Секс после операции по удалению межпозвоночной грыжи

ВОПРОС:

Добрый день, Елена! Моему мужу сделали операцию по удалению межпозвоночной грыжи в поясничном отделе. Операция прошла хорошо, без осложнений, завтра выписывают. Подскажите когда можно возобновить сексуальные отношения, и если можно, то есть ли какие то рекомендации , в какой позе это будет не противопоказано. Спасибо.

Екатерина, 26 лет, Россия

ОТВЕТ:

Здравствуйте, Екатерина!

Вы меня просто умилили своим вопросом! Вместо того, чтобы спросить у специалиста по восстановлению позвоночника, как быстрее восстановить позвоночник мужу после перенесенной хирургической операции, вы спрашиваете когда и как вам заниматься сексом….

Видимо, вы не осознаете серьезности болезни позвоночника вашего мужа.

Уверена, что на заданный вопрос вы найдете решение сами…вы просто приспособитесь.. используя распространенный метод «тыка»…найдете позу, в которой мужу будет безболезненно…
А вот вашему мужу, я бы настоятельно порекомендовала серьезно, и как можно быстрее, заняться укреплением мышечного корсета и полным восстановлением собственного позвоночника.

Как вашего мужа, так и вас должны, прежде всего, волновать такие вопросы:

  • чтобы через год не вылезла бы снова в том же месте грыжа!
  • чтобы не появились бы новые грыжи в соседних сегментах!
  • чтобы не страдать от боли в спине всю оставшуюся жизнь..

Иначе, можно лишиться не то что бы желания, но и способности заниматься сексом, лишиться репродуктивных способностей, можно лишиться даже двигательных возможностей…и очутиться в инвалидном кресле.                                        Видимо вы, и он тоже, не в курсе, что внутри деформированной конструкции позвоночника находится спинной мозг,  который осуществляет иннервацию  нижних конечностей и внутренних органов… и половых, в том числе!

Кстати, еще не известно, удачно ли прошла эта бесполезная, по моему мнению, операция, это будет понятно, когда ваш муж вернется к обычной жизни. Да и во время секса, если вдруг появится болевой синдром, тогда ему будет уже не до секса, это точно. Удалена ведь только межпозвонковая грыжа, но, не устранена причина, вызвавшая сплющивание диска и выпячивание грыжи. И пока есть причина, есть риск появления новой грыжи диска, и не одной.

Истинной причиной деформации костной конструкции позвоночника является полное отсутствие мышечной защиты и поддержки, в виде естественного мышечного корсета, состоящего из одинаково сильных мышц 4-х поверхностей туловища: передней, задней и обеих боковых. Диски деформируются, смещаются тела позвонков, ущемляются нервы и сосуды, по причине непосильной вертикальной нагрузки и чрезмерного сдавливания.

«Устрани причину и уйдет болезнь!«сказал много веков назад великий Гиппократ.  
Этому принципу я всегда следую в своей профессиональной деятельности, более 14 лет выпускаю лечебные комплексы на ДВД для занятий дома, для квалифицированной помощи людям.
Советую вашему мужу не терять драгоценного времени, и восстановить позвоночник пока он молод и все процессы регенерации находятся на высоком уровне. Рекомендую вашему мужу заказать на моем сайте лечебный комплекс на DVD  Мини-комплекс для позвоночника  и заниматься по нему ежедневно в течении полугода, через 2-3 месяца одеть на липучках утяжелители одинаковые на ноги и на руки сначала по 0,5 кг, затем, постепенно, их можно увеличить до 2 кг. После полугода ежедневных тренировок нужно оставить дежурные 3-4 тренировки в неделю на все оставшиеся 150 лет! И советую укрепить мочеполовую систему, в моем арсенале есть  Гимнастика для интимных мышц, она направлена на укрепление поясничного отдела и укрепление органов малого таза.

