Удаление грыжи брюшной полости

Удаление грыжи живота – это операция, направленная на устранение мышечного дефекта передней стенки брюшной полости и восстановление анатомического положения внутренних органов. Хирургическое вмешательство рекомендуется проводить при появлении первых признаков грыжевого выпячивания, чтобы не дожидаться присоединения осложнений.

Что способствует формированию грыжи?

Грыжа возникает из-за естественного или искусственного дефекта в передней вентральной стенке при расхождении слоев мышц. Она представляет собой выпячивание брюшины под кожу, в которое со временем перемещаются подвижные внутренние органы. Это могут быть кишечник, сальник, желудок, доля печени.

Дефекты образуются из-за врожденной слабости мышц, аномалии соединительной ткани. Иногда выпячивание формируется под раной после операции, а также в естественных отверстиях. Существуют следующие типы грыж:

пупочная – образуется в пупочном кольце, часто возникает у тучных людей, беременных женщин
паховая – через паховый канал, чаще появляется у мужчин
грыжа белой линии – из-за расхождения мышечного апоневроза, формируются по центру над или под пупком, бывают множественными
диафрагмальная – образуется в слабых участках диафрагмы, отделяющей грудную клетку от брюшной полости
после операции – возникает на любом участке, где был хирургический разрез

Способствует грыжевому выпячиванию повышение внутрибрюшного давления, которое вызывает хронический кашель, запоры, метеоризм, беременность. При тяжелом физическом труде натуживание также способствует смещению внутренних органов.

Если вы заметили у себя на пупке, по срединной линии или в паху эластичное выпячивание под кожей, обратитесь к хирургу. Грыжа увеличивается при кашле, натуживании. Опасно ущемление, которое приводит к некрозу и требует экстренного лечения.

Методы удаления грыжи

Операция по удалению грыжи живота проводится в плановом или экстренном порядке. При появлении симптомов заболевания, мы рекомендуем обратиться за консультацией к хирургу, чтобы провести лечение на ранних этапах. Удаление маленькой грыжи проходит легче, так как внутренние органы еще не заняли стойкого смещенного положения и легко вправляются.

Хирургическое вмешательство может проводиться несколькими способами, один из которых подберут индивидуально вам. Разработаны следующие методики:

удаление с натяжением тканей – после вправления органов дефект апоневроза или мышц хирург закроет рядом расположенными тканями, формируя складку. Их края натягиваются, что может стать причиной осложнений. Поэтому данный метод используется только при маленьких грыжах или у детей
пластика с применением синтетической сетки – современная операция по удалению грыжи брюшной стенки. Мы используем трансплантат, который не растягивается и хорошо закрывает дефект

Экстренная операция по удалению брюшной грыжи необходима, если у вас развилось ущемление. Срочно обратитесь к врачу, если почувствовали острую нестерпимую боль в области грыжевого выпячивания, ощущаете запор, вздутие кишечника и изменение окраски кожи над очагом. К опасным симптомам относится появление крови в каловых массах.

Людям преклонного возраста, когда удаление провести невозможно из-за высоких рисков, мы рекомендуем носить специальный бандаж. Его нужно надевать после пробуждения не вставая с постели. Бандаж поддержит ваши внутренние органы и не позволит им выходить в грыжевые ворота наружу.

Кому не рекомендуется удаление грыжевого дефекта?

Удаление грыжи брюшной полости мы проводим при появлении первых симптомов заболевания. Врачи нашей клиники рекомендуют провести операцию на ранней стадии, пока выпячивание хорошо вправляется. Вам перенесут удаление или выберут консервативный метод, если имеются следующие состояния:

пожилой возраст
организм ослаблен и истощен
вы беременны
есть болезни сердечно-сосудистой системы в тяжелой форме
при выраженном ожирении
при обострении хронических болезней
при онкологических заболеваниях

Преимущества методов лечения грыжи

Вам могут провести удаление путем лапароскопии. В этом случае не потребуется разрез, манипуляция проходит через несколько небольших отверстий. Но этот способ вам подойдет, если у вас неосложненная грыжа. При ущемлении врачу необходимо провести лапаротомию, чтобы оценить состояние ущемленных органов, предотвратить развитие перитонита.

