Где лечить брюшную грыжу
Что такое грыжа?
Грыжа — это выпячивание органов и тканей через естественные или искусственные отверстия, возникающие в «слабых» местах передней брюшной стенки. Все органы, которые находятся в структуре грыжи покрыты париетальной брюшиной — тонкой пластинкой, которая выстилает брюшную полость изнутри.
Из чего состоит брюшная стенка и какова ее роль?
Передняя брюшная стенка состоит из трех слоев боковых мышц и располагающейся продольно в центре прямой мышцей живота. Мышечные структуры покрыты соединительнотканными прослойками – листками апоневроза. Снаружи мышечный каркас покрыт подкожно-жировой клетчаткой и кожей, а изнутри выстлан специальным гладким слоем эпителиальной ткани – брюшиной. Все структуры вместе удерживают органы внутри брюшной полости.
Как образуются грыжи?
Грыжи возникают в области «слабых мест» передней брюшной стенки, под воздействием внутрибрюшного давления. Факторы, вызывающие его повышение, называются производящими и к ним относят: физическую нагрузку, кашель, роды и все те случаи, когда напрягается брюшной пресс.
«Слабое место» — это участок брюшной стенки, где наиболее истончена мышечно–апоневротическая часть. Это может быть место прикрепления мышц к апоневрозу или физиологические отверстия (паховые кольца, пупочное кольцо).
Повышенный риск возникновения грыж наблюдается у людей с предрасполагающими факторами: с синдромом слабости соединительной ткани, при повреждении нервов, иннервирующих брюшную стенку, а также при наличии послеоперационных рубцов.
Из чего состоит грыжа?
Все грыжи, независимо от локализации и размеров, имеют общее строение и состоят из следующих компонентов:
- Грыжевые ворота – это дефект передней брюшной стенки, преимущественно, в апоневрозе. Через них внутренние органы выходят из живота и оказываются под кожей. Если грыжевые ворота широкие, то через них содержимое может свободно возвращаться в брюшную полость.
- Грыжевой мешок – листок растянутой брюшины, покрывающий органы, вышедшие за пределы брюшной полости через грыжевые ворота. Грыжевой мешок покрыт несколькими оболочками, к ним относятся также подкожная клетчатка и кожа.
- Содержимого грыжевого мешка – это внутренние органы или отдельные их части, выходящие за пределы брюшной полости, через грыжевые ворота.
Какие бывают грыжи?
В зависимости от анатомического расположения выделяют наружные и внутренние грыжи. К наружным относятся:
- Пупочная грыжа.
- Паховая грыжа.
- Грыжа белой линии живота.
- Послеоперационная грыжа.
- Параколостомическая грыжа.
- Поясничная грыжа.
- Промежностная грыжа.
- Запирательная грыжа.
- Грыжи мечевидного отростка.
- Седалищная грыжа.
Отдельно рассматривают грыжи, которые образуются внутри брюшной полости. При таких грыжах внутренние органы могут располагаться в карманах брюшины или проникать в грудную полость через отверстия диафрагмы.
В зависимости от размеров грыжи подразделяются на:
- Малые : грыжевые ворота менее 4 см
- Средние : грыжевые ворота от 4 до 10 см
- Большие : грыжевые ворота более 10 см
Также различают грыжи по степени развития:
- начальные – в слабом месте брюшной стенки определяется небольшое углубление — пусковой фактор для формирования грыжи;
- канальные – внутренние органы начинают погружаться в грыжевое отверстие;
- полные – внутренние органы прошли через грыжевые ворота и располагаются под кожей.
По клиническому течению грыжи подразделяются на:
- вправимые – содержимое грыжевого мешка свободно перемещается из брюшной полости в грыжевой мешок и обратно.
- невправимые.
- ущемленные – состояние, при котором грыжевые ворота передавливают структуры вышедшего органа, что приводит к нарушению его кровоснабжения и может приводить к некрозу. Выделяют: эластичное ущемление, каловое ущемление, пристеночное ущемление, ретроградное ущемление, ущемление Меккелева дивертикула, грыжа Брока.
Какие у грыжи симптомы?
