Общий отличительный признак всех бедренных грыж

Бедренная (тазобедренная) грыжа – выпирание органов брюшной полости в зону скарповского треугольника. Формирование мешковидной опухоли связано с выхождением частей кишечника за границы отверстия, находящегося в медиальном углу сосудистой лакуны под паховыми связками. Бедренная грыжа у мужчин встречается в 4 раза реже, чем у представительниц слабого пола. Это обусловлено различиями в строении репродуктивной системы и мышечно-связочного аппарата.

Сущность бедренной грыжи

В хирургической практике болезнь диагностируется только в 8% случаев от общего количества патологий живота такого рода. Выход органов из брюшины через бедренный канал приводит к образованию грыжевого мешка. Он состоит из нескольких частей:

• предбрюшинная клетчатка;
• сосудистые лакуны;
• внутрибрюшная фасция.

Мешок могут наполнять различные части толстого и тонкого кишечника, а также сальник и мочевой пузырь. В тазобедренной грыже у женщин могут находиться маточные трубы и яичники, а у мужчин – тестикулы. Также к основным компонентам опухоли относят грыжевые ворота, которые представлены патологическим отверстием в мышечно-фасциальной области пахового треугольника.

Будьте осторожны

По статистике более 1 миллиарда человек заражено паразитами. Вы даже можете не подозревать, что стали жертвой паразитов.

Определить наличие паразитов в организме легко по одному симптому — неприятному запаху изо рта. Спросите близких, пахнет ли у вас изо рта утром (до того, как почистите зубы). Если да, то с вероятностью 99% вы заражены паразитами.

Заражение паразитами приводит к неврозам, быстрой утомляемости, резкими перепадами настроениями, в дальнейшим начинаются и более серьезные заболевания.

У мужчин паразиты вызывают: простатит, импотенцию, аденому, цистит, песок, камни в почках и мочевом пузыре.

У женщин: боли и воспаление яичников. Развиваются фиброма, миома, фиброзно-кистозная мастопатия, воспаление надпочечников, мочевого пузыря и почек. А так же сердечные и раковые заболевания.

Сразу хотим предупредить, что не нужно бежать в аптеку и скупать дорогущие лекарства, которые, по словам фармацевтов, вытравят всех паразитов. Большинство лекарств крайне неэффективны, кроме того они наносят огромный вред организму.

Что же делать? Для начала советуем почитать статью с главного института паразитологии Российской Федерации. В данной статье раскрывается метод, с помощью которого можно почистить свой организм от паразитов без вреда для организма. Читать статью >>>

Причины

Ослабление мышц брюшной стенки – один из ключевых факторов, приводящих к выпиранию внутренних органов в зону пахово-бедренной борозды. Провокаторами атонии мышц и формирования грыжи являются:

• многочисленные роды;
• стремительная потеря веса;
• вывих бедра;
• наследственные патологии;
• нарушенная иннервация тканей;
• травмы органов малого таза;
• послеоперационные осложнения.

К основным причинам выпирания сальника и частей кишечника за пределы бедренного кольца относят: частые запоры, подъем тяжестей, болезненное мочеиспускание и т.д. У пациентов в возрасте до 2-х лет грыжа провоцируется кашлем, возникающим при назофарингите, ларингите, коклюше и других респираторных заболеваниях.

Классификация

В зависимости от локализации бедренного канала, выделяют два типа грыж:

• мышечная;
• сосудистой лакуны.

По месту локализации различают односторонние и двусторонние грыжи. В соответствии с клиническими проявлениями они могут быть:

• ущемленными – внутренние органы сдавливаются стенками отверстия в мышечно-апоневротическом слое, вследствие чего развиваются серьезные осложнения;
• вправимыми – мешковидные опухоли легко устраняются, а их содержимое возвращается внутрь тазового пространства;
• невправимыми – сдавленная часть кишечника не подлежит репозиции или поддается только частичному вправлению.