Удаление вентральной грыжи живота вам могут провести мод местной анестезией. При использовании медицинской сетки снижается риск рецидива. Восстановление происходит быстро, вы не будете испытывать дискомфорт после операции. Недостаток вмешательства – необходимость накладывать большую сетку при крупных грыжах, что может привести к повреждению нервов.

Нельзя прибегать к пластике грыжевых ворот у людей моложе 20 лет из-за натяжения тканей в растущем организме. Риск рецидива при использовании сетки 3-5%.

Подготовка к удалению вентральной грыжи

Для подготовки проведут тщательную диагностику. Перед хирургической манипуляцией назначат общие анализы крови и мочи, обследование на ВИЧ, сифилис, гепатиты, коагулограмму. Проведут УЗИ брюшной полости и ЭКГ, иногда необходима обзорная рентгенография или исследование пассажа бария.

Чтобы удалить грыжу живота, вам рекомендуют в течение нескольких дней соблюдать диету. Из рациона исключите бобовые, сдобную выпечку и жирную пищу, алкоголь и острые блюда. Вечером перед операцией разрешен легкий ужин. Утром перед удалением вам выполнят очистительную клизму, а сама манипуляция проходит строго натощак. Операция длится 30-60 минут. Она зависит от размера грыжи, общего состояния пациента и осложнений.

Стоимость услуг

Описание	Цена, руб.
Грыжа белой линии живота I категории сложности	20000 рублей
Грыжа белой линии живота II категории сложности	30000 рублей
Грыжа белой линии живота III категории сложности	40000 рублей
Лапароскопическое удаление грыжи живота	70000 рублей
Хирургическое удаление грыжи живота	50000 рублей

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26
или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Восстановление и профилактика после операции

После операции вас переведут в комфортную палату под наблюдение медперсонала. По показаниям назначат антибиотики для профилактики инфекционных осложнений. Для коррекции общего состояния могут потребоваться внутривенные инфузии. Через 2-3 часа вам помогут встать с постели, предварительно надев бандаж.

Покинуть клинику можно через 3-5 дней после операции при хорошем самочувствии. Вам назначат диету для профилактики запоров и метеоризма. Чтобы снизить риск рецидива, необходимо заниматься лечебной физкультурой для укрепления мышечного корсета, регулярно опорожнять кишечник, отказаться от курения и алкоголя.

Записаться на удаление грыжи живота в нашей клинике вы можете по телефону на сайте или заказав обратный звонок. Стоимость хирургического удаления обсуждается индивидуально и зависит от степени тяжести, типа грыжевого выпячивания, метода оперирования и количества дней в стационаре.

Источник

Хочу сказать искреннее СПАСИБО моему лечащему врачу Мударисову Ринату Рифкатовичу! Меня привезли на скорой с дикой болью в животе. Оказывается, ущемилась моя грыжа. Пару лет назад мне делали операцию, а еще через год на месте шва появилась грыжа. Как же я намучилась за всё это время, но повторно оперироваться не решалась. Ну вот и досиделась, теперь ругаю себя, что не слушалась врачей. А сегодня я счастлива что меня оперировал Ринат Рифкатович! Наконец-то я чувствую себя хорошо! Это настоящий профессионал. Спасибо Вам!!!

Елизавета Андреева, 59 л.

Благодарю моего доктора Артура Хачатуровича за лечение. У меня была правосторонняя паховая грыжа. Для меня это очень деликатная проблема, но доктор и все сотрудники были корректными и вежливыми. Операция прошла без проблем и осложнений, мне объяснили, как и что нужно делать после операции, врач написал рекомендации, чтобы я ничего не забыл. Как же замечательно что есть люди, которым можно доверить свое здоровье. По своим ощущениям я был готов уже выписаться на второй день. Побольше бы таких Докторов!