На начальных этапах грыжа может проявляться возникновением неприятных ощущений или незначительной боли при физической нагрузке, в месте грыжеобразования. По мере истончения апоневроза или ослабления тканей передней брюшной стенки, появляется безболезненное выпячивание, исчезающее при надавливании на него. С каждым новым эпизодом повышения внутрибрюшного давления, грыжевые ворота будут увеличиваться в размере, а мешок- растягиваться от увеличения объема содержимого.
Для наружных грыж живота, протекающих без осложнений, характерны такие общие симптомы как: наличие грыжевого выпячивания, неприятные ощущения в области грыжи, нарушение функции органов, составляющих грыжевое содержимое.
Чем опасна грыжа?
Любая грыжа опасна развитием осложнений. Самое грозное осложнение грыжи – это ущемление. Оно возникает, когда нарушается кровоснабжение содержимого грыжевого мешка и происходит омертвление тканей.
Не менее тяжелым осложнением является кишечная непроходимость. В результате длительного нахождения кишечных петель внутри грыжевого мешка происходит их пережатие, нарушение продвижения по ним кишечного содержимого и формирование кишечной непроходимости.
Очень важно понимать, что развитие осложнений может произойти внезапно, на фоне полного благополучия: в отпуске, на даче, во время путешествия – в тех ситуациях, когда квалифицированная медицинская помощь труднодоступна или недоступна вовсе. Лечение осложнений грыж требует экстренного вмешательства, а промедление может приводить к резкому ухудшению состояния человека и значительно ухудшать прогноз от запоздалого лечения.
Поэтому лучше избавиться от грыжи до развития осложнений.
Лечение грыжи
Полностью избавиться от грыжи возможно только хирургическим способом. Существуют также консервативные методы облегчения состояния при грыже, однако их использование возможно исключительно при наличии противопоказаний к операции.
К противопоказаниям к плановому хирургическому лечению относятся тяжелые сопутствующие заболевания, злокачественные процессы в запущенных стадиях, остро протекающие заболевания и беременность. Важно отметить, что осложненные грыжи необходимо оперировать в неотложном порядке по жизненным показаниям.
Чем меньше размер грыжи, тем проще операция как для хирурга, так и для пациента. В свою очередь, лечение гигантских грыж представляет собой большую проблему хирургии и нуждается в применении нестандартных подходов ее ликвидации.
Герниоплатика (грыжесечение) — название операции по «ликвидации» грыжи с пластикой дефекта передней брюшной стенки.
Какие бывают методы пластики передней брюшной стенки?
Методы пластики бывают натяжными и ненатяжными.
Натяжным называется вид пластики, выполняемый собственными тканями пациента. Этот метод получил такое название, потому что, для ликвидации грыжевого дефекта, ткани необходимо «подтянуть» и сшить друг с другом.Сформированное натяжение тканей может явиться причиной болевого синдрома после операции и следствием возможного рецидива.На современном этапе развития медицины, данный способ закрытия грыжевых дефектов значительно уступает ненатяжным методикам.
Ненатяжная пластика подразумевает использование современных сетчатых протезов для укрепления передней брюшной стенки. Протез представляет собой полипропиленовую сеть, которая за счет своей гибкости, прочности и высокой степени «прорастаемости» тканями показала свою надежность и безопасность при использовании в пластике грыж. Сетчатые протезы бывают разных размеров, от маленьких диаметром 5 см для пупочных грыж, до больших 50 х 50 см для гигантских послеоперационных грыж. Современные трехмерные сетчатые системы позволяют не только укрепить грыжевой дефект в виде «заплатки», но полностью заполнить его, значительно снижая риск рецидива. В некоторых ситуациях устанавливается специальная сетка, поверхность которой покрыта специальным составом, позволяющим ей безопасно контактировать с органами брюшном полости и избежать образования спаек между ними.
Операция грыжесечения открытым способом состоит из нескольких этапов:
- Выделение грыжевого мешка. Производится разрез кожи над грыжевым выпячиванием, грыжевой мешок освобождается от окружающей его подкожно – жировой клетчатки. Выделяются «грыжевые ворота».
- Вскрывается грыжевой мешок, производится оценка состояния содержимого грыжевого мешка, при отсутствии осложнений содержимое погружается в брюшную полость.
- Грыжевой мешок иссекается, прошивается и погружается в брюшную полость.
- Восстанавливается целостность (выполняется пластика) передней брюшной стенки.
Можно ли прооперировать грыжу без разрезов, используя при этом современные сетчатые протезы?
