В самаре позвоночная грыжа

В самаре позвоночная грыжа thumbnail

Самара — это крупный город, входящий в первую десятку городов России по численности населения. В нём проживает более миллиона человек. Соответственно, в этом городе существует много медицинских учреждений, в которых производится лечение дистрофически-дегенеративных заболевания позвоночника, в том числе остеохондроза и его осложнений. В каких мединских центрах в Самаре проводится удаление грыж межпозвонковых дисков, а в каких применяется консервативное лечение?

Ниже приводятся некоторые наиболее известные клиники, как государственные, так и частные, в которых можно купировать острый болевой синдром, восстановить подвижность в спине, а также радикально, с помощью малоинвазивных нейрохирургических операций, избавиться от протрузии и грыжи дисков.

Рейтинг клиник г.Самара

Как и в большинстве крупных городов Российской Федерации, чаще всего предлагается консервативное лечение межпозвонковых грыж. Соотношение между терапевтическим лечением осложнений остеохондроза и их оперативным лечением составляет примерно 30:1 (по клиникам и медцентрам). Такое соотношение не случайно.

Во-первых, организовать современную нейрохирургическую клинику чрезвычайно сложно и дорого. В государственных учреждениях, и даже в многопрофильных больницах нейрохирургические отделения также существуют далеко не везде. Как правило, это ведущая больница края или области, и одна – две ведомственных, например ДКБ (дорожная клиническая больница). 

Во-вторых, гораздо проще создать отделение реабилитации, клинику лечения острой боли в спине, вертебрологический центр: наименований может быть много. И эти клиники объединяет одно, они лечат межпозвонковые грыжи без операции. Фактически, к самой межпозвонковой грыжи эти методы лечения не имеют никакого отношения. Задача многочисленных способов консервативного лечения — это не ликвидировать саму проблему, то есть убрать грыжу, как морфологический субстрат причинения боли и неврологической симптоматики. 

Задачей таких центров является максимально быстрое улучшение состояния пациента, снятие острого болевого синдрома и возврат свободы движений. Для этого существует много лечебных методик, которые подробно будут рассмотрены. Но в 70% случаев острого болевого синдром в спине, связанного с образованием протрузии или грыжи, или с обострением остеохондроза, вскоре исчезает сам, поскольку обострение сменяется периодом клинической ремиссии.

Поэтому пациент, обратившийся в такое учреждение с острой болью, в принципе, может вскоре от нее избавиться самостоятельно, и даже без всякого лечения, пусть и в более долгие сроки. Такой подход снимает все возможные риски с частных клиник, а наличие многочисленных межпозвоночных дисков в различных отделах позвоночника делает этот вид медицинского бизнеса особо доходным, почти как стоматологию. Итак, приступаем к перечислению лечебных учреждений Самары.

НУЗ “Дорожная клиническая больница на ст. Самара ОАО “РЖД”

Дорожная клиническая больница на ст. Самара ОАО “РЖД”

Адрес: Агибалова 12.

В составе хирургического стационара дорожной клинической больницы на станции Самара существует отделение травматологии и ортопедии, а в нем — нейрохирургическое подразделение. В нем проводится оперативное лечение при осложнениях остеохондроза позвоночника, в числе которых — протрузии и грыжи. Кроме этого, проводятся восстановительные операции при сужении или стенозе позвоночного канала.

В дорожной клинической больнице существуют также неврологическое, физиотерапевтическое отделение и отделение лечебной физкультуры, в которых можно консервативно лечить эпизоды острой боли в спине, связанные с обострением протрузий и грыж.

Самарский государственный медицинский университет (СамГМУ)

Самарский государственный медицинский университет (СамГМУ)

Адрес: ул. проспект Карла Маркса, 165 Б.

В клиниках Самарского государственного медицинского университета (СамГМУ) существуют лечебные отделения как терапевтического, так и хирургического профиля. Но, к сожалению, нейрохирургического отделения в составе этих подразделений нет, а два ортопедо-травматологических отделения не проводят оперативных вмешательств при протрузиях и грыжах. Нет цен на операции и в прейскуранте платных услуг. 