Уважаемый, Алексей Викторович! От чистого сердца выражаю Вам мою искреннюю благодарность за ваши профессиональные качества и отзывчивый характер. За всю жизнь я повидала много врачей, но такие, как Вы встречаются редко! Большое спасибо Вам и всему персоналу, кто ухаживал за мной, за Вашу сердечность и терпеливое отношение. Пока я лежала в больнице, ни от одного больного я не услышала плохого слова о Вас! И чтобы ни говорили, нам не нужно ездить лечиться за границу, самые лучшие врачи у нас в России!

Светлана Тимофеевна Шевцова, 64 г.

Хочу поделиться своим впечатлением о пребывании в Городской клинической больнице№ 52. Попала я на хирургический стол с грыжей, которая появилась у меня после кесарева. Дело в том, что мой гинеколог сказала, что достаточно поносить бандаж месяц. Я выполнила рекомендации, ну а через 4 месяца после рождения малыша у меня появилась грыжа. Сказать, что я расстроилась – это значит ничего не сказать. Сама обратилась к Ринату Рифкатовичу, его мне порекомендовала подруга мамы. Доктор советовал не тянуть с операцией, я послушалась и ни разу не пожалела! Прошло уже почти год, все замечательно, и шов такой аккуратный, почти незаметный получился. Все сотрудники были ко мне внимательны, спасибо Вам всем, а доктору отдельная благодарность!

Екатерина Сотникова, 32 г.

Хочу, чтобы все знали, какой профессионал лечит в ГКБ №52. Это Мударисов Ринат Рифкатович, который был моим лечащим хирургом и избавил меня от грыжи в паху. Какое же это счастье, когда у тебя ничего не болит. Я долго не хотел идти к врачам, но супруга буквально за руку привела меня к доктору. Редко встречаются такие внимательные и убедительные врачи. Я просто боялся делать операцию, но доктор мне рассказал, почему нужно удалить грыжу прямо сейчас. Тогда я понял, что бояться нечего и ни разу не пожалел. Мое уважение, здоровья Вам доктор и благополучия!

Очень хочу поблагодарить прекрасного доктора Алексея Викторовича Харчука! После вторых родов у меня вылезла на пупке какая-то шишка. Сначала был небольшой шарик, с фасолину, но через полгода начал увеличиваться. Это было заметно под одеждой. Я даже стала носить широкие платья и кофты, чтоб не был виден мой уродливый пупок. А моя подруга работает в Юсуповской больнице, сказала что мне надо к хирургу чтобы вырезать грыжу. Посоветовала опытного врача из ее больницы. Доктор действительно очень хороший, операция прошла для меня легко, теперь соблюдаю все рекомендации Алексея Викторовича. Спасибо Вам!!!

Светлана Коршунова, 39 л.

С огромной благодарностью обращаюсь ко всем, кто принимал участие в моем лечении, ко всему коллективу хирургии ГКБ №52! Вы не только отличные профессионалы, но и прекрасные люди! Благодарю за внимание и слова поддержки, для нас, пожилых людей, это очень важно. Мне посчастливилось, меня оперировал молодой, но уже такой опытный врач – Артур Хачатурович! Всегда дружелюбный, приветливый, уважительный, всегда выслушает и ответит на вопросы. Сразу видно что человек на своем месте! Здоровья Вам и профессиональных успехов!

Зинаида Стрельникова, 67 л.

