Паховая грыжа у детей минск

Грыжа – заболевание, которое проявляется выпячиванием внутреннего органа (чаще всего петли кишечника) за пределы своего анатомического местоположения через ослабленный участок мышц или естественные отверстия внутри брюшины (пупочное кольцо, паховый канал) без нарушения целостности кожи. Выпавшая часть органа оказывается окружённой тканью брюшины, образуя грыжевой мешок. У детей наиболее часто грыжа выявляется в возрасте до 7 лет.

Типичная локализация грыж у детей:

паховая область;
область пупка (пупочного кольца);
белая линия живота (над-, около- или подпупочная область).

К общим симптомам грыж
относятся следующие:

выпячивание в месте образования грыжи;
припухлость и дискомфорт в области грыжи;
внезапная острая боль и уплотнение в случае ущемления.

Неосложнённый грыжевой дефект, как правило, уменьшается или исчезает в состоянии покоя или положении лёжа и увеличивается при физическом усилии (натуживании, плаче, кашле).

Паховая грыжа

В большинстве случаев паховая грыжа у детей – врождённая патология, которая встречается преимущественно у мальчиков (чаще – с правой стороны). Припухлость безболезненна, имеет овальную или округлую форму. При пахово-мошоночной грыже
наблюдается растяжение и асимметрия одной её половины.

Опасным осложнением паховой грыжи является её ущемление – состояние, при котором выпячивание не вправляется в брюшную полость, уплотняется и болит. При этом ребёнок становится беспокойным. Появляются симптомы нарушения работы органов ЖКТ: рвота, вздутие живота, запор. Резко повышается температура тела. При несвоевременной медицинской помощи в ущемлённом органе нарушается кровообращение, что может привести к потере его жизнеспособности в течение нескольких часов. В этом случае показано экстренное хирургическое лечение.

Методы хирургического лечения паховой грыжи

Грыжесечение:

проводится под общей анестезией;
через небольшой разрез в паховой области хирург выделяет грыжевой мешок, прошивает его у основания и иссекает; на рану накладывается косметический шов;
длительность операции – 30-60 минут.

Лапароскопическая герниопластика:

проводится под общей анестезией;
через маленькие проколы (3-5 мм) в области пупка и паха в брюшную полость хирург вводит видеокамеру и специальные инструменты, ушивает грыжевой мешок изнутри;
длительность – около 20 минут (до 40 – при двусторонней ПГ).

Пупочная грыжа

Пупочная грыжа носит врождённый характер, возникновению чаще подвержены девочки. В большинстве случаев происходит самоизлечение: по мере взросления и физического развития ребёнка укрепляется мышца передней брюшной стенки – пупочное кольцо закрывается. Эффективны массаж, плавание, выкладывание на живот. Как правило, до 5 лет пупочную грыжу не оперируют. Детям старшего возраста при сохранении патологии показано плановое хирургическое лечение.

Грыжесечение:

проводится под общей анестезией;
через небольшой разрез кожи под пупком хирург выделяет грыжевой мешок и иссекает его, на рану накладывается косметический шов;
длительность операции – около 20 минут.

Грыжа белой линии живота

Белой линией живота называется тонкая полоска сухожилий мышц передней брюшной стенки – от мечевидного отростка грудины до лобкового сочленения. Она разделяет правую и левую половины мышц брюшного пресса. Состоит только из соединительной ткани, являясь слабым местом передней брюшной стенки. У детей чаще возникают после 2-3 лет выше пупка.

Операция:

проводится под общей анестезией;
через небольшой разрез кожи над грыжевым выпячиванием хирург вправляет его в брюшную полость, ушивает дефект сухожильной пластинки; на рану накладывается косметический шов;
длительность операции – 20-40 минут (в зависимости от размеров дефекта).

Реабилитация:

после вмешательства пациент остаётся под наблюдением медперсонала не менее суток, затем уезжает домой;
обработка швов раствором антисептика, осмотры врачом и перевязки на 3, 5, 7 день;
снятие швов на 7-8 день;
диета, направленная на профилактику запоров;
ограничение активности (физических нагрузок) в течение 1 месяца.