Поэтому остается только лишь возможность проходить лечение в стационарном отделении реабилитации, которое занимается пациентами с нарушением опорно-двигательного аппарата. В это отделение, рассчитанное на 25 коек, направляются пациенты с последствиями осложнений остеохондроза, после завершения острого периода заболевания, для интенсивной реабилитации.
В отделении составляется индивидуальная реабилитационная программа, и она реализуется с помощью физиотерапии, массажа, лечебной физкультуры, рефлексотерапии, мануальной терапии и других классических консервативных способов лечения остеохондроза.

Клиника неврологии доктора Круглова

Клиника неврологии доктора Круглова

Адрес: ул.Григория Аксакова 3а.

Клиника неврологии доктора Круглова основана профессором кафедры частного Самарского медицинского университета «Реавиз», врачом — неврологом. Попутно этот специалист имеет опыт работы в рефлексотерапии, мануальной терапии, остеопатии и гомеопатии. Напоминаем, что гомеопатия официально признана лженаукой, и об этом существует соответствующее постановление комиссии российской академии наук (РАН) по борьбе с лженаукой и фальсификацией.

В. Н. Круглов

Вокруг этого частного учебного заведения были серьёзные разбирательства: так, Рособрнадзор в 2015 году приостановил аккредитацию частного ВУЗа, в этом же году «Реавиз» был оштрафован прокуратурой за ненадлежащее хранение психотропных и наркотических лекарственных веществ. Пациенты должны знать обо всех тонкостях, если они решают лечиться в том или ином учреждении. Поэтому здесь приводится эта, казалось бы, не имеющая никакого отношения к теме статьи информация, но она является очень важной.

Методы лечения межпозвонковых грыж в клинике неврологии Круглова стандартны. Это мануальная терапия, иглорефлексотерапия, массаж, физиотерапевтические процедуры, вытяжение позвоночника, и гомеопатия.

Центр кинезитерапии С.М. Бубновского, самарский филиал

Адрес: Циолковского 7, Солнечная 22, Ново-вокзальная 61.

Медцентры кинезитерапии Бубновского созданы по единой схеме. В них работают с пациентами, страдающими болезнями опорно-двигательного аппарата. В основе реабилитации лежит лечение движением, которое проводится на особых тренажерах, по авторской методике доктора Бубновского, основателя сети центров. 

С. М. Бубновский

Одно из главных устройств  — это многофункциональный тренажер. Его использование помогает устранить мышечный спазм, ликвидировать воспаление, улучшить отток венозной крови. Все это, естественно, помогает как симптоматическое лечение обострения хронического заболевания. Но только это лечение лишь улучшает состояние, и не изменяет размеры грыжи или протрузии. Конечно, лечение движением позволяет улучшить самочувствие, но никак не предохраняет от возможностей рецидива протрузии и грыжи. 

В формуле его изобретения, в патентной заявке 2158575 Бубновский описывает свой способ лечения поясничного остеохондроза с неврологическими симптомами. Из положения лежа на спине, требуется опускание ног с прикрепленными грузами, затем упражнения на наклонной доске, подъёмы туловища. Таким образом, речь идет об особом способе лечебной гимнастики с использованием тренажера типа кроссовер. Естественно, никакого упоминания об уменьшении или изменении размеров протрузии или грыжи в патентной заявке нет, поскольку таким способом хрящевой дефект устранить невозможно.

Кроме занятий на тренажерах, в центре Бубновского, кроме занятия на тренажерах, проводится циклы суставной гимнастики, другие процедуры.

Медицинский центр «Manual»

Медицинский центр «Manual»

Адрес: Стара-Загора 52.

В центре также лечат различные виды межпозвонковых грыж. На официальном сайте пациентам не рекомендуют оперироваться, и советуют прибегать к операции как к последнему средству, если никак не удается убрать невыносимую боль. Естественно, специалисты советуют вначале лечиться консервативно у них. Только надо помнить, что по статистике улучшение возникнет в значительном проценте случаев и без лечения. Только вот специалисты центра умалчивают о том, что образовавшаяся и неоперированная протрузия и грыжа будет беспокоить пациента в течение многих лет, с постоянными обострениями и частыми периодами нетрудоспособности. В конце концов, протрузия или грыжа вырастет до такого размера, что операция действительно станет единственным средством спасения. 

