Укол обезболивающий при межпозвоночной грыже поясничного отдела
Уколы от межпозвоночной грыжи являются одним из самых эффективных методов лечения патологии. Показаниями к применению инъекций служат сильный болевой синдром и воспалительный процесс. Чтобы избежать развития нежелательных последствий, выбор схемы лечения грыжи нужно доверить специалисту после проведения необходимых диагностических мероприятий.
Описание заболевания
Уколы при грыже делают нескольких видов — обезболивающие, питательные, длительные блокады
Межпозвоночная грыжа – это выпячивание в позвоночный канал ядра межпозвонкового диска, которое происходит в результате нарушения целостности фиброзного кольца. Чаще диагностируются грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника, поскольку на него приходится основная нагрузка, реже шейного и грудного.
Провоцирующие факторы патологии полностью не изучены, однако известно, что генетическая предрасположенность к заболеванию имеет большое значение. К остальным причинам развития грыжи относят:
- травмы;
- чрезмерные нагрузки;
- избыточная масса тела;
- неправильное питание;
- вредные привычки;
- малоподвижный образ жизни;
- патологии позвоночника (неправильная осанка, остеохондроз).
Считается, что основным проявлением грыжи может быть сильная боль, однако это не соответствует действительности. На начальном этапе патологии многие пациенты отмечают лишь легкий дискомфорт в спине, который принимают за мышечное перенапряжение. По мере развития заболевания появляется отечность, чувство жжения и покалывания, искривления позвоночника, напряжение в мышцах. Боль усиливается при нагрузке и уменьшается в состоянии покоя.
Диагностические мероприятия
Перед лечением проводится компьютерная томография для уточнения диагноза
Перед назначением схемы лечения специалист проводит комплексное обследование, которое включает следующие мероприятия:
- рентген, исключающий другие возможные патологии;
- МРТ или КТ, для определения полной клинической картины;
- миелограмма – процедура с контрастным веществом для точного определения размера грыжи и ее локализации;
- электромиелограмма, устанавливающая пораженные грыжей нервные окончания.
Лечащий врач может назначить при необходимости ряд дополнительных исследований, учитывая индивидуальные особенности пациента.
Лечение грыжи с помощью инъекций
Терапия может быть назначена после детального изучения состояния пациента. Лечащий врач учитывает форму патологии, степень развития, болезненность, количество грыж, а также возраст и сопутствующие болезни пациента.
Инъекции назначают в острый период болезни и при запущенной стадии. Их отличают по способу введения: внутривенные, внутримышечные, в область поражения. Список и названия уколов при грыже позвоночника классифицируют исходя из воздействия на организм:
- стероидные противовоспалительные препараты;
- нестероидные (НПВС);
- мышечные миорелаксанты;
- хондропротекторные средства;
- эпидуральная блокада;
- витаминные препараты.
Препараты необходимы для снятия болевого синдрома и устранения воспаления, мышечных спазмов, улучшения циркуляции крови. Справиться с этой задачей быстро можно с помощью парентерального введения лекарств.
Нестероидные противовоспалительные средства
Мовалис снимает боль, отек и воспаление
НПВС назначаются одними из первых при грыже позвоночника. Они довольно быстро и на длительный период снимают боль, воздействуют на отечность и воспаление. Цена препаратов вполне доступна, специалисты отмечают, что они редко вызывают побочные эффекты. Тем не менее все средства должны назначаться только врачом. Основные представители:
- Диклофенак;
- Мовалис;
- Ксефокам;
- Дексалгин, Кеторол, Кетопрофен (препараты первого поколения);
- Целебрекс, Мовалис (второе поколение).
Препараты второго поколения эффективнее купируют болевой синдром, убирают отечность и останавливают воспалительный процесс.
Стероидные гормональные препараты
Дипроспан при длительном применении вызывает привыкание и разрушает хрящ
Если курс лечения нестероидными препаратами не оказал нужного эффекта или боль сильная, лечащий врач может назначить стероидные гормональные средства. Такие препараты небезвредны, у них масса побочных эффектов и противопоказаний. Их нельзя принимать более 5 дней. Однако они хорошо действуют как обезболивающее, противовоспалительное и противоотечное средство. К таким лекарственным средствам относят:
- Дипроспан;
- Дексаметазон;
- Преднизолон.