Источник

Метро, район
Сортировка

Медицинские центры, грыжи паховые
м. Молодёжная,
улица Грибоедова, 11, Минск
Медицинские центры, грыжи паховые
м. Спортивная,
микрорайон Медвежино, улица Киреенко, 7, Минск
Медицинские центры, грыжи паховые
м. Малиновка,
улица Корженевского, 4, Минск
Цены
- Грыжесечение паховой грыжи с использованием аллопластики
  100.99 руб.
Медицинские центры, грыжи паховые
м. Кунцевщина,
улица Матусевича, 70, Минск
Медицинские центры, грыжи паховые
м. Уручье,
улица Руссиянова, 36, Минск
Медицинские центры, грыжи паховые
м. Автозаводская,
Партизанский проспект, 104, Минск
Цены
- Пластика грыж передней брюшной стенки (за исключением рецидивных грыж, послеоперационных вентральных грыж с размером деф…
  111.75 руб.
- Грыжесечение паховой грыжи (простой)
  117.94 руб.
- Грыжесечение паховой грыжи (рецидивной)
  161.52 руб.
- Грыжесечение паховой грыжи двусторонней (простой)
  212.81 руб.
Медицинские центры, грыжи паховые
м. Площадь Победы,
улица Киселева, 12, помещение 2Н, Минск
Медицинские центры, грыжи паховые
м. Немига,
улица Максима Богдановича, 6, Минск
Медицинские центры, грыжи паховые
м. Кунцевщина,
улица Притыцкого, 83, офис 29Н, Минск
Медицинские центры, грыжи паховые
м. Московская,
улица Макаенка, 17, Минск
Медицинские центры, грыжи паховые
м. Пролетарская,
Ленинский район, микрорайон Серебрянка, проспект Рокоссовского, 44к2, Минск
Медицинские центры, грыжи паховые
м. Фрунзенская,
проспект Победителей, 45, (недалеко от Стеллы, въезд на парковку с ул. Гвардейская), Минск
Медицинские центры, грыжи паховые
Минская обл., Минский р-н, агрогородок Лесной, Минск
Медицинские центры, грыжи паховые
м. Малиновка,
улица Яна Чечота, 42, Минск
Медицинские центры, грыжи паховые
м. Академия Наук,
проспект Независимости, 64, Минск
Медицинские центры, грыжи паховые
м. Академия Наук,
проспект Независимости, 64, Минск
Медицинские центры, грыжи паховые
м. Петровщина,
220045 ул. Семашко, 8, Минск
Медицинские центры, грыжи паховые
м. Спортивная,
улица Притыцкого, 39, Минск
Медицинские центры, грыжи паховые
м. Московская,
улица Филимонова, 53, 5 этаж, Минск
Цены
- Грыжесечение паховой грыжи (простой)
  291.41 руб.
- Грыжесечение паховой грыжи (рецидивной)
  342.38 руб.
- Грыжесечение паховой грыжи с использованием аллопластики
  342.38 руб.
- Грыжесечение паховой грыжи двусторонней (простой)
  465.71 руб.
Медицинские центры, грыжи паховые
м. Пролетарская,
Тростенецкая улица, 3, Минск
Цены
- Грыжесечение паховой грыжи с использованием сетчатого экспланта (простой)
  1187.52 руб.
- Грыжесечение паховой грыжи с использованием сетчатого экспланта (рецидивной)
  1301.76 руб.
Медицинские центры, грыжи паховые
м. Восток,
улица Франциска Скорины, 12, офис 401, Минск

Больше нет мест, соответствующих условиям фильтров

Сбросить фильтры

Средняя оценка организаций — 3.13 на основании 1242 отзывов и 6292 оценок

Медицинские центры в соседних городах

Источник

Существует популярное мнение о том, что развиваться паховая грыжа может лишь у мальчиков, на самом деле, девочки подвержены тоже данному нарушению. В обоих случаях идет речь о врожденном дефекте, потому что, приобретенная грыжа может образоваться только у взрослых.

