Ультразвуковой аппарат для лечения грыжи
Лечение межпозвоночной грыжи аппаратом УВТ: ударно-волновая терапия
Лечение межпозвоночной грыжи аппаратом УВТ – это воздействие на организм акустической ударной волны, находящейся вне зоны восприимчивости человеческого уха (до 16 Гц).
Где чаще всего используется УВТ?
В косметологии. Здесь ее используют для избавления от целлюлита.
В медицинских учреждениях (при плохих срастаниях костей после перелома, при лечении остеохондроза, при мышечной боли).
Рассмотрим преимущества и недостатки ударно-волновой терапии подробнее.
Принцип работы ударно-волновой терапии
Ударно-волновую терапию начали использовать в медицинской практике не так давно (в конце 20 века). В основе её действия лежит влияние акустической волны, частота которой меньше, чем самый низкий басовый звук, воспринимаемый человеческим ухом. По сути, она представляет собой инфразвуковое колебание с большой энергией. Аналогичный эффект на ваше тело окажут руки хорошего массажиста, выполняющего точечное поколачивание. Единственное отличие – частота акустической волны при работе массажиста будет меньше.
Влияние ударной волны на организм
Ударная волна обладает свойством распространяться в тканях, жидкостях, мышцах без задержания. В то же время её тормозят костные хрящи и некоторые другие плотные ткани. При воздействии на организм, она разрушает межпозвоночную грыжу, оссификаты (очаги окостенения тканей), остеофиты (наросты на костной ткани) и так далее.
Специалисты, которые разрабатывают аппараты для ударно-волновой терапии, утверждают, что волна проникает на глубину до четырех сантиметров. Этого достаточно, например, для лечения остеохондроза позвоночника.
Первое время при помощи ударно-волновой терапии лечили хронические боли в мышцах. Волны воздействовали там, где участок мышцы наиболее напряжен. Для нормализации мышечного тонуса, кроме сфокусированных волн, применялись и инфразвуковые волны, что способствовало улучшению эластичности и обмену веществ в тканях.
Доказана ли польза ударно-волновой терапии при лечении межпозвоночной грыжи?
Несмотря на то, что лечение межпозвоночной грыжи аппаратом УВТ давно с успехом применяется на практике, его положительный эффект пока научно не доказан, а механизм воздействия ударной волны на тело человека до конца не понятен и не изучен.
Что необходимо для проведения полноценных медицинских исследований в этой области?
Прежде всего, нужно выбрать пациентов, которые будут иметь примерно одинаковую степень поражения позвоночных дисков, одинаковый возраст и развитие организма в целом.
Потом пациентов делят на две группы, каждой из которых делают МРТ.
Далее первой группе назначают ударно-волновую терапию, а другая группа вообще не получает никакого лечения. Бытовые условия, нагрузки для обеих групп должны быть одинаковыми.
После прохождения одной из групп ударно-волновой терапии назначается повторный анализ МРТ. Проводит обследование независимый эксперт, который сможет обработать полученные результаты. Если же достоверность информации (эффективность метода) будет доказана, то необходимо делать соответствующее заключение.
В том случае, если эффект от ударно-волновой терапии будет оправдан, то можно говорить о том, что УВТ – альтернатива операции.
Истоки проблемы
Поиски в интернете информации о пользе ударно-волновой терапии для лечения грыжи позвоночника не приведут к успеху. Можно найти красивую рекламу об УВТ, как современном методе лечения, восторженные отзывы пациентов.
Но ссылки или указания на сами исследования, как доказательство эффективности УВТ не будет. Почему? Потому что такие исследования стоят очень дорого, для проведения всех анализов необходимо не только создать условия и специальную программу, но и найти специалистов, которые будут заниматься исследованием. Поэтому медицинское сообщество не считает целесообразным их проводить по одной простой причине — зачем тратиться, когда люди сами готовы платить, чтобы пройти лечение межпозвоночной грыжи аппаратом УВТ.
Сегодня стоимость одного сеанса в клинике по ударно-волновой терапии составляет почти 1300 рублей. Цена аппарата (даже самого дешевого — BTL-6000 SWT EASY, Великобритания) достигает одного миллиона рублей.
Данный аппарат воздействует на грыжу, как компрессор, создавая эффект «колотушки». При отсутствии клинических опытов, отечественные и зарубежные исследователи разошлись во мнениях относительно определения конечного результата УВТ на межпозвоночную грыжу. Российские медики пишут в аннотации к прибору, что грыжа «усыхает», а зарубежные — что она пропадает в результате восстановления способностей тканей организма к регенерации.
