Вздутие живота при грыже позвоночника

Остеохондроз поясничного отдела и кишечник

Остеохондроз и кишечник – как влияет это коварное заболевание на пищеварительный тракт и может ли оно становится причиной развития соматических патологий, таких как колит, болезнь Крона, синдром раздраженного кишечника и т.д. Поговорим об этом в предлагаемой вашему вниманию статье.

Тесным образом между собой связаны поясничный остеохондроз и кишечник, поскольку в этом отделе позвоночника выходят корешковые нервы, отвечающие за иннервацию данного отдела пищеварительного тракта. За функционирование тонкого и толстого кишечника отвечают последний грудной (Т12) и первые два поясничных (L1-L2) корешковых нервов. Но это не означает, что только при поражении данных межпозвоночных дисков может наблюдаться нарушение работы кишечника.

Дело в том, что все корешковые нервы образуют пояснично-крестцовое нервное сплетение. Из его толщи выходят ветви, которые иннервируют слизистую, мышечную и серозную оболочки. Поэтому при развитии пояснично-крестцового остеохондроза на уровне L5-S1 могут возникать самые разнообразные нарушения работы пищеварительного тракта.

Наиболее часто при остеохондрозе поясничного отдела кишечник функционирует неправильно: происходит сбой в алгоритме перистальтики. Начинают скапливаться кишечные газы. Они расширяют внутренний просвет кишки, что в еще больше степени снижает интенсивность перистальтики. В ответ на это начинается спастическое сокращение мышечного слоя кишечника. Возникает острый болевой синдром, который провоцирует диарею. Это состояние называется синдром раздражённого кишечника. Опытные гастроэнтерологи связывают его возникновение напрямую с поражением межпозвоночных дисков в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.

О том, какие еще нарушения в работе кишечника могут возникать при поясничном остеохондрозе и как они проявляются, можно прочитать в предлагаемом материале.

Влияет ли остеохондроз на кишечник

Для того, чтобы ответить на вопрос о том, влияет ли остеохондроз на кишечник, необходимо ознакомиться с физиологией этого отдела пищеварительного тракта. Итак, кишечник подразделяется на три условных отдела:

тонкий – обеспечивает переработку поступивших пищевых веществ и их всасывание в кровь (здесь также вырабатываются некоторые клетки иммунной системы);
толстый – отвечает за всасывание воды, здесь также вырабатывается витамин К, отвечающий за анаэробное дыхание полезной микрофлоры и участвующий в формировании системы свертываемости крови;
прямая кишка – здесь происходит формирование каловых масс и их эвакуация через прямой проход.

Кишечник сформирован тремя базовыми слоями: слизистая оболочка, мышечный слой, создающий поступательные движения перистальтики и серозная оболочка, которая окружена брыжейкой.

Функционирование кишечника регулируется вегетативной нервной системой. Основное управление осуществляется через пояснично-крестцовое нервное сплетение:

во все слои кишечника поступают нервные импульсы, которые запускают моторику и перистальтику;
в слизистую оболочку поступает нервный импульс, запускающий процесс всасывания расщепленной на молекулы пищи;
в толстый кишечник поступает сигнал о необходимости всасывания жидкости;
при наполнении прямой кишки в головной мозг поступает нервный импульс, который запускает осознанную реакцию опорожнения кишечника (человек в большинстве случаев в состоянии управлять этим процессом).

Остеохондроз влияет на кишечник на той стадии развития, когда на корешковые нервы, их ответвления или нервные сплетения начинает оказываться компрессионная нагрузка.

При нормальном состоянии позвоночника межпозвоночные диски надежно защищают корешковые нервы, отходящие от спинного мозга через фораминальные отверстия в телах позвонков. Если развиваются дегенеративные дистрофические изменения в хрящевых тканях, то происходит следующее:

хрящевая ткань фиброзного кольца межпозвоночного диска обезвоживается и начинает забирать влагу из студенистого тела пульпозного ядра;
оно утрачивает свою массу и перестает поддерживать нормальную высоту межпозвоночного диска;
диск выходит за пределы тел позвонков, которые он разделяет;
начинает оказывать давление на корешковые нервы;
запускается вторичная реакция воспаления с целью компенсировать недостаточную амортизацию;
мышцы чрезмерно напрягаются;
происходит сдавливание пояснично-крестцового нервного сплетения и развивается плексопатия.