Да, можно!
На данный момент, лапароскопическая герниопластика является операцией выбора для лечения различного типа грыж. Эта операция выполняется через проколы в передней брюшной стенке. Хирург вводит в брюшную полость видеокамеру и, при помощи дополнительно введенных манипуляторов, освобождает грыжевой мешок от содержимого. Вторым этапом хирург отделяет брюшину грыжевого мешка от тканей передней брюшной стенки, рассекает его и укладывает на грыжевые ворота специальный сетчатый протез. Затем, сверху сетка укрепляется ранее отделенной брюшиной.
Благодаря этому протез не образует сращений с внутренними органами. Данный метод пластики позволяет избежать натяжения тканей и во много раз снижает вероятность рецидива.Отсутствие больших разрезов на передней брюшной стенке способствует комфортному течению послеоперационного периода.
Как протекает послеоперационный период?
После лапароскопического грыжесечения болевой синдром практически не ощущается и поэтому легко контролируется использованием таблетированных обезболивающих.
О выполненной операции напоминает лишь дискомфорт в области небольших проколов на передней брюшной стенке.
Выписка из стационара при неосложненном течении производится на 2-3 сутки. Сроки возвращения к трудовой деятельности, в среднем, не превышают 10-14 суток.
Для традиционной открытой операции характерна боль в послеоперационном периоде. Однако проведение комплексного обезболивания в стационаре, позволяет снизить ее выраженность и комфортно чувствовать себя на протяжении всего периода восстановления.
После выписки из стационара вам будет рекомендовано ограничить физические нагрузки на срок, который определит ваш лечащий врач на основании сложности проведенного лечения.
Кто занимается хирургическим лечением наружных грыж живота?
Вы всегда можете обратиться в клинику колопроктологии и малоинвазивной хирургии для проведения хирургического лечения.
Квалифицированные специалисты регулярно выполняют лапароскопические вмешательства по поводу грыж передней брюшной стенки. В некоторых случаях, мы также используем традиционные открытые способы операций.
В ККМХ лечение грыж проводится как на платной основе, так и по полису ОМС.
Записывайтесь на консультацию по телефону 8(499)-686-00-16.
Иллюстрации
Вид передней брюшной стенки мужчины с паховой грыжей:
- Послеоперационный рубец после устранения правосторонней паховой грыжи 6 лет назад. Пластика по Лихтенштейну.
- Левосторонняя паховая грыжа.
Вид передней брюшной стенки мужчины с пупочной грыжей
Пациент И. 75 лет. Передняя брюшная стенка мужчины с гигантской послеоперационной грыжей. За 8 лет грыжевой дефект распространился на четыре анатомические области.
- Гигантская послеоперационная грыжа передней брюшной стенки.
- Колостома.
Пациент И. 75 лет. 1 месяц после выполнения симультанной операции : устранения гигантской послеоперационной грыжи с пластикой сетчатым протезом и восстановления непрерывности кишечника.
Один из этапов хирургического лечения гигантской грыжи передней брюшной стенки. Фиксация сетчатого трансплантата на место грыжевого дефекта. Цифрами указаны слои передней брюшной стенки и сетчатый протез.
- Кожа
- Волокна прямой мышцы живота
- Апоневроз прямой мышцы живота
- Подкожная жировая клетчатка
- Сетчатый протез
Источник
Удаление гÑÑжи живоÑа â ÑÑо опеÑаÑиÑ, напÑÐ°Ð²Ð»ÐµÐ½Ð½Ð°Ñ Ð½Ð° ÑÑÑÑанение мÑÑеÑного деÑекÑа пеÑедней ÑÑенки бÑÑÑной полоÑÑи и воÑÑÑановление анаÑомиÑеÑкого Ð¿Ð¾Ð»Ð¾Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð²Ð½ÑÑÑÐµÐ½Ð½Ð¸Ñ Ð¾Ñганов. ХиÑÑÑгиÑеÑкое вмеÑаÑелÑÑÑво ÑекомендÑеÑÑÑ Ð¿ÑоводиÑÑ Ð¿Ñи поÑвлении пеÑвÑÑ Ð¿Ñизнаков гÑÑжевого вÑпÑÑиваниÑ, ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð½Ðµ дожидаÑÑÑÑ Ð¿ÑиÑÐ¾ÐµÐ´Ð¸Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¾Ñложнений.