Вот и я решила написать отзыв о моем дорогом докторе, Артуре Хачатуровиче! Попала я в больницу с грыжей по неотложке. Дома появилась резкая боль в пупке, как будто что-то сжималось внутри, а потом затошнило, да так сильно! И рвота началась, я в скорую позвонила, и какое счастье что меня в тот вечер привезли в Городскую № 52. Меня быстро прооперировали, только потом узнала, насколько серьезным было мое состояние. Никто и виду из медработников не подал. Все прошло без волнения, спокойно и на высшем уровне! Спасибо Вам, вы выбрали по-настоящему достойное дело – спасать нас, Ваших больных!

Недавно попал в хирургию ГКБ №52 с грыжей. Я сам в прошлом медицинский работник, обратил внимание на порядок в больнице и профессионализм всех с кем мне пришлось сталкиваться во время моего пребывания в стационаре – от врачей до медсестер. Отдельное почтение моему доктору — Мударисову Ринату Рифкатовичу! Это достойный профессионал и замечательный человек, он так спокойно настроил меня на операцию. Я даже не сомневался, что все пройдет успешно. Каждому желаю, если лечиться, то только у таких Настоящих докторов!

Станислав Котчеров, 54 г.

Уважаемый, Алексей Викторович! Большое спасибо за лечение моего дорогого папы. Он очень боялся операции, но уже после первой встречи с Вами был настроен решительно. Отдельно хочется отметить прекрасную работу медицинских сестер и санитарочки, их терпение, заботу и внимание, отец говорит, что как будто побывал не в больнице, а в санатории. Раньше он часто проходил лечение в госпиталях, но никогда с таким теплом не отзывался о медицинских работниках. Спасибо, Вы – лучшие!!!

Большая благодарность и огромное искреннее СПАСИБО за лечение моей единственной внучки – Самойловой Кати. Ей 3 года назад в Туле сделали операцию, а потом появилась на месте рубца грыжа. Как же мы все переживали, это не выразить словами! Я настояла на ее лечении в Москве, в ГКБ № 52. Моя бывшая коллега уже оперировалась там у доктора Мударисова и говорила что лучше врача не встречала. Теперь и вся наша семья может подтвердить ее слова! Ринат Рифкатович, Вы замечательный доктор, большой профессионал! Счастья Вам, крепкого здоровья и долгих лет счастливой жизни!

Татьяна Карноухова, 63 г.

Хочу поделиться своей историей выздоровления в ГКБ № 52. Пупочную грыжу заработал давно, занимался тяжелым физическим трудом. Затем работу, но грыжа со мной осталась. Когда стала вылазить шишка с кулак, все время носил медицинский пояс. Но однажды дочка записала меня на консультацию к Артуру Хачатуровичу. Когда я пришел, то увидел молодого, но серьезного доктора. Я мне сразу внушил доверие, объяснил, что без операции не обойтись. Меня быстро подготовили, и на мое удивление грыжу вырезали быстро, вшили мне сетку и я быстро шел на поправку. За это время я ни разу не услышал от персонала грубого слова, наоборот, все приветливо и участливо спрашивали, как я себя чувствую. А еще я никогда не видел в больнице такого порядка. Спасибо Вам, нужно чтобы все больницы в стране были такими, как ваша.

Делала операцию по удалению послеоперационной грыжи в Юсуповской больнице. С первых минут у меня сложилось положительное мнение о больнице, везде порядок, персонал улыбается, оборудование современное, в палате чистенько, никто не разговаривает на повышенных тонах, на все просьбы откликаются. Но особого внимания заслуживает мой врач, которому я теперь с уверенностью могу доверить не только свое здоровье, но и всех моих близких. Это Харчук Алексей Викторович! Вы настоящий Профессионал и хороший человек, именно таким в моем понимании должен быть Врач!

Людмила Нетребенко, 42 г.

Выражаю благодарность лучшему доктору Ринату Рифкатовичу и всему прекрасному персоналу отделения, где мне делали плановую операцию по удалению грыжи на животе. Благодаря ответственному подходу и высочайшему профессионализму врача, операция прошла блестяще. Сразу после операции я не чувствовала большого дискомфорта, швы мои быстро заживали и я очень быстро смогла вернуться к привычной жизни. Искреннее спасибо Вам, доктор! Желаю здоровья Вам и Вашей семье, пусть ваши добрые дела вернутся к вам в десятикратном размере!

