Шейная грыжа боль под лопаткой

Боль под лопаткой может быть вызвана множеством причин. Несмотря на то, что в большинстве случаев боль проходит сама, существует ряд эффективных упражнений, помогающих справиться с болью под лопаткой в домашних условиях. Любая боль, которая не реагирует на домашнее лечение, является показанием для обращения за врачебной помощью.

Лопатка (лат. scapula) — это плоская кость треугольной формы. «Лопаткой» она называется по той причине, что по форме она действительно напоминает лопату. Боль в области лопатки встречается довольно часто и обычно связана с физической активностью. Понимание всего разнообразия причин боли под лопаткой может помочь подобрать адекватное лечение, а также определить, не скрывается ли за ней заболевание, требующее квалифицированной медицинской помощи.

Причины боли под лопаткой

Ниже приведены основные причины боли под лопаткой. Следует иметь в виду, что спорадически возникшая боль под лопаткой встречается довольно часто и обычно проходит самостоятельно в течение 1-2 дней. Тем не менее, если боль не проходит, то это может быть признаком чего-то более серьёзного.

Перенапряжение плечевых мышц

Практически каждый человек когда-либо сталкивался с этой проблемой. Слишком энергичная работа мышц или неадекватная нагрузка могут привести к их растяжению, сопровождающемуся болью. Боль при растяжении плечевых мышц может наблюдаться и в области лопатки. Виды деятельности, которые подразумевают повторение одних и тех же движение, такие как теннис или гольф могут привести к появлению болевой симптоматики под лопаткой.

Защемление нерва

Если вы страдаете от боли в плече, которая иррадиирует в руку, то, возможно, её причиной является повреждение нерва. Повреждённый или защемлённый нерв может вызвать интенсивную боль под лопаткой. Вы также можете чувствовать жжение в пальцах, кистях и руках. Этот вид боли обычно длится неделями и месяцами и не исчезает сам по себе.

Нерв может защемляться по множеству причин, но чаще всего это связано с межпозвонковой грыжей шейного отдела позвоночника. Наш позвоночник состоит из костей (позвонков), между которыми расположены межпозвонковые диски, выполняющие функцию амортизаторов. В каждом позвонке есть отверстие. Накладываясь друг на друга, позвонки формируют тоннель, в котором размещается спинной мозг. От спинного мозга отходят нервы.

Межпозвонковая грыжа появляется в том случае, если внешняя фиброзная оболочка межпозвонкового диска разрывается, что позволяет гелеобразному содержимому выйти наружу. Межпозвонковая грыжа может сдавливать близлежащий нервный корешок, отходящий от спинного мозга. При межпозвонковой грыже шейного отдела позвоночника это приводит к появлению боли в плече, руке, кисти, пальцах рук, под лопаткой. Боль может сочетаться с периодически возникающими покалываниями, чувством жжения, онемением. В некоторых случаях наблюдается снижение мышечной силы. Характерным симптомом являются частые головные боли.

Сон в неудобной позе

Вы когда-нибудь просыпались с необъяснимой болью в плече? Её причиной вполне могла быть неудобная поза. Сон на одной стороне в течение длительного времени или необычный наклон головы также могут привести к возникновению этой проблемы.

Перелом лопатки

Часто являясь следствием несчастного случая или спортивной травмы, перелом лопатки является серьёзной проблемой, которая сопровождается интенсивной болью, которая усиливается во время движения. Область лопатки может быть отёчной или бледной.

Опоясывающий лишай

Опоясывающий лишай — состояние, вызванное вирусом ветряной оспы. Опоясывающий лишай может проявиться через многие годы после того, как вы переболели ветряной оспой, и стать причиной боли и дискомфорта во всём теле. Начальный симптом опоясывающего лишая — острая боль в области лопатки, обычно с правой стороны. Далее появляется сыпь, которая может сопровождаться симптомами, похожими на грипп, головными болями и повышением температуры.