Автор лечебных комплексов на DVD
тренер по ЛФК и оздоровительной аэробике

Елена Плужник

заказ на сайте www.pluznik.ru

т. 8-926-218-56-44

Источник

Как показывает практический опыт, 1/5 часть из общего количества пациентов при таком диагнозе нуждается в хирургическом лечении. Практически 50% из числа всех существующих вмешательств на позвоночнике выполняются именно по поводу удаления межпозвонковых грыж. Например, в США ежегодно оперируют 200-300 тыс. человек, у которых диагностирована неблагополучная клиническая картина в структурах позвоночных дисков.

Но даже при успешно проведенных манипуляциях, у части пациентов (примерно у 25%) остается или через какое-то время рецидивирует корешковый синдром, сохраняются или возникают неврологические и двигательные расстройства. Клиническое обследование больных, которые попали в группу людей с неудовлетворительными результатами, установило, что причинами синдрома неудачно прооперированного позвоночника по большей мере являются:

  • рецидивы грыжеообразования на том же уровне (8%);
  • сужение позвоночного канала из-за экзостозов и артроза межпозвоночных суставов (4,5%);
  • появление грыжи на смежном с прооперированным сегментом диске (3,5%);
  • образование патологических рубцов и спаек в позвоночном канале (3%);
  • рубцово-спаечных образований в нервных корешках (3%)
  • постоперационные псевдоменингоцеле и спинально-эпидуральные гематомы (1%).

Зоны, куда может отдаваться болевой синдром.

Как можно проследить, особенную тревогу вызывают рецидивы заболевания в том же месте, где производилась резекция грыжевой ткани. И довольно часто – это следствие допущенных ошибок и неточностей в ходе реабилитационного периода, игнорирование в отдаленные сроки требований и ограничений, касающихся повседневного образа жизни. Кто после качественной реабилитации продолжил восстановление в санатории, меньше остальных рискуют столкнуться с последствиями. Поэтому этот факт нужно принять к сведению всем пациентам, поскольку закрепление достигнутых функциональных результатов сразу по окончании основной реабилитационной программы играет далеко не второстепенную роль.

Заживший шрам.

По поводу осложнений на форум часто приходят письма, где пациенты винят в их появлении нейрохирургов, которые плохо сделали операцию. Непосредственно хирургия в разы реже становится виновницей неблагополучного прогноза. Современные нейрохирургические технологии сегодня великолепно продуманы от создания безопасного доступа до ультраточной визуализации, они отлично изучены, освоены и отточены до мелочей спинальными хирургами.

Зарубежное и российское лечение: какой прогноз

Отечественные клиники иногда не имеют отлаженной системы реабилитации. 

От врача зависит 99% успеха лечения.

Поэтому лучше проходить операцию в зарубежных странах по хирургии позвоночника и опорно-двигательного аппарата (в Чехии, Германии, Израиле). Даже самые сложные в техническом плане манипуляции здесь вам проведут «чисто», безукоризненность ответственной процедуры обеспечена.

Очень значимо и реабилитационное пособие получить качественно и в полном объеме, а вот эту часть лечебного процесса могут предоставить уже далеко не все зарубежные страны-лидеры.  Кроме того, стоимость полноценной чешской программы высокопрофессионального комплексного лечения в 2-3 раза ниже, чем цена в Германии и Израиле только на одну услугу врача-хирурга. Прогнозы на благополучный послеоперационный исход в Чехии – 95%-100%.

Что упускают врачи в памятках: два важных дополнения

Мы не будем перечислять все пункты инструкции, она вам известна, поскольку всегда выдается на руки при выписке из стационара. Но вот о некоторых неосвещенных в выданной инструкции требованиях, о чем чаще всего на форумах спрашивают пациенты, считаем нужным осведомить. Итак, два самых распространенных вопроса: разрешена ли баня после операции и когда можно заниматься сексом?