Эти препараты способны вызывать привыкание и разрушающе действовать на хрящевую ткань, поэтому не следует их принимать долгое время. Противопоказаны при туберкулезе, сахарном диабете, язвенных болезнях пищеварительного тракта. Назначают только в крайних случаях.
Пациенты должны понимать, что стероидные и нестероидные препараты не лечат, а лишь снимают проявления заболевания.
Миорелаксанты
Миорелаксанты помогают снять спазмы улучшить кровоток в мышцах
При тяжелой форме грыжи позвоночника нередко назначаются миорелаксанты. С помощью этих препаратов снимается болевой синдром, поскольку они расслабляют мышцы, быстро снимают спазм и восстанавливают кровоток. Чаще специалисты назначают:
- Тизанидин;
- Сирдалуд;
- Атаракс;
- Баклофен.
Популярностью пользуется Мидокалм, поскольку в его состав входит Лидокаин, действующий эффективно на источник боли.
Хондропротекторы
Хондропротекторы и гиалуроновая кислота улучшают питание тканей
Действие этих препаратов направлено на восстановление хрящевой ткани. В данном случае инъекции являются самыми эффективными, поскольку активные вещества сразу попадают в кровяное русло и доставляются к позвоночнику. Наиболее востребованные препараты:
- Алфлутоп;
- Нолтрекс;
- Адгелон.
Среди новинок отмечен Терафлекс Адванс, с высокоэффективными компонентами в составе. Вместе с хондропротекторами врачи рекомендуют умеренную физическую нагрузку. Это поможет усилить циркуляцию крови в очаге поражения. Как правило, лечение данными средствами длительное.
Гиалуроновая кислота
Лекарственные средства с гиалуроновой кислотой в составе стабилизируют функцию синовиальной жидкости в позвонке, значительно повышают эластичность, что позволяет быстрее восстановиться диску, снять боль и воспаление. Стойкий результат после уколов будет заметен через 3-4 процедуры, которые проводят с интервалом в 10 дней.
Эпидуральная блокада
Эпидуральная блокада выполняется в медицинском учреждении в стерильных условиях
В особо сложных, запущенных случаях, когда требуется устранить боль в самые короткие сроки, вводят обезболивающие препараты в область защемления нерва. Блокада может быть боковой, передней или задней, в зависимости от локализации грыжи. В состав используемых препаратов входит Лидокаин или Новокаин. Иногда для достижения необходимого эффекта вещества смешивают.
Колоть нужно в щель, расположенную между двумя оболочками – твердой и мозговой, в пораженный участок. Действие процедуры ощущается сразу.
Витаминные комплексы
Витамины в ампулах при грыже позвоночника необходимы в качестве вспомогательных средств, влияющих на обменные процессы в организме и на иммунную систему. Эффективными препаратами считают:
- Никомед;
- Комбилипен;
- Витамол;
- Мильгамма.
Витаминные комплексы также имеют противопоказания. Уколы не следует делать без рекомендации врача, несмотря на то что инъекции витаминов при грыже давно зарекомендовали себя с лучшей стороны.
Гомеопатические инъекции
Гомеопатию при отсутствии противопоказаний включают в схему лечения грыжи
Неплохо проявляют себя гомеопатические препараты в виде инъекций. К основным преимуществам гомеопатии при грыже относят:
- отсутствие отрицательного воздействия на организм;
- рассасывание отеков;
- снятие воспаления;
- устранение боли;
- восстановление питания тканей.
Гомеопатические препараты могут быть в таблетках, порошках, гранулах и ампулах. Однако и эти натуральные средства имеют ряд противопоказаний: туберкулез, онкология, беременность, рассеянный склероз, коллагеноз, язва.
