Клиника пирогова спб грыжи
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы — выход части желудка из брюшной полости в грудную полость через пищеводное отверстие диафрагмы.
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы — причины
Предрасполагающим фактором является врожденное широкое отверстие. Причиной попадания может быть функциональный фактор — обратная перистальтика, являющаяся проявлением гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Так же производящими факторами могут быть процессы, приводящие к повышению давления брюшной полости — травмы, запоры, длительный кашель, беременность, ожирение и т. п.
Принципиально данные грыжи делятся на скользящие и параэзофагеальные. Так же грыжа может быть фиксированной и даже ущемленной.
Основные методы диагностики грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
Начальным методом диагностики является видеогастродуоденоскопия (ВГДС), при которой становиться ясно, что часть желудка временно или постоянно находиться выше положенного уровня (ножек диафрагмы). Для подтверждения диагноза и окончательной диагностики формы грыжи необходима рентгеноскопия пищевода и желудка с проведением специальных проб. Другие методы диагностики носят вспомогательный характер.
Целью диагностики является определение формы грыжи и степени изменения пищевода с обязательным его гистологическим исследованием для определения вида и объема необходимой помощи.
Поводом для обследования являются признаки нарушения функции перехода пищевода в желудок:
- изжоги,
- отрыжки,
- ощущение горечи или кислоты во рту,
- срыгивания пищи,
- ощущение «застревания пищи в нижней части грудины,
- загрудинные боли во время еды и ночью,
- немотивированный ночной кашель.
Основные методы лечения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
Лечение скользящей грыжи на начальных этапах может быть консервативным (соблюдение диеты, режима питания, прием лекарственных средств). В случае ущемленной и фиксированной грыжи альтернативы хирургическому лечению нет. При мучительных функциональных проблемах, которые пациент расценивает как неприемлемые, и при неэффективности консервативного лечения, а также при появлении предраковых изменений пищевода (пищевод Барретта, тяжелых форм метаплазии) — необходимо оперативное лечение.
Надежным методом операции с доказанной эффективностью является эзофагофундопликация по Ниссену с задней крурораффией (устранение грыжи и создание условий для нормального функционирования пищеводножелудочного перехода).
Главное для пациента
Консервативное и оперативное лечение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы должно проводиться в специализированных лечебных учреждениях, имеющих достаточный уровень диагностического и хирургического оснащения.
Нужно понимать, что оперативное лечение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы производится по четким показаниям:когда имеется прямая угроза рака пищевода, ущемления грыжи или боли, и функциональные расстройства не поддаются консервативному лечению. В послеоперационном периоде могут появляться и сохраняться определенные функциональные расстройства, обусловленные сложностью анатомических и функциональных отношений, которые изменяются в позитивном направлении при операции, но требуют от нескольких недель до нескольких месяцев адаптации.
В нашей Клинике мы готовы предложить полный спектр диагностических и лечебных мероприятий. Оперативное лечение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы проводится лапароскопически, что позволяет резко снизить вероятность развития послеоперационных осложнений. Сроки пребывания в стационаре после операции обычно 1-2 дня.
Источник
Специалисты высокого класса. Передовое оборудование операционных. Комфортные палаты гостиничного типа. Хирургия одного дня. Входим в ТОП-3 частных клиник по пластической и общей хирургии. Заботимся о наших пациентах с 1999 года.
Закрыто
Откроется через 9 минут
Какие косметологические процедуры можно делать летом?
Мы ждем лета весь год, и когда наконец устанавливается теплая погода, стараемся не упускать ни одной возможности погреться на
солнышке. Однако врачи предупреждают: летом организму нужно дополнительное внимание.
Показать полностью…
4
Нравится
Показать список оценивших
Показать список поделившихся
558
Увеличение груди от доктора Амита Хатри и других ведущих пластических хирургов клиники Пирогова! 
Аппетитные женственные формы и пропорциональная фигура восхитительно смотрятся и в обыкновенной белой футболке, и в вечернем платье!