Ущемленная тазобедренная грыжа – наиболее опасная форма заболевания, которая может осложняться перитонитом, непроходимостью и гангреной кишечника.

Стадии

В нижней части живота находятся уязвимые участки, окруженные сухожилиями, мышцами и связками. Именно они защищают органы брюшной полости от выпирания в скарповский треугольник. В процессе образования грыжа проходит такие стадии:

1. Начальная – кишечник частично выходит за границы паховых связок. Диагностировать патологию на данном этапе непросто, в случае возникновения рихтеровского (пристенного) ущемления больные могут жаловаться на тянущие боли внизу живота.
2. Неполная – содержимое опухоли локализуется в области передней фасции на уровне бедренного канала.
3. Полная – грыжевое содержимое полностью выходит за границы паховых связок и портняжной мышцы в подкожно-жировую клетчатку.

У мужчин часть кишечника иногда выпячивается в мошонку, а у женщин – во внешние половые губы. В 83% случаев тазобедренная грыжа выявляется в полной стадии из-за появления болей в области пахового треугольника.

Симптомы бедренной грыжи

Характерным признаком патологии у пациентов обоих полов является дискомфорт на уровне таза и внизу живота, усиливающийся в стоячем положении, а также при физических нагрузках или ходьбе. На ранней стадии болезнь часто протекает незаметно и проявляется при рихтеровском защемлении петель кишечника.

Для тазобедренной грыжи характерны кашлевые толчки, которые проявляются выпячиванием части париетальной брюшины во время приступа кашля. Если в опухоли локализуются части кишечника, в процессе перкуссии возникает характерный тимпатический перкуторный звук. При проникновении мочевого пузыря внутрь грыжи больные жалуются на развитие дизурических расстройств.

У мужчин

Боли в животе и образование круглого выпячивания в зоне пахового сгиба – основные симптомы бедренной грыжи у мужчин. Дискомфортные ощущения возникают на стадии выхода содержимого опухоли за пределы брюшной стенки. К основным проявлениям болезни можно отнести:

• частые запоры;
• метеоризмы;
• отек ног;
• урчание в животе;
• расстройства мочеиспускания;
• нарушение потенции;
• тянущие боли;

Несвоевременное диагностирование и терапия тазобедренной грыжи чревато развитием импотенции и копростаза.

В случае защемления внутренних органов связками или мышцами  появляются острые боли, вызванные кишечной непроходимостью. При отсутствии терапии нарушается кровообращение и трофика тканей, что создает условия для развития перитонита и некроза.

У женщин

При образовании бедренной грыжи у представительниц прекрасного пола симптоматика практически не отличается от той, которая характерна для мужчин.

Пациентки жалуются на тянущие боли в животе, нарушение стула и рези, возникающие во время движения или сгибания туловища. К числу специфических симптомов бедренной грыжи у женщин относятся:

• дискомфорт при испражнении;
• рези во влагалище;
• болезненность во время секса;
• боль в маточных трубах;
• вздутие живота.

Отличительным признаком болезни является выпячивание части брюшины, которое локализуется в области скарповского треугольника. На ранних стадиях опухоль малозаметна, поэтому женщинам часто ставят неправильный диагноз – эндометриоз, опухоли матки, киста и т.д.

Болят суставы — что делать?

Мы изучили огромное количество материалов и самое главное проверили на практике большинство средств для лечения суставов. Так вот, оказалось, что единственный препарат, который не убирает симптомы, а по-настоящему лечит — это ARTIDEX.

Данный препарат не продается в аптеках и его не рекламируют по телевизору и в интернете, а по федеральной программе каждый житель РФ и СНГ может получить упаковку ARTIDEX БЕСПЛАТНО!

Чтобы вы не подумали, что вам втюхивают очередной «чудо-крем», мы не будем расписывать, какой это действенный препарат… Если интересно, читайте всю информацию об ARTIDEX сами. Вот ссылка на статью.