  • Где-то можно вычитать, что баня эффективна против спаечно-рубцового процесса после удаления позвоночной грыжи. Внимание! Этот факт не имеет подтверждений. Более того, в баню ходить запрещено после операции минимум 6 месяцев, а еще лучше год. Температурные процедуры, это стимуляторы метаболизма и нормализации функций организма и если имеется хотя бы малый признак внутреннего или наружного воспаления в зоне операционного поля, они же могут так же интенсивно и простимулировать прогрессирование воспалительной реакции. Парная способна вызвать отек операционной раны, расхождение «свежих» швов. А это – благоприятная среда для попадания патогенных бактерий и развития гнойно-инфекционного патогенеза.
  • Что касается секса, его следует ненадолго исключить. Обычно врачи не советуют возобновлять половую активность как минимум 14 дней со дня вмешательства. И даже с этого момента, пока вы окончательно не восстановитесь, сексуальный контакт должен быть максимально безопасным. Вы должны быть пассивным партнером. Чтобы не причинить травму прооперированной части хребта, секс допускается щадящего типа, не отличающийся высоким напряжением. Правило отсутствия избыточной нагрузки на позвоночник, в частности на пояснично-крестцовый отдел (чаще грыжи удаляют именно в этом сегменте), должно соблюдаться примерно 6 месяцев.

Важно! Чтобы добиться полноценного восстановления качества жизни и избежать последствий, соблюдайте в строгости все противопоказания и показания, которые изложены в памятке, выданной вам при выписке из хирургического стационара. И непременно продолжите восстановление в реабилитационном центре. Стандартный срок обязательной реабилитации при условии положительной динамики составляет 3 месяца.

Боли после удаления грыжи позвоночника

В первую очередь любое оперативное вмешательство, выполняемое при грыже позвоночника, преследует декомпрессию нервных структур, чтобы избавить пациента от неврологического дефицита и мучительной боли в спине и конечностях. Если чувствительность не возобновилась, а боли не устранены, можно говорить либо об остаточных симптомах, либо о последствиях. Болевой синдром в районе раны в ранний период наблюдается практически у всех, как нормальная реакция организма на операционную травму. Когда шов хорошо заживет, что обычно происходит в течение 3-7 дней, локальные болезненные признаки ликвидируются.

Постоперационным осложнением считается рецидив грыжи, встречаемость – 11,5% случаев из 100%. Произойти он может как в прооперированном сегменте (8%), так и на совершенно других сегментарных уровнях (3,5%). Полных гарантий, что грыжевое выпячивание не возникнет в ближнем или отдаленном будущем, вам не даст ни один оперирующий хирург, даже самый успешный. Однако можно максимально обезопасить себя от очередного формирования злополучного процесса в дисках позвоночника. И от пациента здесь очень многое зависит!

Вы должны четко понимать, что полноценная медреабилитация после процедуры удаления существенно сокращает вероятность повторного возвращения патологии, в связи с чем не должны отступать ни на шаг от предложенной реабилитологом и хирургом индивидуальной программы послеоперационного лечения. По максимуму предупредить данное последствие помогают интенсивные физические методы – ЛФК, физиотерапия, строго дозированный режим физической активности и пр.

Техника операции на видео:

Кроме того, человек должен знать, когда можно садиться, так как преждевременная отмена запрета на положение «сидя» – нередкая причина развития повторных деформаций хрящевых структур диска. Обычно запрещается сидеть 4-6 недель, но продолжительность сроков должен устанавливать в любом случае врач. Также вы обязаны носить корсет для позвоночника, который поможет быстрее восстановиться проблемному отделу и внести свою лепту в профилактику последствий. А вот относительно того, как долго ортопедическое устройство придется использовать, тоже определяется сугубо компетентным специалистом с учетом клинических данных по динамике восстановления.

Кто-то восстанавливается согласно плану – через 3 месяца, а кому-то может понадобиться и увеличить длительность восстановительного периода еще на несколько месяцев. Сроки напрямую зависят от индивидуальных особенностей организма к функциональному восстановлению, дооперационного состояния больного, объема и сложности проведенной операции. Но и после выздоровления делайте регулярно зарядку и соблюдайте все меры предосторожности. Не подвергайте себя недопустимым нагрузкам, так как даже поднятие тяжеловесного предмета способно вернуть заболевание.

Этот комплекс выполняется как до, так и после операции. Но с согласия врача.