Показать полностью…
13
Нравится
Показать список оценивших
Показать список поделившихся
1.8K
Dermadrop TDA — самая нежная мезотерапия! 
Откажетесь от «уколов красоты» в пользу новой технологии transdermal application? 
Аппарат позволяет вводить препараты с гиалуроновой кислотой, витамины, микроэлементы и аминокислоты в глубокие слои кожи без
инъекций!
Dermadrop TDA — это:
Показать полностью…
6
Нравится
Показать список оценивших
Показать список поделившихся
1.1K
Шикарный результат глютеопластики (эндопротезирования) ягодиц в исполнении пластического хирурга Александра Сергеевича Пушкина (Inst: @doctor_pushkin) сразу после операции! 
Глютеопластика — операция на ягодичной области, с помощью которой можно улучшить контуры фигуры, придать ягодицам округлую и упругую форму, восполнить нехватку объема собственных мягких тканей.
Показать полностью…
14
Нравится
Показать список оценивших
Показать список поделившихся
2K
Пластический хирург Елена Петровна Сухопарова честно отвечает на самые популярные вопросы о пластических операциях
➤ ➤ ➤ Подробнее о докторе : https://www.pirogovclinic.ru/spetsialisty/sukhoparova..
#пластическаяхирургия@pirogovclinic #прямыеэфиры@pirogovclinic #онлайнклиника@pirogovclinic
3
Нравится
Показать список оценивших
Показать список поделившихся
1.3K
Мы все живем в эпоху доступной информации, но не всегда данные в Интернете приносят пользу
. Начитанные пациенты приходят на прием к пластическому хирургу уже с конкретным запросом, не понимая насколько им необходима эта операция. В вопросах преображения важно отталкиваться от индивидуальности, поэтому если вы планируете операцию, в первую очередь, проконсультируйтесь с пластическим хирургом, чтобы определиться со всем комплексом манипуляций.
Показать полностью…
3
Нравится
Показать список оценивших
Показать список поделившихся
1.2K
Как поддержать здоровье ног при длительном перелете
? Советы от флеболога!
⠀
Ни для кого не секрет, что во время длительного перелета ноги начинают отекать, болеть, возникает чувство сильного дискомфорта
. Из-за длительного отсутствия движения ток крови замедляется, и появляется риск венозного тромбоза, а это может представлять угрозу жизни.
⠀
Флеболог клиники Пирогова Дука Михаил Леонидович
дал несколько полезных советов о том, как лучше всего действовать во время перелетов.
Показать полностью…
9
Нравится
Показать список оценивших
Показать список поделившихся
1.3K
Омолаживающий фейслифтинг в клинике Пирогова! 
С момента основания клиники в 1999 году мы стали на 20 лет старше, а наши пациенты становятся только моложе. Проблему ярко выраженных признаков возрастных изменений: «плывущий» контур овала лица, глубокие морщины, брыли — решает такая операция как подтяжка лица.
Показать полностью…
14
Нравится
Показать список оценивших
Показать список поделившихся
2.2K
Здесь женщина вобще накрашена!
Мария, разница между этими фото в несколько месяцев. Барышни возможно из других городов, ну не приезжать же сделать фото в одинаковых ракурсах. Мне результат отчетливо виден
Светлана, дело не в ракурсе, а в том, что фото «после» либо отредактированы, ли освещение более правильное. Достаточно популярный способ привлечь клиента, дезинформируя его. Но в то же время не могу утверждать, что операция не эффективна, просто подача ее продвижения нелепая.
Стоимость данной операции подскажите?
Элина, Стоимость подтяжки во многом зависит от того, какого эффекта вы хотите достичь и того, с какими зонами нужно работать.
В среднем подтяжка лица начинается от 200 000 руб. Стоимость пребывания в палате — 7 000 руб. / сутки. В большинстве случаев, пациентов выписывают после первых суток.