Остеоартрит

Основным симптомом остеартрита является болезненность и чувствительность суставов. Истончение хряща, отделяющего одну кость от другой, может привести к боли. Остеоартрит плечевого пояса встречается довольно редко, но может быть причиной хронической боли в области лопатки.

Повреждение ротаторной манжеты плечевого сустава

Повреждение ротаторной манжеты плечевого сустава — частая травма среди атлетов, при которой повреждается одна и более из мышц, составляющих ротаторную манжету, область плечевого пояса. Травма приводит к появлению болей в области лопатки.

Миофасциальная боль

Если боль, которую вы ощущаете, локализуется под правой лопаткой, то это может быть миофасциальная боль. Это означает, что боль вызвана проблемой с тканями, которые покрывают мышцы. Так как боль часто бывает отражённой, что означает, что она вызвана проблемой с каким-то другим органом, зачастую бывает сложно определить источник боли.

Диагностика боли под лопаткой

В большинстве случаев боль под лопаткой исчезает через несколько дней, но если она не проходит, то ваш врач может порекомендовать проведение различных исследований, включая МРТ и другие радиологические тесты, для того, чтобы выяснить, что с чем связана постоянная боль. Если боль под лопаткой связана хотя бы с одним из симптомов шейного остеохондроза ( головная боль напряжения, головокружение, скачки артериального давления, боль в шее, боль в руке, боль в плече), то необходимо в первую очередь сделать МРТ шейного отдела позвоночника для исключения грыж и протрузий межпозвонкового диска.

Лечение боли под лопаткой

В зависимости от причины вам могут либо предложить пройти курс лечебных процедур, либо дать рекомендации, с помощью которых вы сможете снизить болевую симптоматику в домашних условиях.

Вот некоторые из рекомендаций, которые помогут вам справиться с болью. Не стоит выполнять их до тех пор, пока не будет выявлена истинная причина боли под лопаткой.

• Дайте вашим мышцам отдохнуть

Иногда всё, что вам нужно, это выделить немного времени на отдых, чтобы повреждённая область могла отдохнуть. Если Ваша боль вызвана повторяющимися движениями или повреждением мышц, просто позвольте им отдохнуть. Для облегчения боли также можно использовать тепло или холод в зависимости от рекомендаций врача.

• Старайтесь следить за положением вашего тела

Неправильное положение тела может привести к возникновению сильных болей. При возникновении боли попробуйте вытянуться настолько, насколько это возможно, и посмотрите, приносит ли такая поза облегчение. То же самое относится и к правильной позе во время сна. Используя подушку, попытайтесь лечь так, чтобы голова и плечи были ровными. Попробуйте спать на спине, если сон на боку, как вам кажется, усиливает болевую симптоматику.

• Используйте комплекс лечебной физкультуры

Облегчить боль в домашних условиях также поможет специальная лечебная физкультура. Если врач прописал вам выполнений ЛФК, то не пренебрегайте его советом, так как такие упражнения помогут вам самостоятельно избавиться от болевой симптоматики.

Не стоит злоупотреблять противовоспалительными препаратами. Это может стать причиной язвы желудка и других заболеваний желудочно-кишечного тракта.

В том случае, если причиной боли под лопаткой стали перелом или защемление нерва, то вам понадобится более серьёзное лечение.

При лечении защемления нервного корешка, связанного с наличием протрузии или межпозвонковой грыжи шейного отдела позвоночника необходим целый комплекс процедур.

При межпозвонковых грыжах шейного отдела позвоночника обычно применяются такие методики, как:

• лечебная физкультура, включающая в себя специальные упражнения, направленные на оздоровление позвоночника;
• вытяжение позвоночника, позволяющее увеличить расстояние между позвонками, тем самым уменьшая давление на нервный корешок;
• различные массажные методики, как ручные, так и с применением банок, эбонитовых раскаток и т.д;
• другие методики, направленные на увеличение эластичности позвоночника;
• рефлексотерапия, иглоукалывание и т.д.