Остаточные боли могут еще какой-то период сохраняться, особенно у людей, поступивших в лечебное учреждение изначально с серьезными вертеброгенными нарушениями, которые прогрессировали слишком продолжительное время. По мере восстановления нервной ткани и мышечных структур неприятные симптомы, не устранившиеся сразу после вмешательства, постепенно будут утихать. Но примите к сведению, что сами по себе, без надлежащего послеоперационного лечения, они не только не пройдут, но и могут приобрести стойкую хроническую форму, иногда с необратимым характером.

Будьте бдительны! Если вас беспокоит боль после удаления грыжи, нужна консультация нейрохирурга! Не пытайтесь связываться с онлайн-докторами через интернет, они вам ничем не помогут, так как не имеют ни малейшего представления об особенностях вашего клинического случая, нюансах хирургического вмешательства, специфике вашего восстановления.

Осложнения после удаления грыжи позвоночника

Все хотят получить ответ на наиболее волнующий вопрос: опасна ли операция по поводу грыжи позвоночника? Абсолютно у каждого оперативного метода лечения есть риски возможного развития осложнений. В нашем случае опасность операции тоже не исключается, и в доминирующем количестве она состоит в появлении рецидива, который решается повторным вмешательством. Безусловно, особенное значение еще играет качество интраоперационного сеанса, но, как правило, в преуспевающих клиниках операция проходит благополучно.

Уважаемый доктор Антон Епифанов, один из немногих в русскоязычной среде подробно объясняет опасность операций на позвоночнике, за что ему большая благодарность:

Какими могут быть интраоперационные последствия? Преимущественно они связаны с ранением нерва или твердой мозговой оболочки спинного мозга.

  • Первое осложнение будет проявляться болями и нарушением чувствительности в ногах или руках, в зависимости от места нахождения травмированного нерва. Если нервная структура повреждена сильно, прогноз на ее восстановление, к сожалению, неутешительный.
  • При повреждении твердой спинномозговой оболочки, если хирург своевременно обнаружил причиненный дефект, он его ушьет. В противном случае будет вытекать спинномозговая жидкость. Нарушенная циркуляция ликвора вызовет проблемы с внутричерепным давлением и, как следствие, пациент будет испытывать сильные головные боли. Твердая оболочка может зажить самостоятельно, примерно за 2 недели.

Негативные реакции бывают и послеоперационными, ранние и поздние:

  • К ранним осложнениям относят гнойно-септические процессы, в числе которых эпидурит, остеомиелит, нагноение шва, пневмония. Кроме того, в группу ранних постоперационных последствий входят тромбоз глубоких вен нижних конечностей и тромбоэмболия легких.
  • Поздние негативные реакции – это повторные рецидивы, вторичные дегенеративно-дистрофические патологии. Сюда же входят грубые рубцово-спаечные разрастания, которые в свою очередь сдавливают нервные образования, что, как и при межпозвоночных грыжах, проявляется болевым синдромом и/или парестезиями, распространяющимися по ходу защемленного нерва.

Если операция проходила на образцовом уровне, соблюдены все профилактические меры и безупречно выполняются врачебные рекомендации, вероятность возникновения любых последствий сводится к самому предельному минимуму.

Источник

Хирургическая процедура по исправлению патологического смещения студенистого вещества (ядра) в межпозвонковом пространстве назначается пациентам, когда любой из методов консервативного лечения не принес желаемых результатов.

Так как дистрофии позвонковых тканей и нарушению их целостности в большей мере подвержен нижний отдел спины – поясница, следовательно, на этом участке чаще всего фиброзный обод (кольцо), внутри которого располагается студенистая масса, разрывается. Так, образуется сквозной проход в кольце, через который ядро покидает свое место размещения, заполняя свободные участки вне фиброзного обода и оказывая серьезную компрессию на межпозвоночные структуры.