Озонотерапия
Озоновые уколы не вызывают негативных реакций со стороны организма, но могут сопровождаться незначительными побочными эффектами – головокружением, сонливостью, слабостью. Озон уменьшает объем грыжи и помогает организму выработать необходимые антиоксиданты, которые выводят токсины. Кроме этого, он обладает обезболивающими качествами и расслабляет мускулатуру. Обзор отзывов об озонотерапии при лечении грыжи позвоночника показывает положительное отношение многих пациентов к этой процедуре.
Любой метод терапии имеет некоторые противопоказания. Инъекции при грыже не являются исключением. К наиболее часто встречающимся противопоказаниям относят беременность, период лактации, сахарный диабет, онкологию, туберкулез, некоторые патологии ЖКТ, мочевыводящих органов, сердечную недостаточность.
Источник
На чтение 5 мин. Просмотров 2.6k.
Уколы от грыжи в пояснице являются эффективным медикаментозным средством при данном заболевании. Показаниями для них является купирование болевых синдромов и снятие воспалительного процесса в спине и пояснице. Чтобы избежать нежелательных осложнений, выбор уколов стоит доверить врачу.
Нестероидные противовоспалительные препараты
Это лекарства, которые не только быстро уменьшают болевые проявления при данной патологии, а еще уменьшают отечность, мышечные спазмы и процесс воспаления.
Список уколов от грыжи позвоночника представлен двумя поколениями.
НПВС первого поколения
К данной группе относятся такие медикаменты:
- Диклофенак (боль уходит после 1 укола, действует 12 часов);
- Ортофен;
- Амелотекс;
- Кеторол;
- Ибупрофен и т. д.
Они помогают утолить боль при незначительных ее проявлениях и остановить развитие воспаления. Могут привести к побочным явлениям, т. к. негативно воздействуют на слизистую ЖКТ.
Такие уколы делают при грыже позвоночника внутрь мышцы. Длительность курса 3-5 дней. Противопоказаниями есть возраст до 18 лет, печеночная и почечная недостаточность, беременность и период кормления грудью.
НПВП второго поколения
Такие лекарственные средства второго поколения от боли в спине при грыже включают в свой перечень следующие медикаменты:
- Ксефокам;
- Мелоксикам (аналог — Мовалис, Амелотекс);
- Целебрекс и др.
Укол в позвоночник при грыже НПВС второго поколения оказывает более сильное анальгезирующее и противовоспалительное действие, т. к. являются усовершенствованной формулой. Лечение препаратами межпозвоночной грыжи поясничного отдела проходит без вредного воздействия на организм человека.
Стероидные лекарства
Патологическое состояние сопровождается такими симптомами, как сильная боль и мышечные спазмы. Из-за смещения диска оказывается сильное давление на мышцы. По этой причине гибкость позвоночника нарушается, и диски не могут занять свои места.
Уколы при грыже крестцового отдела кортикостероидами можно делать в том случае, когда НПВС и сильные анальгетики не дали положительного эффекта. Использование стероидных уколов при грыже позвоночника также разрешено при защемлении нервных волокон, появлении грыжи между позвонками и протрузии.
Названия таких препаратов следующие:
- Дексаметазон;
- Бетаметазон;
- Метилпреднизолон;
- Дипроспан;
- Флостерон;
- Триамцинолон;
- Преднизолон и т. д.
Данные препараты не излечат от заболевания, а лишь снимут его симптомы. Эффект от них быстрый, но много и побочных явлений, например, желудочная язва, гастрит, сахарный диабет, почечная недостаточность, туберкулез, период беременности. Вызывают привыкание.
Инъекция при межпозвоночной грыже прямо в больной нерв (еще называется трансфораминальная) считается более эффективной и быстрой.
Длительно принимать стероиды запрещено, т. к. могут проявиться осложнения. Их прописывают краткими курсами. Также раствор можно вводить по врачебным рекомендациям и капельным путем.
Миорелаксанты
Уколы при межпозвоночной грыже поясничного отдела данными медикаментами используют при тяжелой стадии заболевания. Обезболивание происходит в результате расслабляющего мышечного эффекта, который оказывают препараты данной группы. Вследствие этого спазм не давит на нервные волокна и нормализуется кровоток в месте образования поясничной грыжи.