Диагностика

Тазобедренная грыжа развивается практически бессимптомно, что затрудняет своевременную диагностику патологии. При обследовании учитываются аускультативные данные, жалобы пациента и перкуторное определение тимпанита. Во время пальпации хирург определяет размеры выпячивания, его содержимое и вероятность вправления.

В процессе аппаратной диагностики болезнь дифференцируют от варикозного расширения вен, липомы, метастазов недоброкачественных новообразований, натечного абсцесса, флебита, воспаления лимфатических узлов и паховой грыжи. Для более точного определения содержимого мешковидной опухоли проводят ирригоскопию, УЗИ мочевого пузыря и других органов малого таза.

Лечение бедренной грыжи

Методы терапии определяются стадией развития болезни, размерами опухоли и наличием осложнений. Неущемленные тазовые грыжи подлежат ручному вправлению, но прежде чем выполнить процедуру, врач должен убедиться в отсутствии явных признаков странгуляции.

Консервативные методы

Медикаментозное лечение болезни показано исключительно для уменьшения выраженности болей в животе. Для этих целей применяют медикаменты анальгетического и антиэкссудативного действия. Возможно использование антибактериальных препаратов при перитоните для предотвращения генерализованного воспаления.

Хирургический способ

Ущемленная бедренная грыжа лечится только оперативно, что связано с высокой вероятностью повреждения внутренних органов во время вправления. Методы оперативного вмешательства определяются местом локализации мешковидной опухоли и ее размерами. Процедуру проводят двумя способами:

1. метод Руджи-Парлавеччио – грыжесечение с пластикой дефекта, которое выполняется из пахового доступа;
2. метод Бассини – удаление грыжевого мешка через бедренный доступ с простым или пластическим закрытием патологического бедренного отверстия.

Если кишечник ущемляется, вправить его без оперативного вмешательства практически невозможно. При тяжелом течении болезни проводится вскрытие патологического участка с последующей резекцией деформированной части сальника и кишечника. В случае некротизации тканей выполняют операцию по удалению нежизнеспособных частей органа.

Осложнения и прогноз

Бедренная грыжа относится к числу опасных заболеваний, влекущих за собой развитие побочных патологий. При давлении на кишечник и сальник стенок грыжевых ворот могут возникать следующие нарушения:

• копростаз – закупоривание ущемленной части кишечника каловыми массами;
• флегмона – гнойное поражение стенок брюшины;
• перитонит – воспалительные процессы в висцеральном и париетальном листках брюшной стенки;
• абсцесс – скопление гнойного экссудата в подкожной клетчатке;
• некроз – омертвение сдавленной части кишечника.

Тазобедренная грыжа находится с внутренней стороны бедра в области треугольника Гессельбаха, поэтому обнаружить ее непросто.

Чтобы предотвратить осложнения, следует обратиться в медицинское учреждение при появлении болей в животе, покраснении и уплотнении кожи в предположительном месте образования грыжевого мешка. Также развитие болезни может сопровождаться общим недомоганием, нарушением стула, гипертермией и отеком ног.

Профилактика

Укрепление мышечного корсета не гарантирует отсутствия болезни, но сводит вероятность ее развития к минимуму. Предупредить выпячивание внутренних органов в бедренный канал поможет соблюдение нижеперечисленных правил:

1. ограничение физической активности;
2. регулярные занятия спортом;
3. применение бандажа во время беременности;
4. сбалансированный рацион;
5. своевременное купирование надсадного кашля.

Пациентам с диагнозом «тазобедренная грыжа» рекомендуется исключительно оперативное лечение. Игнорирование проблемы чревато не только усилением болей, но и развитием жизнеугрожающих осложнений.

Бедренная грыжа – заболевание, которое требует хирургического вмешательства вне зависимости от характера болей и сопутствующей симптоматики. Удачное проведение операции позволяет предотвратить развитие перитонита, некроза кишечника и других патологий.