Жировая грыжа орбиты слева

Жировые грыжи век — выбухание окологлазничной жировой клетчатки в области верхних или нижних век. В пластической хирургии различают жировые грыжи верхних век (тяжелые, наплывшие веки) и грыжи нижних век (мешки под глазами). Формирование жировых грыж век является закономерным отражением возрастных изменений тканей периорбитальной области. Первые признаки старения кожи в области век становятся заметны уже в возрасте 25-30 лет. Нежная кожа век теряет свою упругость, растягивается и истончается, следствием чего являются мимические морщины, темные круги под глазами, жировые грыжи, опущение бровей.

В юном возрасте длина глазной щели составляет 28-32 мм, а ширина – 10-13 мм. Наружный край века располагается на 2-4 мм выше внутреннего. С возрастом наружный уголок века опускается, глазная щель укорачивается, резко очерчиваются края глазницы, в области верхних и нижних век появляются жировые грыжи. В результате глаза приобретают грустное, уставшее выражение, что неизбежно сказывается на эстетическом восприятии лица в целом. Можно пытаться скрыть жировые грыжи век под темными очками или декоративным макияжем, однако такие меры могут лишь временно закамуфлировать дефект, но не избавить от него радикально. Устранить данный косметический недостаток возможно только с помощью методов пластической хирургии.

Жировые грыжи век

Даже регулярный уход за кожей периорбитальной области не в состоянии предотвратить образование жировых грыж век. Многократно сокращаясь во время моргания, круговая мышца глаза и ее связочный аппарат, а также кожа век рано ослабевают и теряют свой тонус. В результате жировая ткань окологлазничной клетчатки начинает контурировать и пролабировать в определенных местах верхних или нижних век. Дополнительному растяжению кожи век способствуют нарушение микроциркуляции и лимфостаз в периорбитальной области. Кроме этого, в окологлазничной области содержится мало сальных желез, поэтому кожа век отличаются сухостью. Возрастные изменения, тканей, генетические и конституциональные особенности являются теми факторами, которые предопределяют появление жировых грыж в области век.

Формирование жировых грыж век в значительной мере ускоряют недосыпание, стрессы, повышенная зрительная нагрузка, гормональные изменения в организме, употребление алкогольных напитков ультрафиолетовое излучение, применение декоративной косметики, курение. Жировые грыжи век следует отличать от отечных мешков под глазами, связанных с заболеваниями почек, сердечно-сосудистой и зрительной системы. Для их исключения пациенту может потребоваться консультация нефролога, кардиолога, офтальмолога.

Жировые грыжи могут образовываться в области верхнего или нижнего века. На верхнем веке грыжевые выпячивания локализуются во внутреннем уголке глаза; проявляются нависанием верхнего века, эффектом «тяжелого взгляда». На нижнем веке более всего подвержен пролабированию жировой клетчатки участок между ресничным краем и щекой. Внешне жировые грыжи нижних век воспринимаются как «мешки» и отеки под глазами. Со временем жировые грыжи век увеличиваются в размерах, и лицо человека заметно стареет.

Кроме эстетического дефекта, жировые грыжи век могут вызывать и функциональные расстройства зрения: слезотечение, ограничение поля зрения и др. Жировые грыжи век нередко сочетаются с птозом бровей, темными кругами под глазами, выраженной носослезной бороздой, малярными «мешками».

В зависимости от выраженности возрастных изменений мягких тканей различают 4 степени возрастного птоза век:

• I степень – изменения только в области нижних век («мешки» под глазами);
• II степень – изменения в области нижних и верхних век (снижение тонуса круговой мышцы глаза, четкое разделение веко-щека либо незначительное опущение мягких тканей щечной области;
• III степень – изменение всех тканей, окружающих веки (опущение бровей, тканей щек, скул, контурирование носогубных складок);
• IV степень – выраженные изменения тканей, граничащих с веком (углубление носослезных борозд, опущение наружных уголков глаз, формирование скуловых (малярных) мешков, обнажение склеры.