Для лечения грыжи поясничного отдела позвоночника назначают медикаменты с такими названиями:
- Сирдалуд;
- Баклофен;
- Атаракс;
- Мидокалм;
- Сирдалуд;
- Тизанидин и др.
Из выше перечисленных медикаментов наиболее востребованным считается Мидокалм, т. к. в его состав входит Лидокаин, который усиливает обезболивание. Показаны эти медикаментозные средства при грыже позвоночника только по рекомендации врача. Неправильная дозировка может привести к параличу или смертельному исходу.
Какие по Вашему мнению наиболее важные факторы при выборе медицинского учреждения?
Миорелаксанты назначаются одновременно с НПВП любого поколения, дополняя действие друг друга.
Хондропротекторы
Лечить грыжу позвоночника рекомендуется в комплексе. Терапия должна включать не только анальгезирующие и противовоспалительные медикаменты, но и уколы при грыже, направленные на восстановление хрящевых тканей. Такими являются хондропротекторы. Их действие основано на замедлении процесса разрушения тканей дисков между позвонками. Инъекции в таких случаях являются самыми эффективными, т. к. вещество попадает сразу в кровь и по сосудам доставляется в позвоночник.
К таким регенерирующим уколам при грыже шейного отдела позвоночника относятся:
- Адгелон;
- Алфлутоп;
- Нолтрекс.
Среди современных разработок выделяется Терафлекс Адванс.
Это комплексный медикамент, составляющими которого есть ибупрофен, глюкозамин и хондроитинсульфата.
Благодаря своим компонентам средство одновременно снимает боль, воспалительный очаг и восстанавливает хрящевые ткани.
Принимая данную группу средств, рекомендуется физическая нагрузка. Это нужно для того, чтобы усилить кровообращение и действие от терапии было больше. Курс терапии ими длительный, т. к. лекарство долго всасывается. Продолжительность составляет не меньше полгода.
Гиалуроновая кислота
Данное средство стабилизирует функции синовиальной жидкости пораженного сустава, повышает функцию эластичности и приводит к самостоятельной выработке гиалурона. Вследствие этого восстанавливается амортизация дисков, и снимаются болевые проявления.
Врачи чаще всего прописывают рассасывающие уколы от грыжи в позвоночнике с гиалуроновой кислотой в таких препаратах:
- Адант;
- Вискосил;
- Интраджект гиалуформ;
- Синсвиск и т. д.
Терапевтический результат можно ощутить после 3-4 процедур, проведенных с промежутком в 10 дней. Повторный курс следует проводить 1 раз в 6 месяцев.
Витамины
Уколы при грыже с витаминами направлены на пополнение их количества в организме человека. При шейной или при позвоночной грыже особенно важны витамины группы В и никотиновая кислота. Они снижают последствия неврологических расстройств, восстанавливают тканевую чувствительность и стабилизируют обменные процессы.
Среди них выделяют:
- Мильгамму;
- Тригамму;
- Комбилипен и т. д.
Такие инъекции ставятся внутримышечно. Длительность — не больше 10 дней.
Когда другие, более слабые, средства при болях в спине не дают никаких положительных результатов, следует перейти на эпидуральную терапию.
Такая блокада обладает эффективным и быстрым действием.
Терапия межпозвоночной грыжи инъекциями должна проводиться в комплексе.
На первых этапах назначаются НПВС. Если группа уколов не помогла, назначают кортикостероидные гормональные препараты. Если боль спровоцирована мышечным спазмом, следует добавить в схему лечения миорелаксанты.
Следующим этапом является прием хондропротекторов для восстановительных функций. Для улучшения общего состояния и нормализации обменных процессов принимают витамины группы В, гиалуроновую и никотиновую кислоту.
Ощутив боль в спине, следует сразу обратиться к лечащему врачу. В соответствии с состоянием пациента и тяжестью протекания заболевания невролог назначит нужные уколы.
Во избежание осложнений, самостоятельно назначать и ставить уколы не рекомендуется.
Источник
Межпозвоночная грыжа.