Все эти патологические процессы приводят к тому, что нарушается работоспособность тонкого и толстого кишечника. Это чревато болями, вздутием, метеоризмом, нарушением всасывания питательных веществ. С течением времени может сформироваться неспецифический язвенный колит. На ранней стадии у всех пациентов с поясничным остеохондрозом случаются приступы раздраженного кишечника.

Может ли от остеохондроза болеть кишечник

Ответ на вопрос о том, может ли от остеохондроза болеть кишечник, утвердительный. Болевой синдром развивается по разным причинам:

иррадиирущая боль, отраженная от воспаленных паравертебральных мягких тканей;
чрезмерное напряжение мышц брюшного пресса, таким образом организм пытается снизить нагрузку на мышечный каркас спины;
нарушение иннервации и вторичный спазм мышечной стенки кишки;
снижение уровня перистальтики и вздутие кишечника за счет скопления кишечных газов;
спастический или атонический запор;
тенезмы при диарее.

Если болит кишечник при остеохондрозе, то необходимо проводить его тщательное обследование. Важно сделать ректороманоскопию – данное обследваоние позволит исключить язвенное поражение слизистой оболочки кишечника, полипы, рост злокачественных опухолей. Иногда болевые ощущения в кишечнике связаны с паразитами. Все эти патологии следует исключать, поскольку при них лечение остеохондроза не поможет избавиться от неприятных ощущений.

Расстройство кишечника при остеохондрозе

Остеохондроз на кишечник влияет следующим образом: возникают вздутие и метеоризм на фоне нарушения процесса иннервации. Продвижение пищевого комка происходит благодаря определённой моторике. Это перистальтика кишечника благодаря сокращениям его мышечной стенки. С помощью перистальтики кишечник перемещает пищевой комок по всей своей протяжённости, забирая из него питательные вещества и жидкость. После полной обработки остатки пищевого комка (балластные вещества) попадают в просвет толстой кишки. Там из них забирается остаточная жидкость и начинается формирование каловых масс.

При остеохондрозе расстройство кишечника начинается с того, что нервный импульс, поступающий к мышечной стенке кишечника, расщепляется или не доходит в полной мере. В результате этого перистальтика уменьшается, сбивается и полностью останавливается. Что происходит с пищевым комком? Он начинает разлагаться в полости тонкой кишки. Выделяется большое количество сероводорода и других видов газа. Они растягивают внутреннюю полость кишечника. Это парализует мышечную стенку. Она не может сократиться даже при прохождении нервного импульса из структур головного мозга.

Все это провоцирует атонический тип запора, после которого начинается длительная диарея. Это расстройство кишечника при остеохондрозе приводит к тому, что организм не получает питательных веществ, а также подвергается систематическому поступлению в кровь отравляющих ядов и токсинов, выделяемых разлагающейся пищей.

Запор при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

Если понять механизм, который описан выше, то ответ на вопрос о том, могут ли быть запоры при остеохондрозе станет очевидным. Встречаются два вида запора при остеохондрозе позвоночника:

атонический развивается при нарушении иннервации мышечной стенки кишечника;
спастический сопровождает синдром раздраженного кишечника при поражении пояснично-крестцового нервного сплетения.

Длительный запор при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника может свидетельствовать о грыжевом сдавливании спинного мозга или развитии стеноза спинномозгового канала. Оба патологических состояния провоцируют паралич кишечника. Если не будет оказана своевременная медицинская помощь, то пациент может погибнуть.

Если появился запор при грыже позвоночника, нужно как можно быстрее обратиться за помощью к неврологу. Этот доктор сможет поставить точный диагноз и в случае такой необходимости отправит пациента на экстренную хирургическую операцию.