В этом центре, как явствует из названия, одним из главных способов лечения является мануальная терапия. Также применяется массаж, ударно-волновая терапия, карбокситерапия, то есть введение углекислого газа в ткани, стандартное лечение препаратами, а также PRP — терапия, то есть введение пациенту собственной аутоплазмы крови, обогащенной тромбоцитами.

Однако, несмотря на стандартный набор лечебных способов и методов, на официальном сайте заявлено, что в центре специалисты не просто устраняют неприятные симптомы, а избавляют без операции. Только нужно говорить точнее: избавляют без операции на некоторое время, до следующего обострения.

Остеопрактика Гераськова

Остеопрактика Гераськова

Адрес: ул.Губанова 20

В этом медицинском центре также проводится консервативное лечение межпозвонковых грыж, без операций. Основные методы — это мануальная терапия, остеопатия, краниосакральная терапия, медицинский массаж, и различные методы аппаратного воздействия. Пожалуй, наиболее интересной в этом перечне является краниосакральная терапия. Это альтернативная методика, когда остеопат – краниосакральный терапевт «гармонизирует» центральную нервную систему, работая с костями спины и черепом. У человека, по мнению адептов краниосакральной терапии, есть «импульсы» так называемого «краниального ритма», (который не улавливают приборы, но прекрасно чувствует доктор), которые направляют циркуляцию спинномозговой жидкости. С помощью чрезвычайныо легких движений рук, которые могут быть вообще не заметны пациенту (!), специалист по краниосакральной терапии должен ликвидировать всевозможные препятствия для циркуляции спинномозговой жидкости, а кости, которые смещены (!) со своего места, должны восстанавливать свое положение. Если вы верите в подобные методы, то вам действительно может стать лучше. Эффект плацебо ещё никто не отменял. Но точно так же вам станет лучше и без них.

Медицинский центр доктора Кузьмина

Адрес: ул.Демократическая 170.

Медицинский центр доктора Кузьмина в Самаре также практикует остеопатию, мануальную терапию и другие традиционные методики консервативного лечения. Кроме лечения межпозвонковых грыж, в центре проводят лечение боли в спине, головокружений, нарушения осанки и сколиоза. На официальном сайте указано, что остеопатия — это «новая, развивающаяся в России область медицины». Действительно, к сожалению, это так. Ведь в ситуации, когда финансирование здравоохранения на государственном уровне постоянно уменьшается, наилучшими способами лечения скоро будут признаваться не высокотехнологичные, к которым относится нейрохирургия, а альтернативная медицина, когда доктору ничего не нужно, кроме возложения на пациента собственных рук. 

И.Н. Кузьмин

ООО Медицинская компания “Клиника 4 управления”

ООО Медицинская компания “Клиника 4 управления”

Адрес: ул.Льва Толстого 91.

Прежде всего, следует пояснить, откуда взялось такое интересное название. Никакое управление клиника не обслуживает. Очень просто, в СССР была знаменитое четвёртое управление Минздрава, которое возглавлял известный кардиолог, академик Евгений Иванович Чазов. Это управление занималась лечением кремлевской элиты и первых лиц государства. Клиника в Самаре естественно, не имеет никакого отношения к первым лицам государства, но она оказывает услуги при различных заболеваниях, в том числе и при осложнениях остеохондроза позвоночника. Методами лечения в клинике будут стандартные: мануальная терапия, медицинский массаж, озонотерапия, рефлексотерапия, различные физиотерапевтические методы. Это лекарственный электрофорез, магнитотерапия и так далее.

Читайте также:  Токи бернара при грыже

Цена на лечение грыжи позвоночника в Самаре

Вот некоторые расценки в дорожной клинической больнице на станции Самара: 

  • первичная консультация врача невролога и нейрохирурга от 950 рублей;
  • сеанс ударно-волновой терапии, 1190 руб.;
  • операция спондилосинтеза от 259 000 руб.;
  • удаление межпозвонковой грыжи от 35000 рублей.