Хочу выразить искреннюю признательность Артуру Хачатуровичу за мое выздоровление! К Вам япопала случайна, чему несказанно рада! Сам я живу далеко от столицы, но приехала погостить к сыну. Грыжа пупка у меня была давно, и моя невестка записала меня на консультацию к доктору Мнояну. Я не хотела идти, боялась, но она настояла, сказала, что много слышала о враче лестных отзывов. Уже на приеме я поняла, что это действительно замечательный врач, настоящий профессионал своего дела! Я даже не успела испугаться, меня за несколько дней подготовили и прооперировали. С момента моего поступления весь персонал был внимательный и приветливый. Низкий поклон за Ваш труд и как хорошо, что у нас есть такие медики!

Источник

Когда органы брюшной полости выпячиваются наружу из отверстия ее стенки во внутренние пустоты – это грыжа живота. Со временем аномалия увеличивается, что может привести к защемлению. Результат – некроз тканей и смерть. Не допустить этого поможет удаление вентральной грыжи.

Классификация грыж белой линии живота

Выпячивание внутренних органов происходит из-за неспособности стенок живота удерживать внутрибрюшное давление. Причины абдоминальной грыжи:

Предрасполагающие факторы: генетическая предрасположенность, изменения в брюшной стенке, связанные с беременностью, физической нагрузкой, плохим питанием.
Производящие факторы – способствуют росту внутрибрюшного давления или его резким колебаниям. Среди причин – поднятие груза, частый крик у младенцев, кашель при хронических патологиях легких, длительные запоры, проблемы с испражнением.

Эти факторы часто сочетаются друг с другом, и от их взаимодействия зависит месторасположение и характер выпуклости. Аномалия состоит из нескольких частей:

Ворота – отверстия, через которые выходят органы. Выделяют естественные (пупочное кольцо) или приобретенные щели (слабые места).
Мешок – часть оболочки брюшной полости, которая растянулась и под влиянием сильного давления вышла через ворота.
Содержимое – органы брюшной полости, оказавшиеся в мешке. Это могут быть петли кишки, сальник, аппендицит и т. д.

У взрослых и детей выделяют несколько видов вентральных грыж:

бедренную – выпячивание через бедренное кольцо;
пупочную – органы брюшины выходят через пупочное кольцо;
паховую – внутренности выходят в паховый канал.

Среди распространенных вариантов – грыжи белой линии живота.

Эта часть тела являет собой пластину, образованную переплетенными сухожилиями. Она разделяет прямые мышцы живота. Свое название пластина получила из-за цвета ткани (в ней мало кровеносных сосудов).

Проходит белая линия по центру живота, от мечевидного отростка грудины через пупок до лобка. В норме ее ширина выше пупка – 1–2,5 см, ниже сужается до 0,2 см. Линия может расшириться до 10–12 см, если прямые мышцы под воздействием давления разойдутся. В результате органы брюшной полости выходят наружу. Выделяют три вида грыж белой линии живота:

надпупочная (80% случаев);
околопупочная (параумбиликальная);
ниже пупка – в этой части белая линия отличается особой прочностью, поэтому выпячивание происходит редко.

Выделяют три этапа формирования грыжи:

Предбрюшинная липома – мешок отсутствует.
Формирование аномалии.
Полностью сформированное образование.

Грыжи белой линии живота редко достигают крупных размеров. Их формирование часто останавливается на первом этапе.

Особенностью аномалий является частое отсутствие мешка, из-за чего выпячиваться могут такие жизненно важные органы, как желудок, селезенка, почки, печень.

Когда проводится операция по удалению грыжи

Единственный эффективный способ лечения – хирургическое вмешательство. Даже если образование вправляемо и не доставляет неудобств, врач рекомендует удалить его как можно скорее, чтобы не подвергать жизнь ненужному риску.