Все вопросы вашего конкретного случая можно обсудит с пластическим хирургом на бесплатной консультации.
Супер, цены наверно на сайте клиники можно посмотреть.
Zara, да, все цены есть на нашем сайте
Показать следующие комментарии
Пластический хирург Егор Андреевич Парыгин о бьютификации молодого лица
15
Нравится
Показать список оценивших
Показать список поделившихся
2.2K
Ирина, вам спасибо за внимание!
приятно когда такие талантливые специалисты работают в нашей стране !
Спасибо за эфир, слушать доктора одно удовольствие
Показать следующие комментарии
Ура! Друзья, мы достигли важной для нас высоты, ведь вас теперь в группе 10 000 
Мы благодарим вас за интерес к нашему медицинскому контенту и к Клинике Пирогова. Надеемся, что благодаря этим новым знаниям вы можете поддерживать свое здоровье и прекрасное самочувствие, а в случае проблем — мы всегда с готовностью придем к вам на помощь.
Будьте здоровы и берегите своих близких!
17
Нравится
Показать список оценивших
Показать список поделившихся
1.8K
Источник
Исполняющий обязанности заведующего отделением: Максименков Андрей Владимирович, заведующий Отделением хирургических методов лечения онкологических больных № 2, врач-онколог, врач-хирург высшей категории, кандидат медицинских наук.
- Врачи отделения
- Контактная информация
Отделение общей хирургии, колопроктологии и онкологии было создано более 80 лет назад на базе II Республиканской клинической больницы.
В 2002 году отделение вошло в состав Клиники хирургии Национального медико-хирургического Центра им. Н.И. Пирогова.
Отделение осуществляет высокотехнологичное хирургическое лечение различных заболеваний органов желудочно-кишечного тракта, а также гнойно-септических заболеваний:
- Хирургическая патология пищевода: стриктуры, дивертикулез и дивертикулит, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, рефлюкс-эзофагит (заброс содержимого желудка).
- Хирургическая патология желудка и двенадцатиперстной кишки: тяжелые и осложненные формы язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
- Хирургическая патология кишечника: болезнь Крона, дивертикулез и дивертикулит толстой кишки, неспецифический язвенный колит, доброкачественные опухоли ободочной кишки.
- Проктологическая патология: геморрои, трещины прямой кишки, парапроктиты, свищи прямой кишки, заболевания перианальной области (кондиломы, доброкачественные опухоли), эпителиальный копчиковый ход и др. Накоплен большой опыт операций на самой прямой кишке.
- Хирургическая патология печени и желчного пузыря: острый холицистит, желчно-каменная болезнь, постхолицистэктомический синдром, механическая желтуха, доброкачественные опухоли печени (гемангиомы, тератомы и др.), кисты, паразитарные кисты печени.
- Хирургическая патология поджелудочной железы: доброкачественные и гормональноактивные опухоли, кисты, острый и хронический панкреатит.
- Заболевания, требующие экстренного хирургического вмешательства, деструктивные процессы в брюшной полости: желудочно-кишечные кровотечения, острый аппендицит, перитонит, ущемленные грыжи, острая спаечная кишечная непроходимость.
- Грыжи: бедренные, паховые, живота.
- Спаечная болезнь.
- Хирургическое лечение больных с высокими степенями ожирения.
- Хирургическое удаление новообразований кожи и подкожной клетчатки: папиломы, кератомы, фибромы, липомы, гигромы, атеромы, гранулемы послеоперационных рубцов.
- Гнойно-септические заболевания: хирургический инфекции брюшной и грудной полостей, средостения, хирургические инфекции мягких тканей и костно-суставного аппарата, анаэробная инфекция мягких тканей, хирургические инфекции забрюшинного простанства и таза, хирургические инфекции при сахарном диабете (синдром «диабетической стопы»), лечение пролежней.
Приоритетные направления работы
- Органосохраняющие операции.