Тревожными признаками, позволяющими предположить большую грыжу шейного отдела позвоночника, являются:

• головокружение и тошнота;
• онемение плеч, рук, пальцев рук;
• мышечная слабость и уменьшение объёма руки из-за мышечной атрофии;
• скачки артериального давления или стойкое повышение артериального давления.

При наличии одного или нескольких вышеперечисленных симптомов вам необходимо обратиться к врачу-неврологу для постановки диагноза и незамедлительного начала лечебных мероприятий. Но даже в том случае, если вас беспокоят периодические или постоянные боли в плече или руке, покалывания и головные боли, то вам нужно записаться на консультацию и провести необходимые обследования.

Пройдите тест на патологию шейного отдела позвоночника.

Вы можете пройти консультацию невролога в одной из наших Клиник в Москве (для граждан РФ консультация проводится бесплатно).

Автор: Богомолова Н.А.

Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 01.09.2014, 17:10

Боль в спине в области лопаток – симптом, характерный не только для болезней позвоночника, но и патологий внутренних органов. Почему необходимо обязательно обратиться к врачу и к какому специалисту записаться на консультацию? Эффективные методы избавления от дискомфорта.

Если вас беспокоит боль в спине в области лопаток, такой симптом может указывать на болезни позвоночника или плечевого пояса, патологии нервов, соматические заболевания. Тщательный сбор анамнеза и жалоб пациента позволяет выявить причину возникновения проблемы и определиться с дальнейшим лечением.

Часто боль в спине в области лопаток – первый сигнал о патологических изменениях в организме. И определение провоцирующего фактора позволяет предупредить обострение болезни на раннем этапе. Симптом может возникать в одной половине тела или распространяться на руку, появляться при вдохе – все это имеет значение при постановке диагноза.

Причины появления боли и ее локализация

Как правило дискомфорт в области лопаток появляется при движении. Например, длительном статичном положении тела, неловком повороте. В таком случае боль под лопаткой сигнализирует о повреждениях.

Важно! Односторонняя локализация боли (слева под лопаткой или справа) встречается редко. Это обусловлено симметричным расположением нервных корешков спинного мозга.

Травматические повреждения

Болевые ощущения могут сигнализировать о повреждении мышц или костей. В этом случае симптом имеет разлитый характер и разную интенсивность. Боль возникает резко и сохраняется постоянно.
Травмы, которые могут вызвать боль в области лопаток:

1. Переломы, трещины. Серьезная травма, при которой боль сосредоточена непосредственно в лопатке. Симптом усиливается при минимальном движении, поэтому пациент не может пошевелиться.
2. Ушибы. Дискомфорт поверхностный, возникает он вследствие повреждения мышечного каркаса и локализуется в нижней части лопаток. При осмотре удается обнаружить признаки воспаления, отечность тканей. Симптомы сохраняются 14-21 день.
3. Подвывих или смещение позвонков. Возникает суставная боль ниже лопаток или на их уровне. Дискомфорт может усиливаться в случае сдавливания нервных корешков.

При травмах в области повреждения наблюдается отек мягких тканей, боль появляется резко. Нередко при движении появляется хруст.

Протрузия и грыжа позвоночника

При такой патологии происходит сдавливание спинного мозга и нервных корешков, что сопровождается нарушением чувствительности и резкой болью под правой и левой лопаткой.

Возможное размещение дискомфорта:

1. Боль в спине под лопаткой слева или справа. Указывает на поражение 6-12 дисков с возможным вовлечением в патологический процесс поясничного отдела. Так как последний подвергается повышенной нагрузке, существует высокий риск развития грыж позвоночника.
2. Над лопатками. Протрузия локализуется в шейном отделе позвоночника или 1-3 сегменте. Дискомфорт становится более выраженным при движении головой.
3. Между лопатками. Боль наблюдается при поражении 3-6 сегментов позвоночника. Становится более выраженной при глубоком вдохе, повороте туловища, отведении верхних конечностей в стороны.