Ведущий симптом межпозвоночной грыжи — эпизодическая или постоянная боль. Она возникает в ответ на ущемление спинномозговых корешков, а ее выраженность значительно усиливается при мышечных спазмах. Поэтому без использования обезболивающих средств в форме инъекционных растворов, таблеток или мазей при межпозвоночной грыже не обойтись. При их назначении врач учитывает локализацию выпячивания, его размеры, возникшие осложнения.
Тотальные деструктивные поражения.
Первая помощь
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
При сдавливании грыжевым выпячиванием чувствительных нервных окончаний возникает сильная боль в спине. Особенно острой, пронизывающей она бывает при поражении поясничных дисков. Приступ люмбаго может спровоцировать одно неловкое движение — наклон или поворот корпуса. Боль в пояснице заставляет человека застыть в одном положении тела, так как при попытке разогнуться она усиливается многократно. Нужно помочь человеку добраться до постели или опуститься на пол. Для улучшения самочувствия следует разместить под животом или спиной тонкую подушку. Затем необходимо дать больному таблетку любого нестероидного противовоспалительного препарата (Найз, Нурофен, Кеторол) и вызвать бригаду Скорой помощи.
Лекарственные формы средств
При выборе лекарственной формы врач ориентируется на интенсивность болевого синдрома. Он учитывает возраст пациента, вид грыжевого выпячивания, наличие в анамнезе хронических патологий печени, почек, желудочно-кишечного тракта.
Таблетки
Обезболивающие препараты в таблетках назначаются пациентам для устранения болей средней выраженности или после парентерального введения анальгетиков для закрепления терапевтического результата. Преимущества этой лекарственной формы — удобство дозирования и приема, относительно высокая биодоступность, длительное действие. Недостатки — широкий перечень противопоказаний.
Часто таблетки не применяются в лечении пациентов с заболеваниями почек, гастритами, язвенными поражениями желудка и двенадцатиперстной кишки.
Растворы для уколов
Обезболивающие лекарственные средства в виде инъекционных растворов предназначены для купирования острых болей, характерных для крупных грыжевых выпячиваний. Чаще всего они вводятся внутримышечно или в соединительнотканные структуры, расположенные около сместившихся межпозвонковых дисков. Длительность терапевтического курса редко превышает 3-5 дней из-за выраженных побочных проявлений инъекционных препаратов. Но есть у этой лекарственной формы и плюсы, например, быстрый анальгетический эффект. Иногда при шейной или грудной грыже расстраивается глотательный рефлекс, поэтому устранить боль возможно только уколами.
Капельницы
Так называется медицинское приспособление в виде устройства, которое подает раствор каплями. Такой способ введения лекарств редко используется для избавления от болей при межпозвоночных грыжах. Основным показанием для установки капельницы становится стойкий корешковый синдром, не устраняемый другими методами. Капельное внутривенное вливание практикуется при совместном введении пациенту препаратов из различных клинико-фармакологических групп, например, витаминов и средств для улучшения кровообращения.
Капельница.
Блокады
Медикаментозные блокады используются для купирования острых болей, часто возникающих в области поясницы, реже — шеи. Сначала место введения иглы обезболивается анестетиком, а затем врач приступает непосредственно к процедуре. Для блокады обычно применяется Новокаин или его комбинация с глюкокортикостероидами. После введения раствора стероидных средств анальгетическое действие сохраняется несколько дней. Только Новокаин обезболивает всего на 1-3 часа. Но врачи стараются как можно реже применять глюкокортикостероиды, несмотря на их высокую клиническую эффективность: эти препараты оказывают негативное влияние на все позвоночные структуры.
Новокаиновая блокада.
Мази и гели
Средства для локального нанесения на область боли назначаются пациентам для устранения слабых дискомфортных ощущений. Их включают в лечебные схемы для снижения доз системных анальгетиков и уменьшения фармакологической нагрузки на организм. Для наружных средств характерна низкая биодоступность. В область грыжевого выпячивания проникает лишь незначительное количество активных ингредиентов. Но у таких лекарственных форм есть и свои плюсы. Во-первых, они редко становятся причиной развития системных побочных реакций. Во-вторых, многие мази, гели, кремы, бальзамы подходят для длительной курсовой терапии.