- Применение эндовидеохирургических комплексов, что позволяет сделать оперативное лечение менее травматичным, избежать кровопотерь и снизить риск развития спаечной болезни на 80% и в 80 раз уменьшить возникновение острой спаечной непроходимости (операция производится посредством проколов, через которые вводится специальная аппаратура).
- Разработка лапароскопических методов лечения деструктивных форм острого аппендицита.
- Осуществление лечебно-диагностических программ для больных неспецифическим язвенным колитом и болезнью Крона (в сотрудничестве с гастроэнтерологическим отделением Пироговского Центра), острой спаечной кишечной непроходимостью (спаечной болезнью) осуществляется совместно с НИИ питания РАМН и НИИ Гастроэнтерологи РАМН, где больные проходят реабилитацию. Разработана профилактика спаечной болезни (зондовая укладка кишечных петель, применение специальных медикаментов, размягчающих имеющиеся спайки).
- Проблемы механической желтухи (разработан трехэтапный метод диагностики в зависимости от причины (опухоль, камни, хронические заболевания) и лечебный алгоритм: снятие желтухи, проведение операции на подготовленном организме).
- Современные методики грыжесечения с применением полипропиленовых сеток.
- При хроническом панкреатите (калькулезном, кистозном, индуративном) применяются различные оперативные методики, в том числе, эндоскопические производится стентирование протоков, что позволяет улучшить отток секрета поджелудочной железы и избежать выполнения травматичных операций. Это особенно актуально для больных старческого возраста и имеющих ряд тяжелых сопутствующих заболеваний.
- Операции при всех острых деструктивных процессах, возникающих в брюшной полости (острый панкреатит, острый холецистит, острая кишечная непроходимость, кровотечения желудочно-кишечного тракта (язвенные и др.), острый аппендицит) выполняются эндовидеохирургическими методиками..
В отделении разработаны уникальные методики:
- Аргон-плазменная коагуляция.
- Ультразвуковой диссектор при операциях на печени (операции бескровные).
- Специализированные инструменты для пластики пищевода.
При операциях на паренхиматозных органах (печень, селезенка, поджелудочная железа) применяется гармоничный скальпель (бескровные операции) позволяющий осуществлять одновременное резание тканей и их коагуляцию с помощью ультразвуковой волны (достигается эффект «заваривания» тканей, что существенно улучшает их способность к заживлению).
Пациентам отделения проводятся современные диагностические исследования:
- Компьютерная томография.
- Ядерно-магнитный резонанс.
- Рентгеновские исследования во всех модификациях с использованием цифровых технологий.
- Самые современные аппараты ультразвуковой диагностики.
- Все методы лабораторной диагностики (в том числе в экстренном порядке).
- Все виды эндоскопических исследований (гастроскопия, бронхоскопия, колоноскопия, ректороманоскопия).
Клинические наблюдения
- Острые желудочно-кишечные кровотечения. Современные принципы диагностики и лечения
- Комплексное лечение деструктивного панкреатита на ранних стадиях заболевания
- Неорганная забрюшинная гигантская мезенхимома с метастатическим поражением правой почки
- Послеоперационный панкреатит: современные аспекты профилактики, диагностики и лечения
- Корпорокаудальная резекция
- Лейомиома пищевода
- Современные принципы диагностики и хирургическая тактика при синдроме механической желтухи
- Резекция эндоскопического стента желудка
- Третичный перитонит
- Современные тенденции стандартизации лечебной тактики деструктивного панкреатита
- Хроническая кишечная непроходимость. Особенности диагностики и клиники. Сложные вопросы диагностики и лечебной тактики
- Реконструктивная операция с устранением полного наружного посттравматического свища поджелудочной железы
- Острый панкреатит
- Хирургические инфекции живота в XX и XXI веках
Врачи отделения
Контактная информация
Адрес: 105203 г. Москва, ул. Нижняя Первомайская, д. 70
Единый телефон контакт-центра: +7 (499) 464-03-03
Факс: +7 (499) 463-65-30
На карте синим и желтым цветом отмечены бесплатные и платные парковочные места.