ЧÑо ÑпоÑобÑÑвÑÐµÑ ÑоÑмиÑÐ¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð³ÑÑжи?
ÐÑÑжа Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ°ÐµÑ Ð¸Ð·-за еÑÑеÑÑвенного или иÑкÑÑÑÑвенного деÑекÑа в пеÑедней венÑÑалÑной ÑÑенке пÑи ÑаÑÑ Ð¾Ð¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ð¸ Ñлоев мÑÑÑ. Ðна пÑедÑÑавлÑÐµÑ Ñобой вÑпÑÑивание бÑÑÑÐ¸Ð½Ñ Ð¿Ð¾Ð´ кожÑ, в коÑоÑое Ñо вÑеменем пеÑемеÑаÑÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð´Ð²Ð¸Ð¶Ð½Ñе внÑÑÑенние оÑганÑ. ÐÑо могÑÑ Ð±ÑÑÑ ÐºÐ¸ÑеÑник, ÑалÑник, желÑдок, Ð´Ð¾Ð»Ñ Ð¿ÐµÑени.
ÐеÑекÑÑ Ð¾Ð±ÑазÑÑÑÑÑ Ð¸Ð·-за вÑожденной ÑлабоÑÑи мÑÑÑ, аномалии ÑоединиÑелÑной Ñкани. Ðногда вÑпÑÑивание ÑоÑмиÑÑеÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð´ Ñаной поÑле опеÑаÑии, а Ñакже в еÑÑеÑÑвеннÑÑ Ð¾ÑвеÑÑÑиÑÑ . СÑÑеÑÑвÑÑÑ ÑледÑÑÑие ÑÐ¸Ð¿Ñ Ð³ÑÑж:
- пÑпоÑÐ½Ð°Ñ â обÑазÑеÑÑÑ Ð² пÑпоÑном колÑÑе, ÑаÑÑо Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ°ÐµÑ Ñ ÑÑÑнÑÑ Ð»Ñдей, беÑеменнÑÑ Ð¶ÐµÐ½Ñин
- Ð¿Ð°Ñ Ð¾Ð²Ð°Ñ â ÑеÑез Ð¿Ð°Ñ Ð¾Ð²Ñй канал, ÑаÑе поÑвлÑеÑÑÑ Ñ Ð¼ÑжÑин
- гÑÑжа белой линии â из-за ÑаÑÑ Ð¾Ð¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼ÑÑеÑного апоневÑоза, ÑоÑмиÑÑÑÑÑÑ Ð¿Ð¾ ÑенÑÑÑ Ð½Ð°Ð´ или под пÑпком, бÑваÑÑ Ð¼Ð½Ð¾Ð¶ÐµÑÑвеннÑми
- диаÑÑагмалÑÐ½Ð°Ñ â обÑазÑеÑÑÑ Ð² ÑлабÑÑ ÑÑаÑÑÐºÐ°Ñ Ð´Ð¸Ð°ÑÑагмÑ, оÑделÑÑÑей гÑÑднÑÑ ÐºÐ»ÐµÑÐºÑ Ð¾Ñ Ð±ÑÑÑной полоÑÑи
- поÑле опеÑаÑии â Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ°ÐµÑ Ð½Ð° лÑбом ÑÑаÑÑке, где бÑл Ñ Ð¸ÑÑÑгиÑеÑкий ÑазÑез
СпоÑобÑÑвÑÐµÑ Ð³ÑÑÐ¶ÐµÐ²Ð¾Ð¼Ñ Ð²ÑпÑÑÐ¸Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ð²ÑÑение внÑÑÑибÑÑÑного давлениÑ, коÑоÑое вÑзÑÐ²Ð°ÐµÑ Ñ ÑониÑеÑкий каÑелÑ, запоÑÑ, меÑеоÑизм, беÑеменноÑÑÑ. ÐÑи ÑÑжелом ÑизиÑеÑком ÑÑÑде наÑÑживание Ñакже ÑпоÑобÑÑвÑÐµÑ ÑмеÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð²Ð½ÑÑÑÐµÐ½Ð½Ð¸Ñ Ð¾Ñганов.