Формирование жировых грыж век является необратимым процессом, однако современная косметология знает немало способов, позволяющих продлить молодость глаз за счет укрепления и лифтинга тканей периорбитальной зоны. К числу аппаратных технологий, обладающих эффектом неинвазивной подтяжки век, относятся микротоковая терапия, термолифтинг, ультразвуковой лифтинг. За счет воздействия на круговую мышцу глаза, происходит подтяжка кожи вокруг глаз, устраняется нависание кожи верхнего и избыток кожи нижнего века. Выраженным омолаживающим эффектом обладает подтяжка 3D-мезонитями (тредлифтинг). Коррекции морщин, пигментации и других дефектов кожи в области век способствуют лазерное омоложение, фракционный термолиз периорбитальной зоны, мягкие химические пилинги, мезотерапия, плазмолифтинг, контурная пластика слезной борозды, косметические маски. В результате проведения консервативной терапии сами жировые грыжи век никуда не денутся, однако визуально станут гораздо менее заметными.

Устранить уже сформировавшиеся жировые грыжи век возможно только хирургическим путем, с помощью различных видов блефаропластики. Для определения противопоказаний к оперативному вмешательству проводится полное клинико-лабораторное обследование. Особое внимание уделяется изучению состояния глаз и век, поэтому кроме пластического хирурга пациента должен осмотреть окулист. Противопоказаниями к проведению блефаропластики служат некоторые общие заболевания: (артериальная гипертензия, сахарный диабет, гипотиреоз или гипертиреоз, тяжелая сердечно-сосудистая патология), а также офтальмологическая патология (синдром сухого глаза, глаукома, отслойка сетчатки и др.).

Выбор оптимальной хирургической методики для устранения жировых грыж век определяется рядом факторов: степенью избытка кожи на веках; выраженностью птоза; текстурой кожи и глубиной морщин; тонусом хряща века; локализацией и количеством жировых избытков; состоянием функции круговой мышцы. В зависимости от локализации жировых грыж век может выполняться верхняя или нижняя блефаропластика. При этом в зависимости от индивидуальных особенностей и решаемых эстетических задач во время нижней блефаропластики может производиться удаление жировых грыж (классическая, традиционная нижняя блефаропластика) или перераспределение внутриорбитального жира (нижняя жиросохраняющая блефаропластика). Во время операции на нижних веках используется чрескожный или трансконъюнктивальный доступ. Верхняя блефаропластика может сочетаться с коррекцией птоза верхнего века, подтяжкой лба и бровей. Нижняя блефаропластика часто проводится в комплексе с подтяжкой средней трети лица, включая скуловую область, носогубные складки. С целью одновременного удаления жировых грыж обоих век производится круговая блефаропластка.

Возможными, хотя и довольно редкими осложнениями хирургического устранения жировых грыж век могут служить лагофтальм  (невозможность смыкания глаз), выворот века, слезотечение, диплопия, ретробульбарная гематома, образование патологических рубцов и др. В целом, современные хирургические методики коррекции жировых грыж век, особенно в сочетании с аппаратными и инъекционными процедурами, позволяют заметно омолодить область глаз. Эстетический эффект после проведения блефаропластики сохраняется в среднем в течение 7-10 лет.

Жировые грыжи век — это состояние окологлазных мягких тканей, при котором происходит заполнение пустот подкожным жиром, что приводит к их отвисанию, может локализоваться на верхнем или нижнем веке.