Появляется паховая грыжа еще внутриутробно, что означает, что развивается недуг на этапе закладки всех органов половой системы малыша. Оболочка полости брюха начинает неправильно развиваться, и формируется некое выпячивание брюшины. По этой причине, в вагинальный широкий отросток (специалист называют его грыжевым мешком), попадают различные ткани.

Во время паховой грыжи, органы полости брюха или их ткани выступают за пределы своего естественного расположения, тем самым, как бы западая в зону паха через паховый канал.

Считается весьма ошибочным мнение о том, будто младенец может сам «накричать» себе заболевание паховая грыжа. По сути, формируется она еще до его рождения. Многие бабушки так говорить привыкли, возможно, потому, что во время крика или плача грыжевое образование визуально заметнее выпячивает.

Симптомы

Паховая грыжа развиться может в любой стороне паха, однако, чаще всего грыжи развиваются именно в правой стороне. В области пахового мешка, при этом, родители могут увидеть выпячивание. Оно может уменьшаться и исчезать в горизонтальном положении малыша. А во время плача, смеха, крика, напряжения, беспокойств, проявляться более выражено и заметно.

Если родители не уверенны в том, что действительно «что-то заметили», необходимо попросить ребенка встать ровно, втянуть свой живот и аккуратно нагнуться вперед. В таком положении ребенка, его грыжа может себя показать.

На ощупь данное выпячивание эластичное, и при надавливании совершенно не вызывает у ребенка болезненных ощущений, однако, если оно еще не ущемлено. Выпячивание легко вправляется в брюшную полость. Оно, как правило, имеет овальную или округлую форму. Выпячивание может опускаться (естественно, у мальчиков) в мошонку (пахово-мошоночная грыжа), создавая ее асимметрию при этом. а у девочек, у которых уже большие размеры грыжи, – в половую большую губу. Бывает, что дети сами жалуются своим родителям на странную боль в паху, то есть, в месте, где с бедром сходится живот. Это может свидетельствовать о том, что развито ущемление грыжи.

Лечение

Для детей, лечение такой болезни, как паховая грыжа, предусматривает врачебное вправление самого грыжевого выпячивания (возвращаются органы на естественное и обычное свое место). Укрепление стенки брюха и удаление мешка грыжи необходимо для исключения в дальнейшем рецидивов. Следовательно, лечение заболевания возможно лишь хирургическим способом. Операцию, как правило, врачи проводят только тогда, когда ребенок в общем здоров. То есть, малыш имеет нормальные анализы, он не простужен, и ничем совершенно не болен. В ином случае, операция просто откладывается до полного его выздоровления или, хотя бы, облегчения его состояния. Однако, родители должны знать, что затягивать с операцией не стоит, потому что, в любой момент произойти может серьезное ущемление грыжи, и ребенка тогда придется по жизненным показателям оперировать. Именно поэтому, запланированное грыжесечение является лучшим и самым рациональное решение для родителей больного ребенка.

Если вы начали подозревать ущемление у ребенка паховой грыжи, вам стоит немедленно вызывать «скорую». Ребенка желательно прооперировать в ближайшие шесть часов.

Когда ущемляется у недоношенного или слабого новорожденного паховая грыжа, в течение восьми-двенадцати часов можно проводить следующее консервативное лечение: накладывание грелок, прием теплой ванны. Если улучшения не наступают, операция должна произвестись сразу же.

Операция по удалению

Считается, что операция совершенно не представляет сложности для квалифицированного хирурга и осуществляется на протяжении нескольких минут. Однако, в связи с близостью мешка грыжи к элементам семенного канатика и семявыносящим протокам, у мальчиков данные операции требуют от врача специальных навыков и грамотного аккуратного выполнения.

Ребенок подвергается наркозу не больше пятнадцати минут и уже через два-три дня подлежит выписке. Примерно через неделю ребенка нужно отвести в больницу, чтобы снять швы. У него остается только сантиметровый маленький шрам.

Источник

Частота возникновения паховых грыж у лиц среднего возраста достигает 10-14 %. Эта патология не позволяет человеку жить активной жизнью, имеет ряд осложнений и лечится только хирургическим путем. Основными причинами возникновения паховых грыж является чрезмерная нагрузка передней брюшной стенки (поднятие тяжестей, кашель, запоры, травмы).