ÐÑли Ð²Ñ Ð·Ð°Ð¼ÐµÑили Ñ ÑÐµÐ±Ñ Ð½Ð° пÑпке, по ÑÑединной линии или в Ð¿Ð°Ñ Ñ ÑлаÑÑиÑное вÑпÑÑивание под кожей, обÑаÑиÑеÑÑ Ðº Ñ Ð¸ÑÑÑгÑ. ÐÑÑжа ÑвелиÑиваеÑÑÑ Ð¿Ñи каÑле, наÑÑживании. ÐпаÑно ÑÑемление, коÑоÑое пÑÐ¸Ð²Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ðº некÑÐ¾Ð·Ñ Ð¸ ÑÑебÑÐµÑ ÑкÑÑÑенного леÑениÑ.
ÐеÑÐ¾Ð´Ñ ÑÐ´Ð°Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð³ÑÑжи
ÐпеÑаÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾ ÑÐ´Ð°Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð³ÑÑжи живоÑа пÑоводиÑÑÑ Ð² плановом или ÑкÑÑÑенном поÑÑдке. ÐÑи поÑвлении ÑимпÑомов заболеваниÑ, Ð¼Ñ ÑекомендÑем обÑаÑиÑÑÑÑ Ð·Ð° конÑÑлÑÑаÑией к Ñ Ð¸ÑÑÑгÑ, ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð¿ÑовеÑÑи леÑение на ÑÐ°Ð½Ð½Ð¸Ñ ÑÑÐ°Ð¿Ð°Ñ . Удаление маленÑкой гÑÑжи пÑÐ¾Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð»ÐµÐ³Ñе, Ñак как внÑÑÑенние оÑÐ³Ð°Ð½Ñ ÐµÑе не занÑли ÑÑойкого ÑмеÑенного Ð¿Ð¾Ð»Ð¾Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ легко впÑавлÑÑÑÑÑ.
ХиÑÑÑгиÑеÑкое вмеÑаÑелÑÑÑво Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿ÑоводиÑÑÑÑ Ð½ÐµÑколÑкими ÑпоÑобами, один из коÑоÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð´Ð±ÐµÑÑÑ Ð¸Ð½Ð´Ð¸Ð²Ð¸Ð´ÑалÑно вам. РазÑабоÑÐ°Ð½Ñ ÑледÑÑÑие меÑодики:
- Ñдаление Ñ Ð½Ð°ÑÑжением Ñканей â поÑле впÑÐ°Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¾Ñганов деÑÐµÐºÑ Ð°Ð¿Ð¾Ð½ÐµÐ²Ñоза или мÑÑÑ Ñ Ð¸ÑÑÑг закÑÐ¾ÐµÑ ÑÑдом ÑаÑположеннÑми ÑканÑми, ÑоÑмиÑÑÑ ÑкладкÑ. ÐÑ ÐºÑÐ°Ñ Ð½Ð°ÑÑгиваÑÑÑÑ, ÑÑо Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÑÑаÑÑ Ð¿ÑиÑиной оÑложнений. ÐоÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð´Ð°Ð½Ð½Ñй меÑод иÑполÑзÑеÑÑÑ ÑолÑко пÑи маленÑÐºÐ¸Ñ Ð³ÑÑÐ¶Ð°Ñ Ð¸Ð»Ð¸ Ñ Ð´ÐµÑей
- плаÑÑика Ñ Ð¿Ñименением ÑинÑеÑиÑеÑкой ÑеÑки â ÑовÑÐµÐ¼ÐµÐ½Ð½Ð°Ñ Ð¾Ð¿ÐµÑаÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾ ÑÐ´Ð°Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð³ÑÑжи бÑÑÑной ÑÑенки. ÐÑ Ð¸ÑполÑзÑем ÑÑанÑпланÑаÑ, коÑоÑÑй не ÑаÑÑÑгиваеÑÑÑ Ð¸ Ñ Ð¾ÑоÑо закÑÑÐ²Ð°ÐµÑ Ð´ÐµÑекÑ
ÐкÑÑÑÐµÐ½Ð½Ð°Ñ Ð¾Ð¿ÐµÑаÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾ ÑÐ´Ð°Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð±ÑÑÑной гÑÑжи Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð°, еÑли Ñ Ð²Ð°Ñ ÑазвилоÑÑ ÑÑемление. СÑоÑно обÑаÑиÑеÑÑ Ðº вÑаÑÑ, еÑли поÑÑвÑÑвовали оÑÑÑÑÑ Ð½ÐµÑÑеÑпимÑÑ Ð±Ð¾Ð»Ñ Ð² облаÑÑи гÑÑжевого вÑпÑÑиваниÑ, оÑÑÑаеÑе запоÑ, вздÑÑие киÑеÑника и изменение окÑаÑки кожи над оÑагом. РопаÑнÑм ÑимпÑомам оÑноÑиÑÑÑ Ð¿Ð¾Ñвление кÑови в каловÑÑ Ð¼Ð°ÑÑÐ°Ñ .