Стоимость некоторых манипуляций и видов лечения в клиниках Самарского Государственного Университета:

  • сеанс иглорефлексотерапии 900 руб.;
  • динамическая электронейростимуляция 350 руб.;
  • массаж воротниковой зоны 300 руб.;
  • массаж спины и поясницы 450 руб.;
  • остеопатическая коррекция взрослых и сеанс мануальной терапии 2500 рублей;
  • индивидуальные занятия ЛФК за сеанс 240 руб.;

комплексная программа медицинской реабилитации пациентов с остеохондрозом позвоночника от 9750 до 13950 рублей.

Стоимость некоторых видов лечения в клинике неврологии доктора Круглова: 

  • его личная консультация 3000 руб.;
  • консультация остеопата и мануального терапевта 1200 руб.;
  • консультация невролога 700 руб.;
  • сеанс остеопатии и мануальной терапии от 2000 руб.;
  • сеанс иглорефлексотерапии 800 руб.;
  • сеанс массажа от 250 руб.;
  • вытяжение позвоночника от 300 руб.;
  • проведения плазмолифтинга (RPR) — от 3000 рублей.

Некоторые цены в центре доктора Бубновского: 

  • первичная консультация 1500 руб.;
  • 12 занятий на тренажерах 16000 руб.;
  • 36 занятий на тренажерах 21000 руб.;
  • годовой абонемент 60000 рублей.

Некоторые цены на лечение межпозвонковых грыж в медицинском центре «Manual»: 

  • консультация невролога от 2500 руб. до 4000 руб.;
  • сеанс ударно-волновой терапии 800 руб.;
  • сеанс иглорефлексотерапии, карбокситерапии — 800 рублей.

Расценки в кабинете мануальной терапии «Остеопрактика Гераськова»:

  • первичный прием мануального терапевта и стоимость остеопатического лечения — 2500 руб.;
  • консультация мануального терапевта и невролога 1000 рублей.

Цены в медицинском центре доктора Кузьмина:

  • лечение остеохондроза с рефлекторным синдромом за один сеанс (!) 3500 руб.;
  • остеохондроза с корешковыми проявлениями и сосудистыми расстройствами 4000 руб.;
  • остеохондроза с синдромом нестабильности 4000 руб.;
  • консультация директора, остеопата, врача высшей категории 2000 руб.;
  • паравертебральная блокада 1000 руб.

Расценки на лечение межпзвонковых грыж в медицинской компании «Клиника 4 управления»:

  • лекарственный электрофорез 300 руб.;
  • сеанс иглорефлексотерапии 2000 руб.;
  • массаж шейно-воротниковой зоны 450 руб.;
  • массаж пояснично-крестцовой области 400 руб.;
  • массаж спины от затылка до копчика в течение 30 минут 650 руб.;
  • сеанс мануальной терапии в течение 30 минут 2500 руб.;
  • консультация мануального терапевта, остеопата 2000 рублей.

Отзывы пациентов

На некоторое время, путём действий мануального терапевта можно устранить болевой синдром, и добиться стойкой ремиссии. Особенно в том случае, если пациент будет выполнять рекомендации врача. Если он будет соблюдать правила здорового образа жизни, не набирать лишний вес, у него появится правильная осанка, если пациент будет заниматься гимнастикой, плаванием, и следить за собой, — то ремиссия может быть довольно длительной. Если же пациент будет дополнительно при нагрузках для профилактики носить полужесткий корсет (в случае межпозвонковых грыж поясничного отдела позвоночника), или воротник Шанца в случае шейных грыж, и предохранять мышцы спины и шеи от переохлаждения, то тогда действительно, можно на годы стабилизировать состояние, если грыжи очень маленькие.