Одним из самых современных и эффективных методов хирургического лечения паховой грыжи у мужчин и женщин, является удаление паховой грыжи лапароскопией. Лапароскопическая методика в настоящее время используется повсеместно для лечения большинства хирургических и гинекологических заболеваний. Она имеет ряд несомненных преимуществ перед традиционными методами оперирования посредством разрезов, такие как малая инвазивность, прецизионность, быстрая реабилитация (восстановление после операции), а также надежность и хорошая переносимость. Причем, если у пациента имеется двухсторонняя паховая грыжа, то удаление паховой грыжи с двух сторон одномоментно производится без дополнительных проколов и значительно быстрее, чем традиционным способом. Но, пожалуй, одним из самых важных преимуществ, в частности при лапароскопии грыж, является быстрое возвращение к активной жизни. Поэтому она чаще применяется у молодых энергичных людей, у которых работа или увлечения связаны с физической активностью (спортсмены, работники тяжелого физического труда и пр.). Единственными недостатками такой методики являются более высокая стоимость и необходимость общего обезболивания (наркоза).

Лапароскопическая герниопластика проводится через три небольшие проколы в передней брюшной стенки, причем, вдали от грыжевого выпячивания. Через проколы в живот вводится оптика с видеокамерой и два тонких инструмента, с помощью которых и производится сама операция. Грыжевой мешок выделяется изнутри, под него помещается прочная сетка, которая фиксируется к кости и плотным образованиям, таким образом, в виде заплатки закрывая грыжевые ворота. Сетка укрывается грыжевым мешком или брюшиной (изолируется от кишечника, чтобы не образовывать спаек). Продолжительность такой операции в наших руках не более часа (около 40 минут). Ввиду малой травматичности, пациенты уходят из клиники и могут приступить к работе уже на следующий день после операции.

Противопоказаниями для лапароскопии грыжи являются:

Беременность и месячные у женщин;
Большие риски или непереносимость наркоза;
Нарушения свертываемости крови;
Серьезные заболевания внутренних органов (легкие, сердце и др.).

Относительным противопоказанием являются проведенные ранее лапаротомные операции на брюшной полости, а также большие пахово-мошоночные грыжи. Здесь возможность проведения операции по удалению паховой грыжи лапароскопией будет зависеть от опыта хирурга.

Так как лапароскопия паховой грыжи требует от хирурга хорошего владения лапароскопической техникой, а также наличия аппаратуры и дорогостоящих расходных материалов, то в Минске и в РБ такая услуга предоставляется в немногих клиниках.

Наши специалисты имеют, один из самых больших опытов проведения эндоскопических операций на органах брюшной полости, в том числе и при удалении паховой грыжи лапароскопией. Цена на данную услугу в нашем центре не превышает стоимость ее в среднем по республике.

Источник

Содержание:

Что такое паховая грыжа?
Симптомы паховой грыжи
Что делать, если паховая грыжа не доставляет неудобств?
Способы лечения паховой грыжи в клинике Александрова в Минске
Эндоскопическое лечение паховой грыжи в центре Александрова в Беларуси

Что такое паховая грыжа?

Врачи, проводящие лечение за границей, отмечают, что существует множество различных типов грыж, в данной статье мы рассмотрим только грыжи простого строения, более детальное углубление в особенности строения грыж будет интересно только профессионалам.

Итак, вне зависимости от типов, строение у всех грыж схожее, они состоят из:

Ворот;
Мешка;
И содержимого грыжи.

В девяносто процентов случаев от паховой грыжи страдают мужчины, лишь в каждом десятом случае больной этим недугом оказывается женщина. Большая склонность сильного пола к образованию паховой грыжи объясняется особенностями строения мужского организма, также свою роль в образовании грыжи играют серьезные физические нагрузки, последним подвергаются в основном мужчины. Согласно медицинским исследованиям, проведенных в больницах Израиля, грыжа присутствует у каждого пятидесятого человека, поэтому итоговое количество людей, страдающих от этого недуга, очень велико.