Читайте также:  Заговорить грыжу у младенца в ярославле

Как показывает практическая статистика, доминирующий процент людей нуждается в операции грыжи именно в пояснично-крестцовом отделе. Чуть реже – в шейном сегменте, и единичные случаи требуют оперативного вмешательства в грудных отделах. Такая тенденция связана с уязвимостью к заболеванию определенных участков позвоночника. Хирургия используется в исключительно тяжелых случаях, так как существует риск получения осложнений, поэтому основной подход врачей сперва всегда базируется на щадящей терапии путем консервативного воздействия на грыжу.

Содержание

Показания на хирургическое лечение межпозвонковой грыжи

Прежде чем будет вынесен вердикт по хирургическому лечению грыжи пациенту, врачами собирается специальная комиссия для рассмотрения индивидуального случая. На врачебном собрании будут изучены последние данные таких обследований, как: магниторезонансная томография, миелография, анализ крови и электрокардиограмма. В том случае, если специалистами установится, что патогенез имеет критическую форму и угрожает жизни больного, последнему будет рекомендована коррекционная терапия посредством операции. Итак, основными причинами для назначения операции по удалению грыжи межпозвонкового диска являются:

  • последние стадии патологии – секвестрация – полное выпадение грыжи в спинномозговое русло;
  • наличие проблем в мочеполовой системе и органах таза – бесконтрольное испражнение мочи и кала, бесплодие, эректильная дисфункция;
  • ярко выраженный неврологический синдром – нарушение функций кровотока, атрофические признаки в конечностях (утрата подвижности, слабость, хромота), дисфункция сердечной деятельности, долгие и сильные болевые проявления (невыносимое жжение и прострелы в конечностях, тазу, спине);
  • продолжительное лечение грыжи ( мес.) без положительной динамики.

Хирургические методики для лечения межпозвонковых грыж

При тяжелых формах поражения позвоночника, причиненных грыжей, одним из путей ликвидировать критические последствия является использование хирургии. Сегодня существует несколько видов методик, применяемых в хирургическом лечении при грыжевых образованиях на межпозвоночных участках, среди них:

  • метод перкутанной нуклеопластики;
  • способ гидродискэтомии;
  • микродискэктомия;
  • лазерная хирургия;
  • эндоскопическая хирургия;
  • дискэктомический метод;
  • способ ламинэктомии;
  • метод деструкции;
  • способ внутрикостной блокады.

Так как при патологии возникают различные по форме поражения позвоночного сегмента, операционная процедура будет подбираться из учета наиболее эффективного метода при конкретном случае. Чтобы приблизительно понимать, в чем заключается смысл каждой из хирургических методик, рассмотрим вкратце каждую из них.

Метод перкутанной нуклеопластики

Суть данного способа: при помощи холодного агрегатного вещества, подаваемого через пункционную иглу к очаговому участку, осуществить разрушаемое воздействие на грыжевое образование. Благодаря этому происходит уменьшение грыжи, освобождение костно-хрящевых и нервных структур от сильной компрессии, мгновенная ликвидация болевых симптомов. Данный метод довольно быстрый и по времени занимает примерно полчаса. Хирургическая процедура не требует от пациента ложиться в стационар. Все происходит в пределах амбулатории.

Способ гидродискэктомии

Принцип гидродискэктомии заключается в ведении специальной жидкости через медицинскую трубку и вымывании студенистого ядра с пораженных патогенезом структур. Путем подобных хирургических мероприятий предотвращается развитие аваскулярного некроза, ликвидируется боль. Такая процедура используется довольно редко, так как имеет ряд ограничений, среди них: наличие инфекций в околопозвоночных тканях, опухоли различного типа, значительное повреждение коллагеновых волокон кольцевидного образования, размеры грыжи более 0,6 см.

Способ микродискэктомии

Это эффективный способ, основанный на применении микрохирургии. Посредством микродискэктомии удается полностью иссечь патологическое выпячивание фиброзного ядра в пределах межпозвоночного пространства, в том числе затронутого грыжей диска. В момент проведения операции используются специальные хирургические приспособления и оптическая техника. Техника выполнения способа:

  • при помощи скальпеля совершается надрез в зоне патогенеза;
  • затем освобождается путь к костно-хрящевым структурам межпозвонковой пластины;
  • та сторона диска, которая пострадала от выхода пульпозного ядра и зажала нервные концевые аппараты, подвергается резекции;
  • при необходимости вставляются имплантаты;
  • в завершении для усиления защитных сил проводится лазеротерапия, после чего на место рассечения накладываются швы.