Истина, как всегда, где-то посередине. Известно, что все-таки «усохнуть» грыжа не может, рассосаться тоже, но она может сместиться или с помощью УВТ ее можно буквально «выбить» со своего места, после чего грыжа перестает травмировать корешок – боли прекращаются, и человек чувствует себя лучше. Именно поэтому, несмотря на популярность и хорошие результаты после процедур УВТ, их нельзя считать альтернативой оперативному вмешательству.
Противопоказания к УВТ
Существует ряд противопоказаний по применению аппарата ударно-волновой терапии. Так, не разрешается проводить терапию в области черепа. Кроме того, нельзя использовать аппарат для воздействия на участки тела с крупными сосудами. Плюс к этому добавляются типичные противопоказания к проведению физиопроцедур:
- наличие кардиостимулятора.
- ОРВИ.
- онкологические заболевания.
- психические заболевания.
- эпилепсия.
- нарушения свертываемости крови.
Важно помнить, что при болях в спине, важно вывить проблему на ранних этапах. А сделать это можно только в клинических условиях.
Источник
Аппараты ультразвуковой терапии
В настоящее время такая терапия является популярным методом физиотерапевтического воздействия. Как она работает? — оказывается ультразвук способен оказывать воздействие на ткани на молекулярном уровне. Если на организм человека воздействовать ультразвуком, то в первую очередь можно заметить термическое воздействие, так как энергия ультразвука превращается в тепло. Ультразвук обеспечивает микромассаж тканей (их сжатие и растяжение), что улучшает кровообращение и функции тканей в целом. Ультразвук способен стимулировать обменные процессы в человеческом организме, он также может оказывать нервнорефлекторное воздействие.
Сегодня такие технологии активно применяются в медицине. Так, портативный и легкий аппарат ультразвуковой терапии 3-его выпуска позволяет самостоятельно проводить ультразвуковую терапию, что позволяет отказаться от посещения врачебных кабинетов. Вам не придется больше тратить деньги на дорогостоящие процедуры. Не тратьте ваше время и лечитесь в комфортной обстановке. Теперь вы сами сможете определить время лечения. Это устройство использует импульсные ультразвуковые волны, что позволяет ускорить восстановление организма и устранить локализованную боль.
Что представляет собой аппарат ультразвуковой терапии
Это устройство работающее на импульсной волне — 1 МГц. Теперь вам не потребуются огромные специализированные установки, пользоваться которыми можно лишь в присутствии врача. Датчик издает лечебный ультразвук. Есть три уровня мощности — слабый, нормальный и повышенный. Их можно настраивать.
Аппарат предназначен для того, чтобы облегчить боль — аппарат поможет снять боль и улучшить состояние тканей организма. Ультразвук в 1 МГц используемый в болевых местах позволяет осуществлять эффектные терапевтические процедуры на глубине до 4 см. Аппарат самостоятельно отключается после получасового использования, чтобы ткани организма не перегревались и не повреждались.
Быстрое заживление — издающий ультразвук аппарат применяют физиотерапевты для избавления пациентов от местных болей, спазмов, различных воспалений. Волны ультразвука согревая ткани улучшают кровоток, что ускоряет восстановление организма. Современные аппараты для домашнего использования помогут избавиться от боли, снять спазм или воспаление, и даже омолодить свой организм!
Это портативное устройство позволяет проводить домашние процедуры с использованием ультразвука. Не нужно тратить время на ожидание чуда в очередях к терапевту. Теперь все в ваших руках. Просто нанесите ультразвуковой гель в небольшом количестве и попросите близкого вам человека провести процедуру, вы получите намного больше положительных эмоций!
Удобство и простота использования — такое устройство позволит вам проводить необходимое лечение в комфорте, вы сами сможете определять частоту процедур с использованием ультразвука.
Что содержится в комплекте — само устройство для проведения лечения ультразвуком: US-1000, адаптер переменного тока — 110/240 В, футляр, в котором можно переносить аппарат, гель для ультразвук, инструкция применения, гарантия на 5 лет.
Этот аппарат был создан в соответствии со всеми техническими нормами для терапевтических аппаратов использующих ультразвук.
Портативное устройство-массажер способно производить тепло в тканях, которое никак не воспринимается телом человека. При этом используется датчик, на котором находятся особые звуковые кристаллы. Терапевтическое воздействие ультразвука на организм человека известно давно. Существуют научные доказательства того, что это воздействие безопасно и эффективно для устранения боли. Современные аппараты ультразвука для самостоятельного использования излучают волны в 100 000 колебаний в 1 сек. (1 МГц), которые достигают глубины тканей до 4 см. Принимая во внимание этот факт, можно сказать, что эта терапия является действительно эффективной при лечении травм, болей и артритов.