Обратите внимание! При протрузии боль сохраняется даже в состоянии покоя. Обусловлено это сдавливанием нервных корешков и мышечным спазмом.

Остеохондроз

Если болит спина в области лопаток, симптом может указывать на остеохондроз грудного отдела позвоночника. Симптом возникает вследствие ущемления спинного мозга или нервных корешков и деформации межпозвоночного диска. Заболевание постепенно прогрессирует, вызывая все более яркую симптоматику.

Область дискомфорта определяется локализацией поражения:

1. 2-6 сегменты. Дискомфорт локализуется на уровне лопаток, возможна иррадиация в руку, шею. Возможно повышение внутричерепного давления, головокружение из-за сдавливания кровеносных сосудов.
2. 6-12 сегменты. Ощущается боль под лопаткой сзади слева или справа и распространяется ниже вплоть до поясницы.

Обратите внимание! При остеохондрозе боль носит односторонний характер.

Спондилоартроз

Для этой патологии также характерно одностороннее размещение болевого синдрома. При спондилоартрозе происходит нарушение подвижности, чувство скованности из-за поражения межпозвоночных дисков и дугоотросчатых суставов.

Симптоматика зависит от запущенности патологических изменений:

1. Разрушение хрящевой ткани. Развивается на фоне сниженного кровообращения и нарушения целостности соединительной ткани. Хрящевой элемент становится хрупким – быстро повреждается и медленно возобновляется. Ситуацию усугубляют микротравмы из-за интенсивных физических нагрузок. При этом боль отдает в лопатки и нижнюю часть спины.
2. Деформация межпозвоночного диска. Уплотнение ткани сопровождается нарушением подвижности, а также болью в лопатках и спине. На фоне этого разрушительные процессы усиливаются.
3. Формирование костных наростов. Появляются в запущенной форме спондилоартроза. Они приводят к повреждению сосудов, мышечных тканей, нервов, суставов.

При спондилоартрозе боль возникает после физической нагрузки, может локализоваться в области лопаток или между ними. В состоянии покоя симптом исчезает.

Сколиоз

Сопровождается искривлением позвоночника в поперечном направлении из-за напряжения мышц, поддерживающих осанку. При этом происходит сдавливание спинного мозга и нервов, наблюдается дискомфорт под лопаткой.

Другие симптомы сколиоза:

1. Деформация грудной клетки. Происходит смещение ребер и позвонков, что ведет к повреждению спинного мозга и его ветвей. Из-за этого наблюдается боль в спине слева под лопаткой или справа.
2. Нарушение дыхания. Вследствие деформации грудной клетки наблюдается дисфункция легких – одно из них сдавливается, второе – пытается восполнить дефицит газообмена.
3. Нарушение сердечной деятельности. Из-за перекоса позвоночника присутствует одышка, кожа приобретает бледный оттенок, изменяется частота сердечных сокращений.

Обратите внимание! Для сколиоза характерно сдавливание спинного мозга, поэтому дискомфорт локализуется между лопатками или под ними. Патологический очаг имеет четкие очертания и может распространяться на близлежащие области только при мышечных спазмах.

Кифоз

Кифоз – искривление позвоночника по направлению назад, при котором плечевой пояс подается вперед, появляется сутулость. В этом случае боль локализуется над лопатками, носит двусторонний характер, иррадиирует в шею, руку.

Механизмы формирования боли при кифозе:

1. Мышечный. Искривление позвоночника приводит к перенапряжению мышц воротниковой зоны и их спазму, что и сопровождается болью над лопатками.
2. Нейрогенный. На фоне искривления позвоночного столба дистанция между позвонками уменьшается. Это ведет к ущемлению ветвей спинного мозга и возникновению болевых ощущений в области лопаток, которые могут распространяться на шею, ключицу, плечо.

При кифозе сдавливается позвоночная артерия, что ведет к ухудшению мозгового кровообращения, нарушению функций внутренних органов.