Как добраться на общественном транспорте
Проезд до станции метро «Первомайская» (последний вагон из центра). От станции метро «Первомайская» любым трамваем или троллейбусом проехать до остановки «15-я Парковая улица». Пройти по 15-ой Парковой улице до пересечения с Нижней Первомайской улицей, повернуть налево и пройти около ста метров до проходной Пироговского Центра.
Источник
Онлайн-запись без комиссии
НаПоправку не берет комиссию за запись. Вы платите в клинике.
Тип:
частные многопрофильные клиники
Принимает:
взрослых и детей
Средний рейтинг врачей 4.3
Записалось 3 683 человека
Лучшие цены на косметологию
Клиника Пирогова в Санкт-Петербурге успешно работает с 1999 года и известна как один из крупных многопрофильных частных медицинских учреждений в стране.
Клиника Пирогова предлагает все виды амбулаторных и стационарных медицинских услуг – от консультаций до сложнейших операций с применением современных малоинвазивных технологий. В каждом отдельном случае врачи выстраивают такую тактику лечения, которая могла бы обеспечить минимальный риск развития осложнений и скорейшую реабилитацию пациента. Для этого в клинике имеется всё необходимое, в том числе:
- полный комплекс ультразвуковой, функциональной и лучевой диагностики, собственная клинико-диагностическая лаборатория;
- операционные залы, оснащенные оборудованием международного уровня;
- современный анестезиологический комплекс;
- собственная реанимационная служба;
- стационар с комфортабельными палатами гостиничного типа.
Каждое из отделений клиники оснащено современным оборудованием и в каждом работают только профессионалы, однако есть направления, по которым клиника Пирогова славится за пределами нашей страны – это общая хирургия и лечение грыж, пластическая хирургия, нейрохирургия позвоночника, гинекология, эндоскопические исследования, флебология и урология.
Телефон для записи на прием:
Адрес, телефон и режим работы
Услуги и цены
Колоноскопия кишечника / ФКС
от 5 000 руб
ФГДС / Гастроскопия желудка
от 3 750 руб
Врачи клиники(59)
проводит ультразвуковые исследования (УЗИ)
врач УЗД
взрослый
Высшая категория
Стаж 25 лет
проводит диагностику, путем введения через естественные отверстия организма оптического прибора — эндоскопа (например: гастроскопия, бронхоскопия, гистероскопия и т. д.)
эндоскопист
взрослый
устраняет врожденные дефекты или изъяны, полученные вследствие травм, ожогов, исправляет эстетические недостатки с помощью хирургического вмешательства
пластический хирург
взрослый
Высшая категория
Стаж 14 лет
Онлайн-консультация врача-пластического хирурга
1 руб
Отзыв получен после записи через сайт Отзыв после записи
Услуга: Удаление папиллом
Быстро, безболезненно- отличное отношение
Читать полностью
лечит различные болезни при помощи операций
хирург
Взрослый
Отличный специалист!
Спасибо Пётр Николаевич! Была проведена условная операция по удалению атеромы мочки уха. Всё прошло идеально. Шов ровный, безболезненный послеоперационный период. Оказалось делать зубы более болезненным занятием, чем отрезать мочку уха от лица) Спасибо!)
Читать полностью
Отзыв получен после записи через сайт Отзыв после записи
занимается эстетической и антивозрастной медициной: омоложение лица и тела, лечение проблемной кожи и т. д.
врач-косметолог
лечит кожные болезни и инфекции, передающиеся половым путем
дерматовенеролог
лечит доброкачественные и злокачественные новообразования на коже
дерматолог-онколог
Специалист без медицинского образования, может проводить только манипуляции, не повреждающие кожу (например, маски, обертывания, депиляция).
косметолог
лечит кожные болезни
дерматолог
Взрослый
Лицензии и сертификаты
Клиника Пирогова :
рейтинг
4.3/5
на основе 626
отзывов
Источник