Исключение – возраст до пяти лет, когда аномалия может исчезнуть самостоятельно, одновременно с ростом организма. Это относится только к неврожденному выпячиванию. Эмбриональные патологии (возникают у плода до образования брюшной стенки) удаляют в первый день жизни малыша из-за большого риска некроза тканей. Операцию не назначают, когда ребенок нежизнеспособен.

Чем опасна грыжа брюшной полости

При небольших размерах выпячивание доставляет неудобства во время ходьбы, при выполнении физических действий. Патология склонна к росту. Если сначала выпуклость можно вернуть в брюшную область легким надавливанием, со временем образуются спайки или происходит срастание органов в грыжевом мешке. Из-за этого она становится невправляемой.

Самым частым и опасным осложнением является защемление, когда происходит сдавливание выпятившихся органов в области ворот.

В этом состоянии выпуклость нельзя вправить в брюшную полость, из-за чего начинается некроз тканей. Это приводит к застоям в органе, кровотечению, интоксикации, нарушению сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Пациента скрючивает от боли, он почти не может пошевелиться, если ему срочно не оказать помощь – умрет.

Еще одно осложнение – непроходимость кишечника. Патология развивается, если в грыжевой мешок попала часть толстой кишки, что привело к застою каловых масс. Больной ощущает сокращение стенок кишечника, но не в состоянии опорожниться. Появляется сильная боль, тошнота, рвота.

Если вовремя не оказать помощь, разовьется некроз кишечника, острый перитонит, что приведет к заражению крови.

Как удаляют грыжу на животе

При отсутствии осложнений и противопоказаний врач назначает плановое удаление. Экстренное медицинское вмешательство проводится в таких ситуациях:

защемление;
непроходимость кишечника;
эмбриональные (врожденные) выпячивания.

Подготовка к удалению грыжи

Перед плановой операцией пациенту необходимо сдать следующие анализы:

исследование мочи;
общий и биохимический анализы крови;
УЗИ брюшной полости;
рентген желудка или ЭГДС (глотание зонда);
флюорографию;
электрокардиограмму.

За 2 недели до удаления грыжи живота нельзя принимать ацетилсалициловую кислоту (аспирин) и другие лекарства, разжижающие кровь: они увеличивают риск кровотечения. Перед визитом в клинику надо помыться, побрить живот и лобок, иначе это сделает медсестра.

Вечером сделать очистительную клизму, утром перед операцией нельзя пить и принимать пищу.

Сколько длится операция по удалению грыжи

Продолжительность хирургического вмешательства зависит от размера, степени развития аномалии, наличия осложнений. В тяжелых случаях операция по удалению грыжи белой линии живота может затянуться на несколько часов. Средние сроки такие:

плановое удаление – от 30 до 120 мин.;
срочная операция, когда произошло защемление – 60–150 мин.;
удаление послеоперационной грыжи на животе (рецидивной) – от 60 до 180 мин.

Методы осуществления вмешательства

Удаление патологического выпячивания называют герниорафией. Проводят операцию под местной анестезией (обрабатывают зону вокруг пупка) или проводниковой (укол в вену). Для лечения применяют один из двух методов:

Пластика собственными тканями. Хирург разрезает кожу над образованием, добирается до содержимого грыжевого мешка. Отмершие ткани удаляет, остальные возвращает в брюшную полость и зашивает, стягивая ткани брюшной стенки друг с другом. Плюс метода – цена операции. Среди минусов – долгий период заживления (до 2 мес.), частые рецидивы (20% случаев).
Герниопластика с использованием дополнительных материалов. Вправив внутренности, врач не стягивает ткани, а пришивает «заплатку» из специальной сетки. Среди плюсов – незначительное количество рецидивов (3% случаев), короткая реабилитация (от 1 до 4 недель). Минус – цена имплантата. Если выпуклость больших размеров, надо делать много швов, что повышает риск травмирования нервов.