ÐÑдÑм пÑеклонного возÑаÑÑа, когда Ñдаление пÑовеÑÑи невозможно из-за вÑÑÐ¾ÐºÐ¸Ñ ÑиÑков, Ð¼Ñ ÑекомендÑем ноÑиÑÑ ÑпеÑиалÑнÑй бандаж. Ðго нÑжно надеваÑÑ Ð¿Ð¾Ñле пÑобÑÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½Ðµ вÑÑÐ°Ð²Ð°Ñ Ñ Ð¿Ð¾ÑÑели. Ðандаж поддеÑÐ¶Ð¸Ñ Ð²Ð°Ñи внÑÑÑенние оÑÐ³Ð°Ð½Ñ Ð¸ не Ð¿Ð¾Ð·Ð²Ð¾Ð»Ð¸Ñ Ð¸Ð¼ вÑÑ Ð¾Ð´Ð¸ÑÑ Ð² гÑÑжевÑе воÑоÑа наÑÑжÑ.
ÐÐ¾Ð¼Ñ Ð½Ðµ ÑекомендÑеÑÑÑ Ñдаление гÑÑжевого деÑекÑа?
Удаление гÑÑжи бÑÑÑной полоÑÑи Ð¼Ñ Ð¿Ñоводим пÑи поÑвлении пеÑвÑÑ ÑимпÑомов заболеваниÑ. ÐÑаÑи наÑей клиники ÑекомендÑÑÑ Ð¿ÑовеÑÑи опеÑаÑÐ¸Ñ Ð½Ð° Ñанней ÑÑадии, пока вÑпÑÑивание Ñ Ð¾ÑоÑо впÑавлÑеÑÑÑ. Ðам пеÑенеÑÑÑ Ñдаление или вÑбеÑÑÑ ÐºÐ¾Ð½ÑеÑваÑивнÑй меÑод, еÑли имеÑÑÑÑ ÑледÑÑÑие ÑоÑÑоÑниÑ:
- пожилой возÑаÑÑ
- оÑганизм оÑлаблен и иÑÑоÑен
- Ð²Ñ Ð±ÐµÑеменнÑ
- еÑÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½Ð¸ ÑеÑдеÑно-ÑоÑÑдиÑÑой ÑиÑÑÐµÐ¼Ñ Ð² ÑÑжелой ÑоÑме
- пÑи вÑÑаженном ожиÑении
- пÑи обоÑÑÑении Ñ ÑониÑеÑÐºÐ¸Ñ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½ÐµÐ¹
- пÑи онкологиÑеÑÐºÐ¸Ñ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸ÑÑ
ÐÑеимÑÑеÑÑва меÑодов леÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð³ÑÑжи
Ðам могÑÑ Ð¿ÑовеÑÑи Ñдаление пÑÑем лапаÑоÑкопии. Ð ÑÑом ÑлÑÑае не поÑÑебÑеÑÑÑ ÑазÑез, манипÑлÑÑÐ¸Ñ Ð¿ÑÐ¾Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ñ ÑеÑез неÑколÑко неболÑÑÐ¸Ñ Ð¾ÑвеÑÑÑий. Ðо ÑÑÐ¾Ñ ÑпоÑоб вам подойдеÑ, еÑли Ñ Ð²Ð°Ñ Ð½ÐµÐ¾ÑÐ»Ð¾Ð¶Ð½ÐµÐ½Ð½Ð°Ñ Ð³ÑÑжа. ÐÑи ÑÑемлении вÑаÑÑ Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ пÑовеÑÑи лапаÑоÑомиÑ, ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð¾ÑениÑÑ ÑоÑÑоÑние ÑÑемленнÑÑ Ð¾Ñганов, пÑедоÑвÑаÑиÑÑ ÑазвиÑие пеÑиÑониÑа.
