентов с межпозвоночными грыжами.

Сколько длится восстановление после хирургического лечения межпозвоночной грыжи?

Полное восстановление после операции на межпозвоночной грыже в Израиле обычно продолжается около 1,5 месяцев. По истечении этого срока пациент может вернуться к работе, водить машину, выполнять работу по дому и т.п

Какие методы применяются для лечения межпозвоночной грыжи в Израиле?

Израильские специалисты применяют:

медикаментозное лечение нестероидными противовоспалительными препаратами;
физиотерапию;
инъекции обезболивающих препаратов в область позвоночника (блокады);
хирургические операции: микродискэктомию, спондилодез, замену диска инновационным имплантатом TOPS и т.п.

Каковы цены на лечение межпозвоночной грыжи в Израиле в 2020 году?

Полное обследование при межпозвоночной грыже в Топ Ихилов стоит 1993 доллара. Стоимость операций на позвоночнике в Израиле примерно на 25% ниже, чем в Германии и других странах Западной Европы.

Источник