Хочется отметить, что перед прохождением процедуры больному следует пройти необходимые обследования: магниторезонансную томографию, провериться у реаниматолога и специалиста по анестезии. Кроме этого, за 8 часов до проведения хирургии пациенту нужно полностью прекратить употребление пищи. Послеоперационная реабилитация займет в общей сложности 60 дней. На протяжении восстановительного периода используются поддерживающие приспособления для позвоночника (бандаж, корсет или пояс), а первый месяц подразумевает абсолютное исключение физических нагрузок.

Лазерная хирургия

К одной из распространенных процедур по удалению грыжи относят метод лазерной коррекции, основное действие которого направлено на сокращение грыжевого образования посредством мощного потока световых волн. Лазерный источник лучевого потока проходит через специальную иглу, что вводится в зону поражения через наружные кожные покровы тела, минуя нервные окончания. Так, пучок света фокусируется на диске, вследствие чего происходит термальный процесс выпаривания. При этом из пораженного костно-хрящевого элемента выходит жидкость, пластина сжимается, нервные структуры освобождаются от компрессионного воздействия, пульпозное ядро втягивается, грыжевое выпячивание ликвидируется. Процедура проводится под наркозом местного действия, а спустя пару часов человек может покинуть пределы больницы.

Эндоскопическая хирургия

Посредством эндоскопического аппарата осуществляется контроль над проведением операции в межпозвонковых структурах. Сначала хирургом производится сечение в мягких тканях, после чего освобождаются пути, ведущие к пораженной пластине диска. Далее устанавливается оптическая трубка, при помощи которой будет фиксироваться ход хирургической процедуры на мониторе аппарата. Главная задача эндоскопии состоит в иссечении грыжи и удалении студенистой массы. В завершении, область, которая подвергалась операционным манипуляциям, проходит процесс лазеротерапии.

Длительность хирургии по иссечению грыжи зависит от сложности патологии и составляет от получаса до 2-х часов. Дальнейшая реабилитация осуществляется в пределах стационара. Спустя 3 суток госпитализированный человек может покинуть больницу с выполнением обязательных требований: ограничить интенсивную физическую активность в течение дней. Вернуться к привычному для человека образу жизни разрешается не ранее чем через 1,5 месяца, когда процессы восстановления достигли финального этапа.

Дискэктомический метод

Хирургические мероприятия проводятся в стационарном медучреждении. Процедура, основанная на дискэктомическом способе, выполняется строго под действием общей анестезии. Суть операции: полное удаление пораженной грыжей дисковой пластины. Данная методика используется в отдельных ситуациях, когда межпозвонковый патогенез имеет серьезную форму с наличием тяжелых осложнений, например, при секвестре грыжи – перемещении пульпозного ядра в спинной мозг.

К такой операции прибегают лишь при отсутствии положительной динамики в терапии с применением медикаментозных, физиотерапевтических методов и при невозможности удаления грыжи иными способами ввиду их неэффективности использования в конкретном случае. Такие рамки применения дискэктомии связаны с наличием большой вероятности возникновения клинических кризов: сращивание соседних позвоночных тел, серьезные кровопотери, поражение спинного мозга, заражение инфекцией.

Абсолютная резекция структурного элемента позвоночника – межпозвоночного диска – сопровождается установлением трансплантационного тела, которое будет функционально замещать удаленный диск. Такое замещение требуется для сохранения двигательных способностей позвонков. Трансплантат изготовлен из сверхпрочного материала – титана. Так же, как и после любой операции, рассматриваемый вид требует щадящего режима в движениях оперируемого больного и фиксации позвоночника ортопедическим корсетом в течение ,5 месяцев.