Иссечение грыжи с внедрением сетчатого эндопротеза

После прикрепления сетчатого имплантата к брюшине отсутствует натяжение, а вместе с ним – лишнее давление, из-за которого оперируемый участок может прорваться. Вокруг заплатки постепенно нарастают ткани тела, которые со временем укрепляются и не допускают выпячивания.

Сетка для грыжи гипоаллергенна и не разлагается, а потому не вызывает ответа со стороны иммунитета.

Сетчатый эндопротез прикрепляется с помощью нерассасывающихся нитей или степлером с танталовыми скрепками. В последнее время врачи стали практиковать имплантанты с «липучками». После прижимания они надежно прикрепляются к тканям.

Удаление паховой грыжи лапароскопией

Щадящей операцией является лапароскопия. Она собрала хорошие отзывы у пациентов и врачей. Хирург делает три разреза. В отверстие около пупка вводит лапароскоп – тонкий инструмент с лампой, линзами (увеличение до 40 раз), видеокамерой. Затем наполняет брюшную полость углекислым газом, чтобы создать место для оперативного вмешательства. В результате живот напоминает воздушный шар.

Удаление паховой грыжи у мужчин происходит следующим образом:

Осматривают брюшную полость, мешок, устанавливают вид и форму выпячивания, после чего выбирается метод удаления выпуклости.
Ножницами дугообразно рассекается брюшина, огибая паховые ямки.
Выпятившиеся внутренние органы возвращаются в брюшную полость.
Грыжевой мешок отделяется от семенного канатика.
Сетка обрезается по нужной форме, после чего ею закрывают ворота и фиксируют.

Если выпячивание крупных размеров, применяют комбинированный вариант. Органы вправляются, а грыжевой мешок удаляется через кожный разрез, сетка устанавливается лапароскопическим доступом. Иногда одновременно с выпячиванием надо удалить желчный пузырь. В этом случае грыжу удаляют открытым способом, пузырь – лапароскопически.

Преимущества метода:

низкая травматичность;
минимальная болезненность;
короткие сроки пребывания в стационаре (не дольше недели);
быстрая реабилитация;
отсутствия боли, рубцов.

Минус лапароскопии – операция по силам только опытному хирурга. Из-за ограниченного диапазона врачу сложно выполнять манипуляции. Это влияет на ловкость хирурга и его маневренность. Из-за того, что врач работает инструментами, а не руками, он не может точно определить силу, с которой надавливает на ткань. Затрудняет работу отсутствие тактильных ощущений, что затрудняет диагностику и влияет на точность наложения швов.

Интраперитонеальное удаление грыжи белой линии живота у новорожденных

Методику применяют при эмбриональных выпячиваниях. После наркоза хирург разрезает ткани, вскрывает грыжевой мешок, возвращает его содержимое в брюшную полость. Если внутри оказалась печень, для ее вправления врач делает дополнительный разрез. В мешке могут оказаться нерассосавшиеся эмбриональные органы (аллантоис, кишечный проток). В этом случае врач их удаляет. Затем резецирует грыжевые оболочки и послойно зашивает брюшную стенку.

Реабилитационный период

При неосложненных формах и плановых операциях осложнения возникают редко, восстановление протекает легко. Несколько дней после удаления выпячивания больной может ощущать дискомфорт и боль. Сила их проявления зависит от здоровья пациента, размеров грыжи, метода операции.

При необходимости врач назначает обезболивающее. Регулярно оправляться помогут легкие слабительные средства: отвары сены или крушины.

Для предупреждения рецидивов нужно носить бандаж, специальное белье или поддерживающий пояс для беременных.