Как работает это устройство
Датчик, на котором расположены звуковые кристаллы превращает электроэнергию в звуковые волны лечебного ультразвука; мы не воспринимаем на слух эти звуки. Портативный датчик способен сосредоточить энергию звука в месте, где присутствует скелетно-мышечная боль, оказывая лечебное воздействие и помогая заживлять ткани. Низкая частота ультразвуковых волн концентрируясь в определенном участке тела провоцируют вибрации в тканях, создают тепло, что позволяет избавляться от мышечных спазмов, боли, устранить контрактуры суставов Удобный способ ультразвукового лечения помогает более быстро вылечить недомогание, улучшить приток крови к тканям, насытить их кислородом, он также позволяет расслаблять ткани и рассасывать рубцы на них, для того, чтобы повысить уровень подвижности в суставах.
Лечение ультразвуком вы можете проводить сами. Оно хорошо подходит для лечения различных травм, болей, судорог, переломов, защемления нерва.Важно: использовать для лечения ультразвук можно близко к ране, лишь на неповрежденные ткани.
Инструкция применения
Сначала нужно подключить провод к розетке. Нанести ультразвуковой гель на болевое место. После этого надо нажать переключатель и посмотреть на индикатор питания, выбрать нужную мощность воздействия. Расположить датчик на болевой зоне, в месте нанесения геля и делать круговые движения датчиком (приблизительно 2,5 см в сек.). Аппарат сам отключится по прошествии 30 мин. Нажмите ON/OFF для того, чтобы отключить аппарата раньше этого времени. По окончании лечения, для протирания тела и головки датчика используйте влажную ткань.
Частота использования аппарата: В первые две — три недели вы можете пользоваться устройством не более одного — двух раз в сутки. По мере того, как боль будет уходить, частоту проведения лечебной терапии нужно снижать до трех — четырех дней в неделю. Помните, что при длительном воздействии ультразвук может разрушать клетки тканей.
Противопоказания
Устройство для проведения терапии ультразвуком предназначено для избавления от боли, мышечных спазмов, контрактур суставов.
Устройство нельзя использовать:
- в местах с онкологией и там, где имеются метастазы в костях;
- в местах роста костей до завершения их роста;
- непосредственно на глазах;
- над ишемической тканью;
- тем, у кого плохое артериальное давление;
- над местами, где расположены каротидный синус, артерии или нервы;
- над гортанью и глоткой;
- в местах открытых ран или заражения.
Из-за высокой биологической активности ультразвука во время проведения терапии следует быть осторожным. Положительных результатов при лечении ультразвуком удалось получить при различных заболеваниях. Эффект был достигнут при лечении невралгий, миальгий, артрозов, артритов. При поражении суставов как правило достаточным будет лечение одного из них, остальные суставы будут параллельно и самостоятельно улучшать свои функции. Также лечить ультразвуком можно и болезнь Бехтерева, спондилиты, трофические и варикозные язвы.
Источник
Известно, что в силу своих анатомо-физиологических особенностей позвоночник в совокупности с заключённым в нём спинным мозгом играет решающую роль в поддержании нормального функционирования всех органов и систем человека. Повреждение спинного мозга на любом уровне, равно как и выходящих из позвоночника нервных корешков приводит к тяжелейшим парезам и параличам органов-мишеней, будь то конечности, внутренние органы или секреторные железы.
Анатомически позвоночный столб представляет собой цепочку из позвонков различного размера, отделённых друг от друга межпозвоночными дисками и скреплённых мощным мышечно-связочным аппаратом. Остистые отростки позвонков формируют канал, в котором проходит спинной мозг.
Межпозвоночные диски удобнее всего сравнивать с резиновыми камерами, наполненными гелем. Типичный диск состоит из прочной, но гибкой оболочки, в которой содержится полужидкое пульпозное ядро.
Иногда в силу тех или иных причин (возрастные изменения, нарушения обмена веществ, травмы или профессиональные вредности) в оболочке межпозвоночного диска возникают трещины. Если трещина пройдёт через все слои фиброзного кольца, то в образовавшийся разрыв – его называют воротами грыжи – начинает постепенно выдавливаться содержимое студенистого ядра, которое и формирует грыжу диска.