Не рекомендуем затягивать лечение до такого состояния. Если у вас присутствует остеохондроз и запоры, то поверьте, самостоятельно все это не пройдет. По мере развития дегенеративных дистрофических изменений в позвоночном столбе состояние кишечника будет только ухудшаться. Ваш организм не будет получать достаточного количества нутриентов, витаминов, микроэлементов и т.д. Начнется процесс обезвоживания. Это спровоцирует вторичные соматические заболевания. Произойдет снижение иммунитета. Организм не сможет в таком состоянии эффективно восстанавливать структуру позвоночного столба. Останется надежда только на хирургическую операцию.

Как только у вас появились первые признаки неправильной работы кишечника (чередование запоров и поноса, вздутие живота, ослабленная перистальтика, метеоризм) сразу же обратитесь на прием к гастроэнтерологу. Если патологических изменений в кишечнике не выявлено, значит эти состояния провоцируются дегенеративными дистрофическими процессами в хрящевой ткани межпозвоночных дисков.

Может ли быть понос при остеохондрозе

Попробуем популярно ответить на вопрос о том, может ли быть понос при остеохондрозе, и с чем связано это патологическое состояние. Остеохондроз вызывает диарею в следующих случаях:

нарушается иннервация слизистой оболочки, в результате чего прекращается усвоение жидкости, что провоцирует появление жидкого стула;
нарушается иннервация мышечного слоя, в результате чего останавливается перистальтика, пища загнивает, включается защитная реакция принудительной эвакуации пищи из кишечника;
нарушается микрофлора, развивается условно-патогенная, это провоцирует понос.

Понос при остеохондрозе поясницы обычно возникает после длительного запора. Это проявления так называемого синдрома раздраженного кишечника. Он появляется у пациентов, страдающих дегенеративными дистрофическими изменения в межпозвоночных дисках. Полная парализация кишечника возможна также при синдроме конского хвоста, плексопатии пояснично-крестцового нервного сплетения и т.д.

Если у вас появился понос от остеохондроза, немедленно обратитесь к врачу. Лечить подобные состояния противодиарейными препаратами нельзя. Они только усугубят ваше состояние, окончательно парализуют перистальтику кишечника. Аналогичным образом не рекомендует принимать слабительные средства при развитии синдрома раздраженного кишечника на фоне поясничного остеохондроза. Откажитесь также от приема спазмолитиков. Они провоцируют снижение перистальтики и могут спровоцировать паралич кишечника.

Лечение диареи и запора при остеохондрозе может осуществлять только врач невролог или вертебролог.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача (невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед) на сайте клиники «Свободное движение». На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.

Был ли полезен материал?

(41) чел. ответили полезен

Источник

Грыжа живота – довольно распространенная болезнь, которая может появиться у любого человека. Она подразделяется на множество видов, которые имеют различные симптомы, местоположение, причины развития и тактики лечения. Недуг приносит в жизнь человека много дискомфорта, поэтому важно знать, что такое грыжа живота.

Понятие и классификация

Грыжа на животе — это болезнь, характеризующаяся вылезанием органов брюшной полости на поверхность живота либо направлением их через грыжевые ворота внутрь брюшной полости. Грыжевые ворота представляют собой прогалины, возникшие в стенке живота. Этот дефект имеет естественное происхождение либо может образоваться из-за травмы или хирургического вмешательства. Вздутие живота при грыже позвоночника

Как показывает статистика, разными видами грыж в животе мучаются примерно 5% населения. Подавляющее большинство из них (80%) составляют мужчины, а оставшиеся 20% — представительницы прекрасного пола и дети. Как правило, брюшная грыжа диагностируется у дошкольников и людей старше 50 лет.

Болезни имеют виды, в том числе и грыжи живота. Классификация очень обширная и включает огромное количество подвидов. Для наглядности составим таблицу.