Способ ламинэктомии

Подобная разновидность оперативного вмешательства заключается в частичной резекции определенного костного элемента позвоночной системы или утолщенной костно-хрящевой ткани по причине дегенеративно-дистрофических преобразований в опорно-двигательном аппарате. Благодаря ламинэктомии достигается освобождение межпозвоночного пространства от неестественных образований и ликвидация нервных зажимов, восстановление кровотока и метаболических процессов в костных структурах, избавление от болевого синдрома. В число основных назначений входят позвонковые грыжи и травмы позвоночника.

Читайте также:  Цены на операцию при грыже

Так как операция подразумевает прямое вмешательство в позвоночную систему и проводится она под анестезией общего типа, пациент примерно на неделю остается под наблюдением специалистов в стационарном лечебном учреждении.

Метод деструкции

Деструкционный метод применим при тяжелейших формах патологии, когда грыжа достигла крупных величин, при нарушении целостности пульпозного ядра с выходом его отломка в спинномозговой канал, а также, если патогенез затронул структуру нервных тканей мочеполовой системы. Цель деструкции – убрать очаг боли посредством введения в позвоночный канал термического зонда. Весь ход процедуры отображается на рентгеновском аппарате. Благодаря воздействию на нейроны высокой температуры электродного прибора осуществляется блокирование нервной проводимости, что ликвидирует болезненные симптомы.

У метода деструкции есть как преимущества, так и недостатки. Так, данная операция проводится без разрезов, не требует общей анестезии, проводится в пределах амбулатории, относится к безопасной и быстрой терапии, положительный эффект происходит мгновенно. Но после ее проведения через некоторый промежуток времени болевые ощущения могут возобновиться, вследствие чего будет стоять вопрос о повторном назначении процедуры.

Способ внутрикостной блокады

Относится к щадящему типу оперативного вмешательства. Главный принцип заключается в заполнении пораженной зоны костного сегмента анестетическим раствором, содержащим крупномолекулярную жидкость. Спинальная пункция производится специальной иглой в позвонковый элемент. Лечебный раствор пропитывает ткани, после чего проводится фиксация лекарства лазером, излучающим инфракрасный свет. Специфический состав загустевает в пораженном грыжей костно-хрящевом элементе. Таким образом, болевой синдром снимается на продолжительное количество времени. В среднем пациент может забыть о мучительных ощущениях в позвоночнике на года.

Послеоперационные осложнения

Как любое вмешательство во внутренние структуры человеческого организма, хирургические процедуры могут вызывать отрицательные явления со стороны того органа, на котором была проведена операция. В данном случае, это позвоночник и его элементы. К числу возможных осложнений относят:

  • нарушение целостности оболочки спинного мозга и просачивание ликвора, что в несколько раз увеличивает срок восстановительного периода и требует долгого постельного режима до полной регенерации поврежденных тканей;
  • появление воспалений в ответ на затрагивание клеток костных тканей;
  • открытие кровотечения в позвоночном канале;
  • повреждение при хирургических манипуляциях нервных сплетений;
  • возможность занесения инфекции в позвоночный сегмент;
  • после неудачного иссечения присутствует вероятность сращивания позвонков и образования новой грыжи в иных зонах позвоночника.

Из-за такого неутешительного прогноза, который может последовать вслед за операцией, неконсервативная методика задействуется только в особо критических случаях. И сугубо после досконального изучения присутствующей патологии и сопутствующих заболеваний, если другого выхода для спасения человека нет, подбирается одна из подходящих техник хирургической терапии.

Восстановительный период после резекции грыжи диска

Период восстановления напрямую зависит, в первую очередь, от сложности проводимой процедуры. Например, если хирургия осуществлялась без разрезов (лазерный способ, внутрикостные блокады и др.) и без прямого инструментального вмешательства, срок реабилитации будет меньшим, нежели после полной резекции грыжи и пораженного диска. Второй немаловажный момент – безукоризненное соблюдение врачебных предписаний. От того, насколько ответственно пациент соблюдает все рекомендации и ограничения, зависит скорость его возвращения в нормальный человеческий ритм.