Грыжа постепенно растёт, и скорость её роста определяется в основном тремя факторами: размерами трещины, консистенцией (плотностью) ядра и физической нагрузкой на повреждённый диск. В зависимости от этих факторов дисковая грыжа может удваивать свой объём в течение нескольких недель или нескольких десятков лет, но рано или поздно она достигает таких размеров, что начинает сдавливать спинной мозг или корешок выходящего из позвоночника нерва. Этот процесс сопровождается болями и нарушением функции иннервируемого повреждённым нервом органа. В зависимости от того, на каком уровне образовалась дисковая грыжа, это могут быть головные боли, боли в руках или в ногах, в сердце, лёгких, желудке, печени или в желчном пузыре, нарушение работы кишечника и органов малого таза и т.д.
Итак, совершенно очевидно, что без надлежащего лечения грыжа межпозвоночного диска рано или поздно приводит к инвалидизации человека – это лишь вопрос времени…
Какими средствами располагают в своём арсенале врачи-вертеброневрологи – именно они специализируется на лечении заболеваний позвоночника и спинного мозга?
Наиболее распространённым ещё лет 15-20 назад считалось хирургическое оперативное вмешательство. С одной стороны, у хирургического лечения имеются свои плюсы: это радикальная операция, при благополучном исходе которой наступает полное излечение. В то же время, это сложное нейрохирургическое вмешательство под общим наркозом, имеющее множество противопоказаний и осложнений. Наиболее частым из них является формирование на месте удалённого грыжевого мешка плотного рубца (шрама) из соединительной ткани, сдавливающего окружающие ткани и нередко превышающего в размерах саму грыжу. Именно это обстоятельство приводит к тому, что по отдалённым результатам лечения операция считается успешной не более чем в 30-35% случаев.
Сегодня в развитых странах наиболее распространённым методом лечения грыж межпозвоночных дисков является эндоскопическое вмешательство. В зависимости от используемой технологии это может быть аспирационная, электрокоагуляционная или лазерная микрооперация. В не зависимости от метода, суть эндоскопического вмешательства заключается в проколе оболочки грыжевого мешка и последующем уменьшении его внутреннего объёма. Иногда подобного результата добиваются даже проколом обычной длинной иглой.
Однако, несмотря на относительную простоту и доступность эндоскопической техники, у неё имеются и свои серьёзные недостатки. В первую очередь это собственно прокол оболочки диска, в дальнейшем образующий «слабое место». В совокупности с тем фактом, что во время проведения аспирации или коагуляции ничего не предпринимается для ликвидации ворот дисковой грыжи (трещины в эластичной оболочке межпозвоночного диска), развивается благоприятная ситуация для формирования новых грыж в том же самом месте. В результате, по отдалённым результатам лечения через 5 лет после эндоскопии примерно у трети пациентов наблюдаются грыжи такого же или даже большего размера, чем до операции.
Желание врачей обойтись в лечении дисковой грыжи без повреждения тканей диска привело к развитию так называемой ударно-волновой терапии грыжи межпозвоночного диска или к ультразвуковой деструкции. Подобно тому, как сфокусированным пучком излучения дробятся камни в почках или желчном пузыре, можно «сушить» и грыжи межпозвоночных дисков. Интересно, что для этих процедур применяется практически одинаковая аппаратура.
Применяя современные мощные аппараты ударно-волновой терапии (литотрепторы), настроенные на определённую глубину проникновения и обладающих заданной энергией (индивидуальной для каждого пациента) можно добиться практически полной деструкции грыжи в 98%. В редких случаях грыжа не поддаётся обработке вследствие того, что она находится в тени остистых отростков позвонков. Однако, даже в этом случае удаётся сократить грыжу почти до контуров нормального диска, уменьшив её размеры в два – три раза. Результатом является высокая эффективность терапии, возможность амбулаторного лечения, отсутствие рубцовых изменений, отсутствие послеоперационных осложнений, низкая вероятность рецидива грыжи межпозвоночного диска.
Впервые методика лечения ударно-волновой терапией (УВТ) была применена в 1996 году в израильской Клинике Боли профессором Кравчиком и состоит она из трёх основных этапов:
1) Подготовка дисковой грыжи к деструкции. Необходимо «размягчить» грыжу, сделав её содержимое максимально жидким и текучим. На этом этапе лечения проводят курс комплексной терапии, направленной на максимальное размягчение грыжи диска (определяемой по результатам УЗИ), а также на подавление воспалительной реакции и купирование болевого синдрома.
Комплексная терапия на первом этапе лечения включает микроволновое прогревание мышечно-связочного аппарата в пораженной области, лекарственный ионофорез, электромиостимуляцию пораженного нерва интерферентными токами, и лекарственную противовоспалительную терапию.