Удаление венÑÑалÑной гÑÑжи живоÑа вам могÑÑ Ð¿ÑовеÑÑи мод меÑÑной анеÑÑезией. ÐÑи иÑполÑзовании медиÑинÑкой ÑеÑки ÑнижаеÑÑÑ ÑиÑк ÑеÑидива. ÐоÑÑÑановление пÑоиÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð±ÑÑÑÑо, Ð²Ñ Ð½Ðµ бÑдеÑе иÑпÑÑÑваÑÑ Ð´Ð¸ÑкомÑоÑÑ Ð¿Ð¾Ñле опеÑаÑии. ÐедоÑÑаÑок вмеÑаÑелÑÑÑва â Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ÑÑÑ Ð½Ð°ÐºÐ»Ð°Ð´ÑваÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÑÑÑÑ ÑеÑÐºÑ Ð¿Ñи кÑÑпнÑÑ Ð³ÑÑÐ¶Ð°Ñ , ÑÑо Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿ÑивеÑÑи к повÑÐµÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½ÐµÑвов.
ÐелÑÐ·Ñ Ð¿ÑибегаÑÑ Ðº плаÑÑике гÑÑжевÑÑ Ð²Ð¾ÑÐ¾Ñ Ñ Ð»Ñдей моложе 20 Ð»ÐµÑ Ð¸Ð·-за наÑÑÐ¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ñканей в ÑаÑÑÑÑем оÑганизме. РиÑк ÑеÑидива пÑи иÑполÑзовании ÑеÑки 3-5%.
ÐодгоÑовка к ÑÐ´Ð°Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð²ÐµÐ½ÑÑалÑной гÑÑжи
ÐÐ»Ñ Ð¿Ð¾Ð´Ð³Ð¾Ñовки пÑоведÑÑ ÑÑаÑелÑнÑÑ Ð´Ð¸Ð°Ð³Ð½Ð¾ÑÑикÑ. ÐеÑед Ñ Ð¸ÑÑÑгиÑеÑкой манипÑлÑÑией назнаÑÐ°Ñ Ð¾Ð±Ñие Ð°Ð½Ð°Ð»Ð¸Ð·Ñ ÐºÑови и моÑи, обÑледование на ÐÐЧ, ÑиÑилиÑ, гепаÑиÑÑ, коагÑлогÑаммÑ. ÐÑоведÑÑ Ð£ÐРбÑÑÑной полоÑÑи и ÐÐÐ, иногда Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð° обзоÑÐ½Ð°Ñ ÑенÑгеногÑаÑÐ¸Ñ Ð¸Ð»Ð¸ иÑÑледование паÑÑажа баÑиÑ.
ЧÑÐ¾Ð±Ñ ÑдалиÑÑ Ð³ÑÑÐ¶Ñ Ð¶Ð¸Ð²Ð¾Ñа, вам ÑекомендÑÑÑ Ð² ÑеÑение неÑколÑÐºÐ¸Ñ Ð´Ð½ÐµÐ¹ ÑоблÑдаÑÑ Ð´Ð¸ÐµÑÑ. Ðз ÑаÑиона иÑклÑÑиÑе бобовÑе, ÑдобнÑÑ Ð²ÑпеÑÐºÑ Ð¸ жиÑнÑÑ Ð¿Ð¸ÑÑ, Ð°Ð»ÐºÐ¾Ð³Ð¾Ð»Ñ Ð¸ оÑÑÑÑе блÑда. ÐеÑеÑом пеÑед опеÑаÑией ÑазÑеÑен легкий Ñжин. УÑÑом пеÑед Ñдалением вам вÑполнÑÑ Ð¾ÑиÑÑиÑелÑнÑÑ ÐºÐ»Ð¸Ð·Ð¼Ñ, а Ñама манипÑлÑÑÐ¸Ñ Ð¿ÑÐ¾Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ñ ÑÑÑого наÑоÑак. ÐпеÑаÑÐ¸Ñ Ð´Ð»Ð¸ÑÑÑ 30-60 минÑÑ. Ðна завиÑÐ¸Ñ Ð¾Ñ ÑазмеÑа гÑÑжи, обÑего ÑоÑÑоÑÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑа и оÑложнений.