Симптомы паховой грыжи

Проявления грыжи довольно однородны при всех ее разновидностях, у больного наблюдаются следующие симптомы:

Болевые ощущения в паху и вокруг него, боль усиливается при физических нагрузках;
При пахово-мошоночном варианте заболевания наблюдается увеличение размеров мошонки;
Выпуклости в области пуха и поблизости от него;
Типичная возможность «заправить» грыжу;
Звук, напоминающий урчание, при вправлении грыжи.

При наличии этих симптомов необходимо не откладывая обратиться к врачу. Основанием для обращения могут стать и подозрения на заболевание.

Что делать, если паховая грыжа не доставляет неудобств?

Довольно часто грыжа хорошо заметна и наблюдается самим больным, однако не доставляет последнему никаких затруднений или неприятных ощущений. Поэтому многие больные откладывают посещение врача на неопределенный срок или же вовсе не видят в грыже проблемы. Многие хотели бы вылечить грыжу, но их пугает необходимость операции – вылечить грыжу другим способом невозможно.

Мириться с наличием грыжи нельзя. Обычно она не доставляет больному неприятностей, но существует вероятность того, что грыжа приведет к ущемлению какого-либо внутреннего органа. Под ущемлением понимается сдавливание органа, который вошел в грыжевые ворота и был ими обхвачен. В результате сдавливания нарушается кровоснабжение органа, вследствие чего начинается некроз его тканей. Ущемление может образовываться постепенно или же случиться внезапно, риск его развития у больных грыжей составляет 8-20%. Обычно ущемление происходит внезапно, его вызывает физическая нагрузка, вроде подъема тяжестей, сильный кашель или что-то другое. Ущемление очень опасно, летальность от него достигает десяти процентов, для сравнения перенести воспаление аппендицита в 30-50 раз безопаснее.

При ущемлении наблюдаются следующие симптомы:

Невозможность вправить грыжу;
Сильная и резкая боль, которая усиливается;
Тошнота и рвотные позывы, икота;
Задержка кала и метеоризма;
Общее тяжелое самочувствие.

При наличии подобных проявлений необходима экстренная госпитализация, к такому больному должна быть срочно направлена карета скорой помощи.

Способы лечения паховой грыжи в клинике Александрова в Минске

Грыжа всегда лечится при помощи оперативного вмешательства. Существует два вида последнего: «открытое» и «закрытое», оно же эндоскопическое. С развитием медицины все большую популярность приобретают закрытые способы оперативного вмешательства. Эти методики активно использует и при лечении в Беларуси. Однако не для всех пациентов подходят «закрытые способы», например, они недопустимы для пациентов с некоторыми сердечнососудистыми заболеваниями. В таких случаях, медицинский персонал вынужден прибегать к «открытым способам», например, к методике Лихтенштейна, которая предполагает установку сеточного имплантата. Этот способ также применяют в клиниках Беларуси.

Эндоскопическое лечение паховой грыжи в центре Александрова в Беларуси

Эндоскопическое, малоинвазивное вмешательство — один из прогрессивных методов лечения грыжи, применяемый в клинике им. Александрова.

Преимущества этого метода перед «открытыми» способами заключаются в следующем:

Более ранняя выписка больного, как правило, она происходит через день после операции;
Меньшая вероятность возвращения болезни;
Меньший вред для внешнего облика человека;
Большая комфортность метода для больного;
Отсутствие необходимости носить сетку, помимо прочего она доставляет болевые ощущения;
Метод подходит для излечения двухсторонних грыж;
Возникновение спаечного процесса исключено;
Метод позволяет излечивать рецидивные грыжи;
Операцию можно проводить после многочисленных предыдущих оперативных вмешательств;
Грыжевые ворота «закрываются» со стороны брюшной полости, это понижает вероятность рецидива грыжи;
Восстановление после операции заканчивается уже по прошествии двух недель.

Если говорить о стоимости такого лечения, то его цена сравнима лишь со стоимостью лечения в Израиле.

Источник