Но, как правило, рекомендации врача не выполняются. Люди надеются на лечение в центрах. А между тем, межпозвонковые грыжи склонны не только увеличиваться и с каждым обострением вызывать все более длительное нарушение работоспособности. Они при этом способствуют нарушению правильной биомеханики позвоночника в соседних сегментах. 

В результате, через 3-4 года хождений по остеопатам и краниосакральным терапевтам, по гомеопатам, выясняется, что протрузии и грыжи находятся уже не в одном месте, а также и в соседних позвонках. Тем не менее, специалисты альтернативной медицины все как один будут уверять, что операция опасна, что операция дорога, что нужно делать ее только в самом крайнем случае. 

Естественно, ведь человек, сделавший в плановом порядке операцию, уже не нуждается в их услугах ни через неделю, ни через год. Быстрое и радикальное оперативное лечение грыжи лишает хлеба многих и многих, и выздоровление пациента противоречит их интересам.

Если человек перенес оперативное вмешательство, то он более тщательно будет следить за своим здоровьем и выполняет предписания врача. Он не будет поднимать излишней тяжести, и не будет переохлаждать свою поясницу. Он знает, что неприятность повторится в другом месте, и тогда вновь операция. 

А вот если человек регулярно лечится у массажиста, ему назначают сеансы мануальной терапии и физиотерапии, то он не так хорошо следит за своим здоровьем. Ему просто внушили сотрудники частных центров, что при каждом обострении ему вновь помогут «без операции». Это действительно так, но с каждым последующим обострением эта помощь будет все менее и менее эффективной. И, наконец, возникнет то самое состояние, когда оперироваться уже необходимо будет в обязательном порядке. 

В то время, пока в Российской Федерации лечат межпозвонковые грыжи возложением рук и нормализацией краниосакрального ритма, в развитых странах — США, Израиле, Германии, Чехии, оперативные вмешательства при межпозвонковых грыжах проводят на высоком техническом уровне (лазером, с применением видеоэндоскопической техники), в плановом порядке, когда риск осложнений минимален.

Такой подход можно считать научным, поскольку только лишь малоинвазивная операция способна ликвидировать грыжевой дефект и устранить непосредственную причину боли в спине. Все другие специалисты, кроме нейрохирурга, с грыжей как физическим дефектом, бороться не способны. Они могут только лишь устранить на время неприятные симптомы. 

Читайте также:  Может быть после кесарево грыжа на животе

Источник

Позвоночник состоит из расположенных друг над другом маленьких позвонков, между которыми располагаются прокладки, называемые дисками. Они амортизируют движения позвонков, предотвращая их трения между собой.

По ряду объективных и необъективных причин межпозвоночные диски могут смещаться, вытесняя хрящевую ткань между позвонками внутрь или наружу от ствола позвоночника. Такое образование называется грыжа.

Что представляет собой грыжа позвоночника

Изменения, возникающие на различных участках спины по классификации, подразделяются на грыжи в шейной области, грудного отдела, поясницы и участка крестца.

Грыжи могут быть врождёнными или приобретёнными. Они способны защемить нервные окончания, расположенные рядом с позвоночным столбом, вследствие чего возникают сильные боли.

Со временем наблюдаются дистрофические изменения и дегенерация тканей в этой области. При запущенных формах кольцо фиброзное разрывается, ядро пульпозное смещается или вовсе вытекает.

Причины, влияющие на возникновение межпозвоночных грыж

Причины возникновения грыж полностью не изучены. Большинство ведущих врачей в этой области склоняются к первой основной причине появления и развития грыжи — это наличие у больных остеохондроза.

Существует множество других моментов, влияющих на возникновение данного заболевания:

  • повышенная масса тела;
  • врождённое или приобретённое искривление позвоночника;
  • нарушение процесса метаболизма;
  • травмированный позвоночник;
  • работа в условиях повышенной вибрации;
  • малоподвижный образ жизни (гиподинамия);
  • нарушение осанки;
  • повышенные постоянные или временные нагрузки на позвоночник;
  • наследственные факторы;
  • перенесённые инфекции.