СÑоимоÑÑÑ ÑÑлÑг
ÐпиÑание | Цена, ÑÑб. |
---|---|
ÐÑÑжа белой линии живоÑа I каÑегоÑии ÑложноÑÑи | 20000 ÑÑблей |
ÐÑÑжа белой линии живоÑа II каÑегоÑии ÑложноÑÑи | 30000 ÑÑблей |
ÐÑÑжа белой линии живоÑа III каÑегоÑии ÑложноÑÑи | 40000 ÑÑблей |
ÐапаÑоÑкопиÑеÑкое Ñдаление гÑÑжи живоÑа | 70000 ÑÑблей |
ХиÑÑÑгиÑеÑкое Ñдаление гÑÑжи живоÑа | 50000 ÑÑблей |
ÐапиÑиÑеÑÑ Ð½Ð° пÑием по ÑелеÑонÑ
+7 (495) 021-12-26
или заполнив ÑоÑÐ¼Ñ online
ÐдминиÑÑÑаÑÐ¾Ñ ÑвÑжеÑÑÑ Ñ Ðами Ð´Ð»Ñ Ð¿Ð¾Ð´ÑвеÑÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð·Ð°Ð¿Ð¸Ñи.
ÐонÑиденÑиалÑноÑÑÑ ÐаÑего обÑаÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð³Ð°ÑанÑиÑована.
ÐоÑÑÑановление и пÑоÑилакÑика поÑле опеÑаÑии
ÐоÑле опеÑаÑии Ð²Ð°Ñ Ð¿ÐµÑеведÑÑ Ð² комÑоÑÑнÑÑ Ð¿Ð°Ð»Ð°ÑÑ Ð¿Ð¾Ð´ наблÑдение медпеÑÑонала. Ðо показаниÑм назнаÑÐ°Ñ Ð°Ð½ÑибиоÑики Ð´Ð»Ñ Ð¿ÑоÑилакÑики инÑекÑионнÑÑ Ð¾Ñложнений. ÐÐ»Ñ ÐºÐ¾ÑÑекÑии обÑего ÑоÑÑоÑÐ½Ð¸Ñ Ð¼Ð¾Ð³ÑÑ Ð¿Ð¾ÑÑебоваÑÑÑÑ Ð²Ð½ÑÑÑивеннÑе инÑÑзии. ЧеÑез 2-3 ÑаÑа вам помогÑÑ Ð²ÑÑаÑÑ Ñ Ð¿Ð¾ÑÑели, пÑедваÑиÑелÑно надев бандаж.
ÐокинÑÑÑ ÐºÐ»Ð¸Ð½Ð¸ÐºÑ Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ ÑеÑез 3-5 дней поÑле опеÑаÑии пÑи Ñ Ð¾ÑоÑем ÑамоÑÑвÑÑвии. Ðам назнаÑÐ°Ñ Ð´Ð¸ÐµÑÑ Ð´Ð»Ñ Ð¿ÑоÑилакÑики запоÑов и меÑеоÑизма. ЧÑÐ¾Ð±Ñ ÑнизиÑÑ ÑиÑк ÑеÑидива, Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ занимаÑÑÑÑ Ð»ÐµÑебной ÑизкÑлÑÑÑÑой Ð´Ð»Ñ ÑкÑÐµÐ¿Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼ÑÑеÑного коÑÑеÑа, ÑегÑлÑÑно опоÑожнÑÑÑ ÐºÐ¸ÑеÑник, оÑказаÑÑÑÑ Ð¾Ñ ÐºÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ алкоголÑ.
ÐапиÑаÑÑÑÑ Ð½Ð° Ñдаление гÑÑжи живоÑа в наÑей клинике Ð²Ñ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑе по ÑелеÑÐ¾Ð½Ñ Ð½Ð° ÑайÑе или заказав обÑаÑнÑй звонок. СÑоимоÑÑÑ Ñ Ð¸ÑÑÑгиÑеÑкого ÑÐ´Ð°Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¾Ð±ÑÑждаеÑÑÑ Ð¸Ð½Ð´Ð¸Ð²Ð¸Ð´ÑалÑно и завиÑÐ¸Ñ Ð¾Ñ ÑÑепени ÑÑжеÑÑи, Ñипа гÑÑжевого вÑпÑÑиваниÑ, меÑода опеÑиÑÐ¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¸ колиÑеÑÑва дней в ÑÑаÑионаÑе.
Источник