2) На втором этапе лечения применяется собственно сфокусированная экстракорпоральная ударно-волновая терапия, направленная непосредственно на область патологического очага — грыжу (протрузию) межпозвоночного диска. Количество сеансов зависит от анатомо-физиологических особенностей грыжи межпозвоночного диска (размеры грыжевого мешка, протяженность трещины — ворот грыжевого мешка, консистенции внутреннего содержимого и др.)
Применяемый на втором этапе лечения метод сфокусированной экстракорпоральной ударно-волновой терапии (метод F-SWT) основан на на способности акустической вибрации образовывать микрополости в тканях в результате перехода жидкости в газ и выходе его наружу. Это компонент терапии F-SWT является решающим при лечении протрузий и грыж межпозвоночных дисков. Параметрами, определяющими успешность экстракорпоральной терапии, в основномявляются энергия и плотность потока энергии. Эти параметры зависят от морфологоанатомических особенностей грыжи диска и подбираются для каждого пациента индивидуально. При этом, оптимальным принято считать таким образом подобранный курс сфокусированной экстракорпоральной ударно-волновой терапии, когда за один сеанс грыжа уменьшается на 0.2-0.3 миллиметра.
Таким образом, для уменьшения размеров грыжи межпозвоночного диска на 1 мм требуется от 3-х до 6 процедур. Абсолютно необходимо выполнять контрольные магниторезонансные томографии (МРТ-снимки) подвергающегося лечению отдела позвоночника каждые 10-15 сеансов для управления процессом регрессии. Завершение второго этапа также должно сопровождаться заключительным МРТ исследованием.
3) На третьем этапе проводится склерозирование (закрытие) ворот дисковой грыжи. Этот этап лечения является заключительным и служит для закрепления полученного результата, а также для восстановления поражённого нерва за счет комплекса, включающего электромиостимуляцию, массаж и физические упражнения. Как показывает опыт, количество закрепляющих процедур на третьем этапе определяется степенью предшествующей компрессии нерва и может составлять 3-15 сеансов.
В нижеприведенной таблице сравниваются традиционные инвазивные методы лечения грыж межпозвоночных дисков (дискэктомия, протезирование диска, эндоскопическая аспирация или термокоагуляция) с патентуемым методом сфокусированной экстракорпоральной ударно-волновой терапии по статистическим данным, полученными «Pain Clinic Unique methods of medical treatment». Данные выводы были сделаны по результатам 15-летнего опыта ведения 27000 пациентов с различной патологией межпозвоночных дисков. Часть пациентов была подвергнута оперативному вмешательству в различных клиниках Израиля. Другая часть прошла курс сфокусированной экстракорпоральной ударно-волновой терапии. По совокупности факторов — результативность лечения, количество осложнений, наличие показаний и противопоказаний — эффективность F-SWT составляет 97% по сравнению с дискэктомией — 42%, и эндоскопическим вмешательством — 83%.
[i]ИНВАЗИВНЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ МЕТОД F-SWT [/i]
| 1. Стационарное лечение (от 4-х до 45 суток), требующее госпитализации пациента на срок лечения | 1. Амбулаторное лечение, позволяющее пациенту сохранить на время лечения привычный образ жизни |
| 2. Рубцовые изменения в области оперируемых тканей, приводящие на отдалённых сроках к компрессии нервных сплетений | 2. Отсутствие рубцовых изменений |
| 3. Относительно высокий уровень рецидива (до 38%) грыжи межпозвоночного диска | 3. Относительно низкий уровень рецидива (менее 4%) грыжи межпозвоночного диска |
| 4. Относительно высокий уровень послеоперационных осложнений (до 8%), включая осложнения после анестезии | 4. Отсутствие послеоперационных осложнений |
| 5. Исход инвазивного вмешательства относительно мало зависит от соблюдения послеоперационного режима | 5. Исход терапии во многом определяется соблюдением режима лечения |
Таким образом, преимуществом метода сфокусированной экстракорпоральной ударно-волновой терапии по сравнению с инвазионным вмешательством является его высокая эффективность, физиологичность и малое число осложнений (в том числе в отдаленном периоде). Немаловажным является и тот факт, что ударно-волновая терапия не требует госпитализации пациента, позволяя ему сохранить активный образ жизни на протяжении всего лечения. В совокупности это позволяет считать МЕТОД F-SWT наиболее подходящим из всех существующих для лечения грыж межпозвоночных дисков.
По материалам публикации в журнале «Здоровье»
Все материалы раздела «Статьи»
Общая информация
Источник