Радикулит

Для патологии характерно защемление поясничных корешков, формирующих седалищный нерв. При поражении верхнего отдела боль локализуется под лопаткой и ниже. Дискомфорт двусторонний, становится более выраженным при резких движениях.

При отсутствии лечения радикулит сопровождается другими симптомами:

• жгущая боль в спине (под лопатками и в пояснице) – указывает на защемление спинномозговых корешков;
• прострелы с иррадиацией в ногу;
• судороги;
• нарушение чувствительности в области ягодицы, поясницы;
• онемение по ходу нерва (может наблюдаться в голени, бедре, стопе).

Невралгия

Спровоцировать боль под лопатками может воспаление нервных волокон в этой анатомической области. Частая причина патологии – переохлаждение.

Воспаление может поражать такие структуры:

• Межреберные нервы. Поражается 1-4 пары, расположенные по нижнему краю ребер. Боль локализуется под лопатками и ниже, в боковых частях грудной клетки, реже распространяется на передние ее отделы.
• Надостный и надлопаточный нервы. Характерно появление боли в области лопаток со спины в зоне ключицы. Иногда симптом распространяется на плечи.
• Подостный и подлопаточный нервы. Дискомфорт ощущается под лопаткой слева или справа. При распространении воспаления на мышцы боль усиливается при движении руками.

Обратите внимание! При невралгии боль чаще носит односторонний характер – симптом локализуется в той части, которая подверглась переохлаждению.

Плечелопаточный периартроз

Характеризуется воспалением плечевого сустава и окружающих его тканей. Сопровождается нарушением подвижности, которое можно убрать только после разогрева мышц.

При плечелопаточном периартрозе дискомфорт наблюдается на уровне лопаток и ниже. В начальной стадии он возникает после интенсивной физической нагрузки, по мере прогрессирования болезни – в состоянии покоя. Другие симптомы патологии:

• онемение верхних конечностей;
• головная боль;
• уменьшение подвижности позвоночника.

Патологии сердца

Боль под лопатками может указывать на заболевания сердца. Обусловлено это тем, что к органу идут ветви парасимпатического ствола, связанного со спинным мозгом и нервными корешками. Если появилась боль под левой лопаткой сзади со спины, симптом может указывать на легкую форму инфаркта миокарда. Он может сохраняться на протяжении нескольких дней, усиливаться при движении и уменьшаться в состоянии покоя.

Другие признаки патологии:

• жгучая, давящая боль за грудиной;
• нарушение сердечного ритма;
• учащенное сердцебиение;
• одышка;
• головокружение;
• тошнота, рвота;
• повышение артериального давления.

Заболевания пищеварительной системы

Механизм появления боли аналогичен предыдущей причине – распространение по ходе нервных волокон. Локализация симптома зависит от пораженного органа, реже дискомфорт имеет двусторонний характер.

Если болит спина слева под лопаткой, возможно развитие:

• воспаления слизистой оболочки желудка;
• панкреатита (воспаление поджелудочной железы);
• язвенной болезни желудка.

Дополнительно при таких патологиях присутствует тошнота, рвота, изжога, отрыжка, тяжесть в животе. Если язва осложняется внутренним кровотечением, наблюдается бледность кожи, снижение АД, слабость, потемнение каловых масс.

Чувство дискомфорта под правой лопаткой может указывать на такие недуги:

• язвенная болезнь 12-перстной кишки;
• гепатит;
• цирроз печени;
• желчнокаменная болезнь.

Прочие причины появления симптома

Спровоцировать болевые ощущения в области лопаток могут также следующие факторы:

1. Неудобное спальное место. В частности, проваленный матрас и сон на левом боку может вызвать боль с противоположной стороны, так как происходит изгиб позвоночника и ущемление корешков.
2. Вегетососудистая дистония. Сопровождается перепадами АД, одышкой, нарушением сердечной деятельно?