Признаки	Виды грыж
Местонахождение	наружная грыжа брюшной стенки (выходит за ее пределы); внутренняя грыжа (органы перемещаются в пределах брюшной полости).
Локализация	пупочные (появляются в районе пупка); околопупочные (располагаются возле пупочного кольца); паховые, которые дополнительно делятся на прямые и косые в зависимости от расположения семенного канатика; вентральные грыжи — это грыжи передней брюшной стенки, образовавшиеся в нижнем отделе; грыжи эпигастрия, которые расположены по средней линии живота; бедренные; поясничные; запирательные; грыжа спигелиевой линии; грыжа пищевого отверстия диафрагмы; боковая грыжа живота, находящаяся за влагалищем прямой мышцы.
Ущемление грыжи	странгуляционное ущемление, возникающее при передавливании сосудов брыжейки с последующим некрозом кишки; обтурационное, появляется вследствие перегиба кишки и прекращения движения по кишечнику каловых масс; краевое образуется при ущемлении небольшой части стенки кишечника с дальнейшим некрозом и перфорацией.
Объем	неполная грыжа (грыжевой мешок уходит из брюшной полости, но не выходит за его границы); полная грыжа (грыжевой мешок находится за пределами стенок брюшной полости).
Особые виды	врожденная грыжа брюшной полости; грыжа Литтре, при которой в грыжевом мешке находится дивертикул тощей кишки; блуждающая грыжа в брюшной полости.

Внутренние грыжи живота диагностируются в 25% случаях. Во всех других ситуациях больные страдают наружными видами. Также особого внимания заслуживает вентральная грыжа. В последнее время она начала встречаться наиболее часто. Вентральная грыжа возникает после проведения операций.

Причины и симптомы

Грыжа брюшной полости спонтанно не появляется. Для его возникновения нужно время и несколько патологических факторов. Причины делятся на 2 вида: располагающие и свершающие.

К располагающим относятся:

наследственный фактор;
врожденные слабые мышцы;
полученные изменения вследствие травм, хирургических вмешательств, истощения, после которых появляются слабые точки на теле.

Свершающие причины провоцируют повышение внутрибрюшного давления и развитие грыжи передней брюшной стенки в слабых точках. Среди них выделяют:

регулярные тяжелые физические нагрузки;
лишний вес;
опухоли органов, находящиеся в брюшной полости;
постоянный кашель, возникающий при хронических заболеваниях легких;
нарушенное мочеиспускание;
постоянные запоры;
беременность, тяжелые роды;
некоторые болезни (туберкулез, цирроз, увеличенная простата, паралич ног, полиомиелит и др.).

Все перечисленные причины, обуславливающие появление патологии, должны продолжаться длительное время. Только тогда формируется грыжа передней брюшной стенки. Вздутие живота при грыже позвоночника

Симптомы грыжи живота проявляются по-разному.

Для всех видов характерны ощущение дискомфорта, болезненность и выпячивание, которое проходит в горизонтальном положении. При наблюдении данных симптомов следует показаться хирургу. Он проведет необходимые обследования и поставит правильный диагноз.

Когда образуется грыжа в брюшной полости, симптомы зависят от его местоположения и степени тяжести. Признаки грыжи живота таковы:

Выпячивание в виде опухоли, появляющееся при каком-либо физическом напряжении.
Ноющие и тянущие боли в области грыжи.
Расстройства мочеиспускания.
Различные расстройства пищеварения – вздутие живота, понос, запор, рвотные позывы, тошнота, постоянная отрыжка.

Диагностика болезни

При подозрении на патологию «грыжа живота», симптомы соответствующие наблюдаются, то нужно обратиться к специалисту для комплексного обследования организма.

Если опухоль образуется на привычных для грыж местах (области паха, пупка и бедра), болезнь диагностируется легко. Вентральная грыжа узнается по «кашлевому толчку». Надо положить руку на выпячивание и попросить больного покашлять, при этом должны ощущаться четкие толчки. К способам диагностики относится пальпация грыжевых ворот, ощупывание и постукивание опухоли.

При некоторых видах грыж передней брюшной стенки используются дополнительные методы:

гастроскопия;
рентгенография;
герниография (при данной процедуре в брюшную полость вводится контрастное вещество, которое позволяет исследовать грыжу);
УЗИ самого выпячивания.