Ткани самого диска позвоночника не имеют сосудов, которые снабжали бы их кровью. Питание идёт за счёт активной диффузии, когда метаболиты (питательные ингредиенты) попадают в диск. Достигается это умеренной нагрузкой — ходьбой пешком.

Спокойная прогулка ровным шагом примерно около двух часов способна через 20 мин. после начала наладить процесс поступления нужных веществ к диску и восполнить суточную норму.

Виды межпозвоночных грыж

Среди всех видов межпозвоночных грыж наиболее часто выявляют:

Дорсальная грыжа — это частичное выпадение межпозвоночного диска за его границы в незаполненную область канала позвоночника. Вызывает защемление нервных тканей (корешков). Боли сосредоточены в пояснице, отдают в ногу.

Медианная грыжа. Причины её появления неизвестны до сих пор. Боли бывают часто непостоянные. Они переходят из сильных болей в менее сильные и наоборот. Возникают как бы без причины и исчезают без лечения.

Центральная грыжа (грыжа Шморля). Это отклонение считается результатом врождённого дефекта. В данном случае имеется повреждение (вдавливание) либо позвонка, либо самого диска, полученное при рождении или сформированное в утробе.

Секвестрированная грыжа — это нарушение целостности самого диска между позвонками, которое влечёт за собой вытекание пульпозного ядра.

Этот вид грыжи чаще поражает шейную область и отдела поясницы позвоночника. Грыжа этого вида сильно влияет на психоэмоциональное и физическое состояние больного.

Симптомы развития грыжи позвоночника

При поражении шейного отдела наблюдаются головокружения и головные боли, давление нестабильное, чувство онемения нижних поверхностей, боли в плечевой области и руках.

В поясничной области — появление болей в ногах, отдающих в бедренную часть ноги, спускаясь до самой стопы. Локализуются боли в пояснице, присутствуют в икрах и ступнях, немеют ноги и область паха.

В грудной области — когда присутствует болевой синдром в груди, часто сочетаемый со сколиозом. Этот редкий вид грыжи, встречается у швей, сварщиков, хирургов.

Для крестцового отдела симптомы схожи с симптомами поясничного отдела.

Точный диагноз можно поставить после рентгенологического исследования.

Лечение и профилактика

В современной медицине хирургическое вмешательство при лечении грыж позвоночника происходит всё реже и реже.

В медицинской практике достаточно много эффективных и безопасных методов лечения и способов профилактики:

Медикаментозное лечение предусматривает приём препаратов (нестероидных), обезболивающие и противовоспалительные (Аспирин, Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин и др.), различные мази, гели, бальзамы (Кетонал, Вольтарен, Капсикам, бальзам Дикуля, крем Софья), хондропротекторы.

Физические упражнения — пилатес (система упражнений по имени её создателя). Используется спортивный инвентарь и тренажёры. Разгружается позвоночник, снимаются спазмы мышц, укрепляются мышцы, находящиеся глубоко. Занятие фитнесом напоминает лечебную физкультуру (ЛФК). Обеспечивает стабильность позвоночника, поддерживает тонус мышц.

Плавание и аквааэробика. При нахождении в воде расслабляется всё тело и мышцы, снижается горизонтальная нагрузка, что тем самым позволяет снять спазмы, улучшить кровоснабжение.

Упражнения, направленные на выносливость организма (силовые), такие как велотренажёр, махи с гантелями в горизонтальном положении и полулёжа, поднятие штанги без блинов или с малым весом, подъём ног лёжа, подтягивание на турнике.

Выбор правильного ортопедического матраса, чтобы позвоночник во время сна принимал правильное положение. Матрас должен быть в меру жёстким.

Данные мероприятия, физические упражнения с правильной силовой нагрузкой действуют и как профилактика появления межпозвоночных грыж. Вытесняя лишнюю жидкость в дисках, освобождают пространство для расслабления позвонков.

Потребление достаточного количества жидкости для человека должно быть нормой. Рекомендуется выпивать один стакан воды, натощак нормализуя тем самым процесс пищеварения, обмен веществ, разжижение и выведение застойной жёлчи. Правильное питание продуктами, содержащими кальций и витамин С.

Источник