Пластыри
Трансдермальные лекарственные средства справляются с ноющими, тянущими болями, возникающими на начальном этапе образования межпозвоночной грыжи. Пластыри представляют собой липкую бумажную основу с нанесенным на нее обезболивающим ингредиентом. Принципы действия таких препаратов существенно разнятся. В составе Кетотопа содержится нестероидный противовоспалительный ингредиент кетопрофен с мощной анальгетической активностью. А перцовый пластырь устраняет боль за счет местнораздражающего и отвлекающего действия капсаицина. Популярны средства с редкоземельными металлами (Кетонал, Нанопласт), которые повышают температуру в поврежденных тканях, стимулируя кровообращение.
Виды обезболивающих
Не только интенсивность болевого синдрома учитывается врачом при назначении обезболивающего препарата при диагностировании межпозвоночной грыжи. Нередко значение имеет состояние здоровья пациента. Пожилым людям и старикам часто противопоказаны гормональные средства из-за наличия хронических патологий. А в период беременности и грудного вскармливания запрещено большинство системных препаратов, поэтому женщинам рекомендованы мази и гели. Но не все, а только те, которые не содержат компонентов, проникающих в грудное молоко или преодолевающих плацентарный барьер.
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)
Препараты из этой группы назначаются при жалобах пациента на боль в области смещенных межпозвонковых дисков. Только при их неэффективности используются другие средства. НПВС проявляют мощную анальгетическую, противовоспалительную и антиэкссудативную активность за счет снижения выработки медиаторов боли и лихорадочного состояния простогландинов.
Нестероидные противовоспалительные средства при патологиях позвоночника.
Одно из побочных проявлений НПВС — повреждение слизистых оболочек пищеварительного тракта. Поэтому они всегда комбинируются с ингибиторами протонного насоса Ультопом, Пантопразолом, Эзомепразолом.
| Формы нестероидных противовоспалительных средств, использующихся в терапии межпозвоночных грыж | Наименования препаратов |
| Инъекционные растворы | Диклофенак, Ортофен, Кетонал, Мовалис, Кеторолак, Ксефокам, Мелоксикам |
| Таблетки, капсулы, драже | Нимесулид, Найз, Кеторол, Целекоксиб, Кетопрофен, Нурофен, Ибупрофен, Эторикоксиб |
| Мази, гели, кремы, бальзамы | Вольтарен, Фастум, Индометацин, Артрозилен, Дикловит, Кетонал, Найз, Нурофен |
Наркотические и ненаркотические анальгетики
Наркотические анальгетики применяются в лечении межпозвоночной грыжи в исключительных случаях, когда болевой приступ не удается купировать даже медикаментозными блокадами. Причина — быстрое формирование физической и психологической зависимости к их активным ингредиентам. Эта группа средств не применяется дольше нескольких дней. При остром корешковом синдроме пациента готовят к хирургической операции.
Наиболее часто из наркотических анальгетиков назначают Трамал, Фентанил, средства, в состав которых входит кодеин. Ненаркотические препараты (Баралгин, Максиган, Триган) используются редко из-за их слабого обезболивающего действия при патологиях опорно-двигательного аппарата.
Миорелаксанты
Боль при межпозвоночной грыже возникает не только при ущемлении спинномозговых корешков, но и в результате мышечных спазмов, ограничивающих движения. В таких случаях показаны препараты, расслабляющие скелетную мускулатуру — миорелаксанты. При сильных болях обычно используется Мидокалм, содержащий толперизон, проявляющий миорелаксирующую активность. Также в состав препарата входит лидокаин, оказывающий обезболивающее действие. Затем лечение продолжается 1-2-недельным приемом миорелаксантов в таблетках:
- Сирдалуда;
- Баклофена;
- Баклосана.
«Врачи скрывают правду!»
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
Несмотря на высокую эффективность, они не используются в течение длительного времени из-за выраженных побочных проявлений. Нередко (особенно при нарушении режима дозирования) использование миорелаксантов становится причиной физического привыкания, анорексии, артериальной гипотензии, диспепсических и неврологических расстройств.