Содержание статьи:

• Причины жировых грыж век
• Характеристики жировых грыж век
• Способы устранения жировых грыж век

Верхняя и нижняя часть окологлазной области покрыта самыми мягкими и нежными тканями. Как известно, возрастные изменения кожи проявляются в виде морщин, складок и провисаний, которые первостепенно образуются в тех местах, где влияние пагубных факторов максимально сконцентрировано, что провоцирует прогрессирование процесса старения кожи. В первую очередь подобные косметические дефекты появляются в области верхнего и нижнего века. В косметологии и медицине жировые образования в этой области называют грыжами век, скрыть которые не представляется возможным даже качественным макияжем, нанесенным в несколько этапов. Единственный выход в такой ситуации — лечение. Однако, как множество косметических дефектов, образование жировых грыж век можно предотвратить: для этого необходимо понимать механизм их образования и определить процедуры, способные предотвратить или приостановить этот процесс.

Растягивание участков кожи происходит в связи с тем, что она теряет необходимую эластичность и упругость. Утрата этих особенностей кожи обусловлена недостаточной выработкой эластина и коллагена, которая снижается относительно того, как происходит процесс старения. Помимо этого, мышцы верхних и нижних век отвечают за мимическую активность лица: чем она больше, тем быстрее происходит растяжение мышц, они утрачивают способность поддерживать кожу в необходимом положении. После того как произошло отвисание мягких тканей, организм начинает активно вырабатывать ткани подкожного жира и заполняет ими все свободное пространство. Таким образом, формируются жировые грыжи век.

Из-за образования жировых отложений в области век лицо человека приобретает старческий вид, а кровообращение и отток лимфы нарушаются. Нарушение микроциркуляционных процессов приводит к отечности области вокруг глаз.

В медицине дефект классифицируют на два типа в зависимости от места расположения:

1. жировые грыжи нижних век — наиболее диагностируемая проблема. Располагаются жировые отложения в области краевой линии роста ресниц, в связи с этим область становится отечной, появляются так называемые «мешки под глазами». Диагностируется этот дефект достаточно просто, без необходимости специализированного обследования;
2. жировые грыжи верхних век — наиболее распространенным местом локализации дефекта является область внешнего угла глаза.

Причины жировых грыж век

Главной причиной, в результате которой появляются жировые грыжи нижних век и верхних, является постоянное сокращение мимических мышц, отвечающих за поддержание кожи век в необходимом положении, что приводит к их растяжению. Даже если человек тщательно следит за состоянием своей кожи, выполняет необходимые процедуры для поддержания ее в тонусе, остановить этот процесс невозможно. Единственное, что можно сделать, — это лишь снизить скорость данного процесса.

В процессе заполнения отвисших мягких тканей подкожным жиром у человека появляется такое заболевание, как лимфедема — нарушение оттока лимфатической жидкости, ухудшающее способность крови циркулировать в необходимом количестве в области век.

Как уже говорилось выше, возраст негативно сказывается на качестве кожи около глаз, а учитывая тот факт, что в области век расположено малое количество сальных желез, что делает ее достаточно сухой, птоз наступает значительно раньше, нежели на других участках кожи.

Немалую роль в этом процессе играет строение, комплекция человека и генетические особенности кожи.

Ускорить процесс формирования жировых отложений в области век могут такие факторы, как:

• частое пребывание в стрессовых ситуациях;
• чрезмерное употребление алкоголя;
• отсутствие необходимого количества сна;
• работа, при которой требуется зрительная концентрация;
• нарушение гормонального фона;
• продолжительное пребывание под прямыми солнечными лучами, посещение соляриев;
• использование косметических средств, не подходящих по типу кожи;
• частое использование декоративного макияжа;
• табакокурение.

Если у человека возникло подозрение на образование жировых грыж век, то для установки правильного диагноза следует обратиться к специалисту. Жировые грыжи век легко спутать с прочими лимфатическими отеками области глаз, которые могут быть вызваны дисфункцией сердечно-сосудистой системы организма.

Характеристики жировых грыж век

В зависимости от индивидуальных особенностей и возраста пациента у него может быть диагностирована жировая грыжа верхнего века, когда птоз локализуется на внутренней стороне, или нижнего — образование птоза под ресницами снизу.