Пребывание в стационаре составляет от 3 до 5 дней. Врачи старой школы рекомендуют две недели лежать в постели, но современная медицина с этим не соглашается. Исследования показали, что ранняя двигательная активность пациента предупреждает риск образования тромбов, пневмоний и других проблем со стороны сердечно-сосудистой систем. По этой причине повороты в постели разрешаются на 2 день, на третий можно вставать и понемногу ходить.

Легочная или сердечно-сосудистая недостаточность может возникнуть у пожилых или у пациентов с гигантскими грыжами. Чтобы не допустить осложнений, больные должны дышать увлажненным кислородом и ложиться так: голова была выше ног. В сложных ситуациях может понадобиться искусственная вентиляция легких.

Реабилитационный период тяжело протекает у пациентов с ущемлением, которые были оперированы в срочном порядке. Для предупреждения гнойного воспаления назначают:

ношение плотного бандажа;
курс антибиотиков;
ежедневные перевязки, осмотр раны;
физиотерапию.

Четыре месяца после выписки больным запрещено поднимать тяжести (больше 5 кг), тренироваться, выполнять физические упражнения.

На работу можно выходить через 1,5 мес. после удаления грыжи живота. Если работа связана с тяжелым трудом, ее надо сменить или перевестись на другую должность.

Диета после удаления грыжи живота

Принимать пищу можно на второй день после операции. Рекомендуется дробное питание, по 5–6 раз в день в течение двух недель. Употреблять надо продукты, которые легко перевариваются и не вызывают вздутия. Это снизит давление на кишечник и на оперируемую зону.

На протяжении суток надо съедать не больше 90 г белков, 300–350 г углеводов, 70 г жиров. Предпочтение отдавать полужидкой или жидкой пище, паровым блюдам:

супу с мелкой вермишелью;
рыбе, куриным котлетам на пару;
отварной индюшатине;
картофельному пюре;
гречке;
нежирному творогу со сметаной;
рисовой каше на молоке;
яйцам всмятку;
салатам из свежих овощей без майонеза;
некрепкому чаю с медом и молоком;
киселю;
запаренным кипятком сухофруктам.

Список запрещенных продуктов:

консервированные, жареные овощи;
грибы;
фасоль, горох;
сырые лук и чеснок;
домашнее молоко;
жареное мясо и рыба;
свежие булочки;
мороженое и холодные блюда;
спиртное, кофе;
абрикосы, груши, сливы.

Противопоказания к хирургическому вмешательству

Патологическое выпячивание не удаляют в следующих ситуациях:

детский возраст до 5 лет (неврожденная грыжа);
инфекция в активной стадии (грипп, простуда и т. д.);
неизлечимые болезни (онкология);
вторая половина беременности;
проблемы со сворачиваемостью крови;
инфаркт или инсульт;
проблемы в работе сердечно-сосудистой, дыхательной систем;
гигантские грыжи у людей после 70 лет;
цирроз с осложнениями;
варикозное расширение вен пищевода;
диабет, когда отсутствует эффект от введения инсулина;
тяжелая почечная недостаточность.

Цена

В государственных и некоторых частных больницах Москвы операцию по удалению грыжи делают бесплатно за счет средств ОМС (обязательного медицинского страхования). Надо обратиться в клинику, предоставив:

направление из государственной больницы от лечащего врача;
паспорт;
полис ОМС;
СНИЛС (страховой номер индивидуального лицевого счета);
результаты обследований.

Стоимость операции в платных клиниках зависит от размера выпуклости, осложнений, методов диагностики, вида оперативного вмешательства. Большое значение имеет качество выбранных материалов, квалификация хирурга. В приватной клинике необходимо оплатить консультацию хирурга, анестезиолога, анализы. Средние цены в Москве:

удаление пупочной грыжи – от 20 тыс. р.;
паховой – от 35 тыс. р.;
белой линии живота – от 30 тыс. р.;
рецидивной – от 35 тыс. р.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Внимание! Информация,
представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не
призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может
поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных
особенностей конкретного пациента.

Источник