Гормональные препараты
Глюкокортикостероиды в терапии межпозвоночных грыж редко используются в виде растворов для внутримышечного введения или таблеток. Наиболее часто их назначают пациентам для медикаментозных блокад. Для гормональных средств характерны мощные анальгетические, противовоспалительные и противоотечные свойства. Даже однократное их введение в область грыжевого выпячивания надолго устраняет практически всю симптоматику. Врач может назначить пациенту следующие гормональные средства:
- Флостерон;
- Дипроспан;
- Дексаметазон;
- Триамцинолон;
- Преднизолон.
Противопоказаниями к использованию глюкокортикостероидов становятся беременность, грудное вскармливание, остеопороз, септические и инфекционные поражения позвоночных структур, дивертикулит, язвенная болезнь пищеварительной системы, гастрит, патологии печени и почек. Не менее широкий у гормональных препаратов перечень возможных побочных проявлений, вплоть до маниакально-депрессивного психоза. Поэтому терапия грыжи глюкокортикостероидами проходит только в рассчитанных врачом дозировках с тщательным мониторингом лабораторных показателей.
Седативные препараты, антидепрессанты
Человек с межпозвоночной грыжей любой локализации постоянно ожидает появление боли. Он даже намеренно не делает наклоны, повороты корпуса, чтобы избежать дискомфорта. Такое состояние становится причиной неврозов, депрессий, психоэмоциональной нестабильности. Человек часто бывает раздраженным, вспыльчивым, а иногда, наоборот, вялым, апатичным. Он часто прислушивается к своим ощущениям, ему кажется, что боль в позвоночнике присутствует постоянно. В таких случаях врачи рекомендуют курсовой прием седативных средств:
- спиртовых настоек или водных настоев зверобоя, валерианы, пустырника, душицы, мяты, мелиссы;
- Ново-Пассита, Персена, Тенотена.
Препараты оказывают мягкое успокаивающее, расслабляющее действие, способствуют быстрому засыпанию. Если их использование неэффективно при тревожности и нервной возбудимости, то в лечебные схемы включаются нейролептики, транквилизаторы, антидепрессанты — Феназепам, Деприм, Адепресс, Сероквель, Неулептил, Сонапакс.
Народные средства
Многие врачи не имеют ничего против использования средств, приготовленных по рецептам народной медицины. Но только после проведения основного консервативного или хирургического лечения. От острых болей в спине и шее иногда не помогают даже гормональные препараты, а народные средства не справятся вовсе. Их целесообразно применять после терапии, когда возникают слабые дискомфортные ощущения при физической нагрузке или перемене погоды. Что можно приготовить для обезболивания в домашних условиях:
- согревающая, отвлекающая, местнораздражающая мазь. В ступке смешать по 50 г медицинского вазелина и жирного детского крема, добавить чайную ложку терпентинного масла, по 2 капли эфирных масел сосны и чабреца. Переложить мазь в банку с крышкой, хранить в холодильнике, втирать при болях;
- разогревающая, улучшающая кровообращение настойка. В стеклянную емкость объемом 0,5 л плотно уложить любое свежее растительное лекарственное сырье — одуванчик, зверобой, подорожник, репейник, календулу, чабрец, ромашку, девясил. Влить водку или этиловый спирт, разбавленный таким же количеством воды. Настаивать в теплом темном месте 2-3 месяца, втирать при болях.
Избавиться от слабых болезненных ощущений можно с помощью компрессов. Следует истолочь пару крупных листьев хрена и ввести в массу столовую ложку меда. Затем равномерно распределить массу на область боли, прикрыть пленкой и плотной тканью, держать 1-2 часа.
Витамины группы B
Многие средства из различных клинико-фармакологических групп не устраняют сильные боли, но без них не обходится лечение межпозвоночных грыж. Прогрессирование патологии приводит к постепенному ухудшению состояния спинномозговых корешков, расстройству иннервации, снижению чувствительности. Для восстановления функционирования нервных тканей используются препараты, содержащие витамины группы B:
- Нейромультивит;
- Мильгамма;
- Нейробион;
- Комбилипен;
- Пентовит.
В состав некоторых инъекционн?