В равной степени у человека может проявиться птоз мягких тканей в верхней или нижней части глаза. Для жировой грыжи верхнего века характерной особенностью является нависание отекшего участка на глаз, что делает взгляд тяжелым, эстетически непривлекательным. Для жировых грыж нижнего века характерно опущение подкожного жира к щеке, что делает этот участок отекшим, а вид напоминает мешочек.

На начальных этапах формирования косметического дефекта многие люди не обращают на это никакого внимания, потому как жировые грыжи нечеткие, а физиологические функции не нарушаются. С течением времени образования проявляются более четко и сказываются на выражении лица, делая человека на вид старше своих лет, а также нарушая пропорции. В некоторых ситуация сильный птоз мягких тканей век может привести к тому, что ухудшается функция зрения: сначала незначительно, но с течением времени будет становиться только хуже, также может появиться чрезмерное слезотечение.

Нередко у пациентов в совокупности с грыжами век, особенно если они локализуются в нижней части, имеются темные круги под глазами, что еще более негативно сказывается на внешнем облике человека.

В зависимости от того, какие изменения претерпела кожа век, специалисты выделяют 4 степени птоза мягких тканей.

1. Отвисание мягких тканей имеется только в области нижнего века, начинает появляться небольшая отечность под нижними ресницами.
2. Мягкие ткани провисают в нижней части века и частично на верхнем веке, тонус кожи снижается, мышцы постепенно утрачивают свою способность к удерживанию кожи.
3. Птоз локализуется на всех мягких тканях обеих век, ниспускается к скуловой области, затрагивает брови, носогубную складку и щеки.
4. Последняя степень птоза характеризуется утратой эластичности и подтянутости в области обеих век, появляются малярные мешки, внешние углы глаз опускаются.

Способы устранения жировых грыж век

Жировые грыжи век появляются у любого человека, остановить этот процесс не представляется возможным, однако значительно улучшить свой внешний вид и притормозить появления дефекта можно, прибегнув к помощи косметологов и пластических хирургов.

Благодаря различным инновационным методикам удается подтянуть кожу в области вокруг глаз и сделать общий вид лица эстетически привлекательным.

В том случае, когда птоз мягких тканей в начальной степени, исправить положение могут щадящие методики подтягивающих аппаратных процедур. К ним относятся:

• термолифтинг — термическое воздействие на кожу вокруг глаз, в результате которого повышается ее степень упругости;
• микротоковая терапия — воздействие на кожу век слабыми электрическими импульсами;
• ультразвуковой лифтинг — воздействие на кожу ультразвуковых лучей, оказывающих подтягивающий эффект.

Используя одну или несколько описанных выше техник, можно легко устранить начальные стадии птоза мягких тканей, что достигается правильным воздействием на окологлазную мышцу.

Для того чтобы существенно омолодить лицо, можно пройти процедуру подтяжки 3D-мезонитями или воспользоваться услугами тредлифтинга: результаты от процедур ничуть не уступают операционной методике подтяжки кожи лица и области вокруг глаз.

В том случае, когда появление жировых грыж век сопровождается образованием морщин, появлением пигментных пятен и прочих косметических дефектов, то на помощь придут такие способы их устранения, как:

• пилинг кожи лица и области вокруг глаз специальными химическими препаратами щадящего действия;
• плазмолифтинг;
• омоложение верхней лицевой зоны с применением лазерного воздействия;
• курс омолаживающих масок;
• контурная пластика.

В том случае, когда техника консервативного лечения была правильно подобрана и пройден весь курс устранения жировых грыж век, человек получит прекрасных омолаживающий эффект, который существенно отодвинет естественный процесс старения кожи.

Если грыжи уже появились в полном объеме, то для их удаления необходимо радикальное хирургическое вмешательство, в ходе которого врач выполнит рассечение жировых грыж, удалит лишний подкожный жир и выполнит подтяжку отвисших тканей.