Чтобы обеспечить себе быстрое выздоровление после операции, а также уверенность того, что по собственной вине не произойдут непредвиденные осложнения, специалисты по части хирургии на позвоночнике настоятельно рекомендуют придерживаться реабилитационного плана.

  1. В первые 45 дней после операции запрещается принимать положение сидя.
  2. Исключить физические нагрузки на месяца, все движения должны быть плавными и аккуратными – без резких рывков и прыжков. Кроме того, нельзя крутить корпусом, то есть, сильно разворачиваться, наклоняться и т.п. Реабилитолог в обязательном порядке осведомит пациента обо всех физических ограничениях, сроках соблюдения щадящего ритма.
  3. Избегать людных мест, так как присутствует риск получения травмы в прооперированной области. Вдобавок к этому, нельзя перемещаться посредством любого транспорта из-за присутствия тряски и, опять же, большого количества людей. Это условие требуется соблюдать месяца. В случае срочной необходимости транспортировки нужно ехать исключительно в положении лежа, при этом надев предварительно ортопедический бандаж.
  4. Нельзя перегружать позвоночник дополнительной нагрузкой – подниманием тяжелых предметов. Максимально допустимая масса для подъема – 2 килограмма, причем их необходимо одинаково уравновесить, распределить поровну на обе руки.
  5. Позвоночник в момент послеоперационной реабилитации нуждается в размеренной нагрузке, поэтому стоит следить за тем, чтобы он находился в вертикальном положении не больше 30 минут. После такого труда необходимо ему обеспечить небольшой покой – лечь на средней жесткости поверхность, расслабить спину и отдохнуть минут.
  6. Использовать первый месяц фиксирующие спину ортопедические изделия – бандаж, корсет, пояс. Данная серия приспособлений гарантирует безопасность в случае неосторожного движения, а также способствует скорейшей регенерации костных и хрящевых структур после хирургического вмешательства. Применение фиксирующего белья из лечебной категории подразумевает постоянное ношение изделия, снимать его рекомендуется только перед ночным сном или при потребности отдохнуть днем.

Главные вопросы по теме: «Хирургия грыжи диска»

Сколько по времени после операции нельзя сидеть?

До момента полного заживления костно-хрящевых тканей, а также регенерации нервных образований. По времени это занимает примерно от 1,5 до 2 месяцев.

В какой момент после удаления позвоночной грыжи разрешена беременность?

Чтобы женщине без проблем пройти все стадии вынашивания плода, беременеть следует не ранее чем через 12 месяцев после операционных процедур на позвоночнике. Именно за такой период места, где проводилось иссечение, заживут, а функциональность позвоночного сегмента восстановится.

Почему после операции наблюдается резкое снижение чувствительности в ногах?

Так как операция напрямую связана с освобождением концевого нервного аппарата от компрессионного воздействия на него грыжи, то такой симптом в редких случаях, но может наблюдаться, и по истечении пару месяцев он пропадет. Но в большей мере данное явление возникает из-за неудачной хирургии, когда она поспособствовала сдвижению позвонков, или же в момент процедуры были повреждены нервные структуры.

Сколько времени нужно беречь операционные швы от попадания влаги?

Место, где были наложены швы, должно быть защищено повязкой, которую накладывает хирург после операции. Это делается в целях предотвращения попадания инфекций на уязвимые мягкие ткани и их распространения в глубинные слои эпителия. Примерно через дня зашитый участок достаточно зарубцуется, можно будет снять повязку и принимать водные процедуры. Но только врач сможет дать разрешение на снятие перевязочного материала.

Когда можно заниматься сексом, если была проведена хирургическая процедура по удалению грыжи?

Сексуальная близость разрешается не раньше 10 дней после завершения операции. Так как в момент секса основная нагрузка приходится на тазовый отдел, а операции чаще всего проводятся как раз в соседних участках – пояснично-крестцовой части, следовательно, пока затронутые операцией костно-хрящевые структуры в достаточной мере не восстановятся, придется на это время отказаться от секса.

Автор: врач-нейрохирург, доктор медицинских наук Соколов Валерий Анатольевич

Читайте также:

Источник