Способы лечения

Очень редко вентральная грыжа живота исчезает благодаря консервативному лечению. Почти всегда требуется хирургическое вмешательство. Если произошло ущемление внутренних органов, то операция проводится в срочном порядке. Ниже более детально рассмотрим все способы лечения.

Консервативные методы

Консервативное лечение грыжи живота назначают в целях предотвращения осложнений, роста опухоли и смягчения симптомов. Применяется по отношению к больным, которым оперативное вмешательство противопоказано в силу возраста, беременности, тяжелой болезни.

К консервативным методам относится:

медикаментозная терапия;
устранение причин, которые повышают внутрибрюшное давление;
соблюдение диеты;
гимнастика;
ношение специального бандажа;
массаж.

Оперативное лечение

Единственный способ справиться с патологией – удаление грыжи живота путем проведения операции.

Лишь один вид грыжи может исчезнуть самостоятельно – это пупочная у детей до 5 лет. Другие виды, в том числе и вентральная грыжа, сами не исчезнут, более того со временем они будут увеличиваться в размере и создадут серьезную угрозу для здоровья человека.

С проявлением первых симптомов необходимо сразу же обратиться к хирургу. Своевременно проведенная операция дает больше шансов на быстрое восстановление без различных осложнений. Перед операцией пациент должен пройти обследование и сдать все необходимые анализы. Анализ здоровья больного позволит хирургу назначить подходящий вариант лечения.

Как правило, грыжу живота удаляют с помощью проведения герниопластики. Всего выделяют 3 способа её проведения:

Натяжная (отверстие на месте удаленной грыжи затягивается собственными тканями).
Без натяжения (чтобы закрыть отверстие, применяют имплантаты из полипропиленовой сетки).
Комбинированная (применяют и сетку, и собственные ткани).

Обычно прибегают ко второму способу. Он не растягивает ткани, а сетка из полипропилена обеспечивает надежную защиту, способную выдержать значительные нагрузки. Вздутие живота при грыже позвоночника

Также операцию по удалению грыжи можно провести открытым, лапароскопическим и эндоскопическим способами:

Открытая операция считается классической и проводится путем проведения разреза брюшины, осмотра, непосредственного устранения либо вправления грыжи, установления сетки и зашивания.
Эндоскопический и лапароскопический способы проведения операции не требуют выполнения разрезов больших размеров. Делается несколько небольших проколов (5 мм). Чтобы образовать рабочее пространство, в брюшину вводится углекислый газ. Затем вводится прибор с фонариком и видеокамерой и специальные манипуляторы, с помощью которых выполняют операцию.

Послеоперационное восстановление

Реабилитация заключается в восстановлении сил организма пациента. Рекомендации зависят от способа проведения операции, их должен назначить врач. После осмотра пациента он назначает диету, послеоперационную терапию и определяет интенсивность упражнений.

10 дней пациент должен ходить больницу, чтобы выполнить перевязки. Кроме того, назначается медикаментозное лечение обезболивающими лекарствами и антибиотиками. Физиотерапевтические курсы помогут ускорить процесс восстановления.

Несколько месяцев нельзя заниматься спортом. Также надо придерживаться правильного питания. В первые дни после операции необходимо есть жидкую пищу: бульоны, легкие супы, кисели. Постепенно в рацион надо добавить каши, нежирные сорта мяса и рыбы, яйца, овощи, фрукты, морепродукты. Необходимо отказаться от соленых и острых блюд, курения, употребления алкогольных напитков. Вздутие живота при грыже позвоночника

Швы снимают через неделю. После этого рекомендовано носить бандаж, чтобы вернуть тонус мышцам живота. Через 3 месяца можно заняться легкой физкультурой, при этом бандаж нельзя снимать. Быстрому выздоровлению способствуют дыхательная гимнастика и регулярный массаж.

Грыжа живота — серьезное заболевание, требующее лечения. В противном случае могут возникнуть серьезные осложнения в виде перитонита, непроходимости кишечника, интоксикации.

Источник